左氧氟沙星联合盐酸氨溴索雾化吸入对肺部感染患者炎性反应及肺功能的影响

目的观察左氧氟沙星联合盐酸氨溴索雾化吸入对肺部感染患者炎性反应及肺功能的影响。方法选取2019年7月至2020年7月本院收治的肺部感染患者200例,按照随机数字表法分为两组,各100例。对照组男58例,女42例,年龄(45.37±2.85)岁;观察组男60例,女40例,年龄(46.20±2.59)岁。对照组给予左氧氟沙星静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,周期为7 d。比较两组临床疗效、炎性反应[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、最大呼气中期流量(MMEF)]、免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及安全性。结果观察组治疗总有效率为95.0%(95/100),明显高于对照组86.0%(86/100),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肺部感染患者炎性指标CRP、PCT、IL-17比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组炎性指标CRP、PCT、IL-17分别为(44.86±6.50)mg/L、(0.66±0.15)mg/L、(90.32±15.27)ng/L,均低于对照组(60.75±9.24)mg/L、(0.78±0.20)mg/L、(123.14±21.39)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组肺部感染患者FEV1/FVC、MVV、MMEF比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组FEV1/FVC、MVV、MMEF分别为(67.33±6.12)%、(96.02±12.28)L、(3.25±0.56)L/S,均高于对照组(60.45±5.13)%、(83.11±10.50)L、(2.44±0.49)L/S,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组肺部感染患者CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(38.65±6.24)%、(1.40±0.25),均高于对照组(31.83±6.01)%、(1.06±0.22),CD8^(+)为(27.56±4.03)%,低于对照组(30.15±4.52)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.0%(11/100)与对照组8.0%(8/100)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星联合盐酸氨溴索雾化吸入可增强肺部感染患者的治疗效果,减轻机体炎性反应,提高患者肺功能及免疫功能。

持续质量改进护理模式干预对肺结核患者自护能力、营养状况及肺功能的影响

目的:探讨持续质量改进(CQI)护理模式干预对肺结核患者自护能力、营养状况及肺功能的影响。方法:选取2018年2月至2019年2月在南阳市第一人民医院就诊的肺结核患者200例,采用随机数字法分为观察组和对照组,各100例。对照组患者采用常规护理;观察组患者采用CQI护理模式干预,两组患者均干预4 w。采用自我护理能力测定量表(ESCA)、营养风险筛查表(NRS)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV 1/FVC)、生活质量量表(SF-36)比较两组患者干预前后的自护能力、营养状况、肺功能以及生活质量。结果:干预后观察组患者ESCA各维度得分及总分明显高于对照组,NRS营养状态受损、疾病严重度维度得分及总分明显低于对照组,FEV 1、FEV 1/FVC均高于对照组,观察组SF-36各维度得分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将CQI护理模式应用于肺结核患者可提高其自护能力、降低营养风险、改善肺功能和生活质量水平。