不同切口白内障超声乳化手术治疗对年龄相关性白内障患者角膜内皮功能的影响

目的探讨不同切口白内障超声乳化手术治疗对年龄相关性白内障患者角膜内皮功能的影响。方法选取2017年1月至2019年4月我院收治的40例年龄相关性白内障患者,依据手术方式不同分为A组、B组各20例。A组行2.8 mm角膜切口白内障超声乳化手术,B组行3.2 mm角膜切口白内障超声乳化手术,比较两组患者的角膜内皮功能[角膜内皮细胞计数(CEC)、中央角膜厚度、CEC变异系数]。结果术前,两组的CEC、中央角膜厚度、CEC变异系数比较无统计学差异(P>0.05);术后1周、1个月,两组的CEC低于术前,中央角膜厚度、CEC变异系数高于术前;A组的CEC高于B组,中央角膜厚度、CEC变异系数低于B组(P<0.05)。结论2.8 mm与3.2 mm角膜切口白内障超声乳化手术均会对年龄相关性白内障患者的角膜内皮功能造成损伤,但与3.2 mm角膜切口相比,2.8 mm角膜切口超声乳化手术对患者角膜内皮功能的损伤较小。

雷珠单抗玻璃体腔内注射、全视网膜光凝联合Ahmed引流阀植入术对新生血管性青光眼的疗效

目的探讨雷珠单抗玻璃体腔内注射、全视网膜光凝联合Ahmed引流阀(AGV)植入术对新生血管性青光眼(NVG)的疗效。方法选取2017年1月至2018年12月南阳市眼科医院收治的142例(163眼)NVG患者,按照治疗方案分为对照组(71例,79眼)和观察组(71例,84眼)。给予对照组全视网膜光凝联合AGV植入术治疗,给予观察组雷珠单抗玻璃体腔内注射、全视网膜光凝联合AGV植入术治疗。比较两组治疗前后眼压、视力情况及并发症情况。结果治疗后6个月,两组眼压均较治疗前降低,且观察组眼压低于对照组(均P<0.05)。随访期末,观察组视力提高率[76.83%(63/82)]高于对照组[61.54%(48/78)],视力下降率(0)低于对照组[10.26%(8/78)](均P<0.05)。观察组前房出血发生率、引流管堵塞发生率[8.33%(7/84)、4.76%(4/84)]低于对照组[20.51%(16/79)、23.08%(18/79)](均P<0.05)。结论雷珠单抗玻璃体腔内注射、全视网膜光凝联合AGV植入术治疗NVG,可有效控制患者眼压,保护视功能,降低并发症风险,可作为NVG首选治疗方案。

超声乳化IOL植入术联合小梁切除术对白内障合并青光眼患者视觉质量的影响

目的分析超声乳化人工晶状体(IOL)植入术联合小梁切除术对白内障合并青光眼患者视觉质量的影响。方法选取2019年3月至2022年3月南阳市眼科医院收治的88例白内障合并青光眼患者为研究对象,按照随机数字表法分为单一组与联合组,每组44例,单一组采取超声乳化IOL植入术,联合组在单一组的基础上采用小梁切除术。比较两组视功能指标[散光、中央前房深度(ACD)、眼内压(IOP)]、角膜内皮细胞、视觉质量、并发症发生率。结果术后1个月联合组散光、IOP水平低于单一组,ACD水平高于单一组,细胞面积变异系数、平均细胞面积、角膜中心厚度均低于单一组(P<0.05),看电视、阅读书写、精细操作评分高于单一组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合组并发症发生率为13.64%(6/44),单一组为9.09%(4/44),差异未见统计学意义(P>0.05)。结论超声乳化IOL植入术联合小梁切除术在白内障合并青光眼患者中能降低眼压及散光,提高前房深度,还能保证角膜内皮细胞的完整,提高视觉质量,且二者联合安全性较高。

复合小梁切除联合新鲜羊膜植入治疗青光眼的效果观察

目的分析复合小梁切除联合新鲜羊膜植入治疗青光眼的临床效果。方法抽取2020年1月至2022年6月南阳市眼科医院收治的青光眼患者58例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组29例。对照组予以复合小梁切除术治疗,观察组在对照组基础上联合新鲜羊膜植入治疗。比较两组临床效果、眼压、最佳矫正视力(BCVA)、血流动力学[阻力指数(RI)、眼动脉收缩峰值流速(PSV)、眼动脉舒张末期血流速度(EDV)]水平、角膜内皮功能[最小细胞面积(MIN)、内皮平均细胞面积(AVE)、角膜内皮细胞密度(CD)]水平。结果观察组治疗总有效率(96.55%,28/29)高于对照组(72.41%,21/29),P<0.05。术后6个月,观察组眼压水平低于对照组(P<0.05);术后1、6个月,观察组BCAV低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组RI水平低于对照组,PSV、EDV水平高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组MIN、AVE、CD水平高于对照组(P<0.05)。结论复合小梁切除联合新鲜羊膜植入治疗青光眼患者效果确切,可恢复血流动力学,降低眼压,改善角膜内皮功能和视力功能。