消毒供应中心持续质量改进在医院感染管理中的应用

目的探讨持续改进消毒供应中心工作质量在医院感染管理中的作用。方法通过成立科室护理质量控制小组、制定质量标准、查明存在的问题、分析问题、建立预期目标,并针对性加强质量控制、健全护理制度、提高法规意识及专业素质、切实落实岗位职责、实施效果评估等措施。结果经过持续质量改进措施后,护理人员综合素质得到了大幅提高,无菌物品灭菌合格率达100%。结论加强消毒供应中心持续质量改进,提高工作质量,降低医院感染发生率。

探讨PDCA循环法在医院消毒供应管理中的应用

目的探讨在医院消毒供应管理中心中应用PDCA循环法的效果。方法将该院2012年1—12月在消毒供应中心中应用PDCA循环法管理同2010年1—12月未采用PDCA循环法管理进行对比分析,并对实施前后物品与器械及器具的日处理量,还有护理人员学习积极性与其它科室的满意率等进行对比。结果该院消毒供应管理中心在应用PDCA循环法后各个区域的包装合格率、清洗合格率及无菌物品的抽样合格率等都明显高于应用PDCA循环法之前,差异有统计学意义(P<0.05),具有统计学意义;在应用PDCA循环法管理后,该院消毒供应中心的物品、器械及器具的日处理量,护理人员学习积极性和其它科室的满意率也明显高于未应用PDCA循环法管理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过在消毒供应管理中应用PDCA循环法,能有效提高相关工作的质量与效率,同时也能提高护理人员学习的积极性以及其它科室的满意度,值得相关医院学习与借鉴。

机械清洗与手工清洗对腹腔镜器械消毒灭菌质量的影响

目的:探讨机械清洗与手工清洗对腹腔镜器械消毒灭菌质量的影响。方法:选取2016年3月—2017年9月本院开展的208台腹腔镜手术所使用的236件腹腔镜器械,将2016年3—12月采用手工清洗的118件设为对照组,将2017年1—9月采用机械清洗的118件设为观察组。对比两种清洗方式在目测、白纱布法、ATP生物荧光监测仪及隐血试验检测下的清洗合格率。结果:两组目测及白纱布法检测合格率均为100%,两组合格率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组腹腔镜器械经ATP生物荧光监测仪检测清洗总合格率(91.53%)较对照组(60.17%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组隐血阳性率(7.63%)较对照组(38.14%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与手工清洗相比,机械清洗可有效提升腹腔镜器械清洗合格率,保障腹腔镜器械消毒灭菌质量。

全自动清洗消毒机在医疗器械清洗中的应用研究

目的：探讨在医疗器械清洗中应用全自动清洗消毒机的效果。方法选取2013年6月-2015年10月在我院常用的300件医疗器械，将其随机分为两组，观察组和对照组，各150件。对照组采用常规的器械清洗消毒，观察组应用全自动的清洗消毒机对器械进行消毒，对比分析两组清洗质量及劳动功效。结果观察组的劳动功效优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组器械清洗消毒合格率为92.7%，高于对照组的83.3%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全自动清洗消毒机在医疗器械清洗中的应用效果较好，可有效提升清洗质量，提高劳动功效，降低医院感染事件发生几率。

医院—家庭无缝隙延续性护理模式在永久性肠造口术患者中的应用研究

目的:探索基于时机理论的医院-家庭无缝隙延续性护理模式在永久性肠造口术患者中的应用。方法:选取2016年1月-2019年1月南阳市第一人民医院治疗的85例永久性肠造口术患者作为研究对象,按随机分组法分为对照组31例和干预组54例。对照组接受常规护理和随访。干预组接受常规护理、随访和医院-家庭无缝隙延续性护理模式。比较两组患者在干预前、出院时、出院后3个月和出院后6个月的心理复原能力、自我护理能力、生活质量和并发症发生情况。结果:两组患者基线资料比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。出院时干预组患者心理复原力量表 (CD-RISC) 评分、自我护理能力量表 (ESCA) 评分均高于对照组,差异有统计学意义 (t=2.807、1.503,P<0.05),而生活质量量表 (StomaQOL) 评分与对照组比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。出院后 3 个月和 6 个月,干预组 CD-RISC、ESCA、Stoma-QOL评分均高于对照组,差异有统计学意义 (t=4.021、3.617、4.130、7.305、6.104、8.631,P<0.05)。两组患者 CD-RISC、ESCA、Stoma-QOL评分在出院时与干预前相比均降低,出院后3个月的评分均高于出院时的评分;出院时,两组患者造口并发症发生情况比较,差异无统计学意义 (χ^(2)=0.004,P>0.05),出院后3个月和6个月,对照组患者的造口并发症发生情况显著高于干预组 (χ^(2)=4.040、4.583,P<0.05)。结论:医院-家庭无缝隙延续性护理模式可以有效提高永久性肠造口术患者的心理复原能力、自我护理能力,保证生活质量,减少并发症,为永久性肠造口患者术后有效的护理模式。

纳洛酮联合亚低温治疗重症颅脑损伤的疗效及安全性观察

目的:探讨纳洛酮联合亚低温治疗重症颅脑损伤的疗效及安全性。方法:选取2016年3月~2017年9月本院收治的94例重症颅脑损伤患者,利用随机数表法分为两组,各47例。对照组采取亚低温治疗,在此基础上,给予观察组盐酸纳洛酮注射液治疗。结果:观察组治疗总有效率(89.36%)较对照组(70.21%)高,MMP-9及S100-B水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:洛酮联合亚低温治疗重症颅脑损伤可提升临床疗效,降低MMP-9及S100-B水平,具有较高安全性。

基于信息平台的延续性护理干预在哮喘患者中的应用

目的探讨基于信息平台的延续性护理干预在哮喘患者中的应用效果。方法92哮喘患者随机分为两组各46例,对照组给予常规院外指导,观察组给予基于信息平台的延续性护理干预,比较两组的哮喘控制情况、肺功能、哮喘复发率及再住院率。结果干预后,观察组的ACT评分、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的哮喘复发率、再住院率均显著低于对照组(P<0.05)。结论基于信息平台的延续性护理干预有利于改善哮喘患者的哮喘控制情况及肺功能,降低哮喘复发率及再住院率。

3种方法检测手术器械清洗效果的比较

目的比较目测、镜测、试纸法检测手术器械清洗效果,为临床提供借鉴资料。方法随机抽取2011年10-12月手术操作中应用的320个手术器械作为研究标本,进行常规手术器械清洗后,分别采用目测、镜测、试纸法检测清洗效果,比较3种不同检测方法的检测结果。结果对器械的有机污染物,目测、镜测、试纸法的检测合格率分别为99.7%、88.1%、79.1%,镜测、试纸法明显低于目测法,差异均有统计学意义(P<0.05);对器械的无机污染物,试纸法无法检测,而目测、镜测的检测合格率分别为94.4%、82.2%,镜测法明显低于目测法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镜测、试纸法检测手术器械清洗效果更佳,两种方法配合使用可以使手术器械清洗效果的检测结果更为准确。