住院精神病病人2250例肝炎病毒感染及其影响因素的logistic回归分析

目的探讨住院精神病病人甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染发生率,并logistic回归分析感染影响因素。方法选取新乡医学院第二附属医院2014年1月至2019年8月2250例住院精神病病人作为研究对象。取清晨空腹静脉血检测抗HAV、HBV、HCV表面抗原,统计HAV、HBV、HCV感染发生率、感染病人相关指标阳性表达情况,并收集其临床资料,对比不同临床特征病人HAV、HBV、HCV感染发生率,logistic回归分析病毒性肝炎感染影响因素。结果2250例住院精神病病人中发生病毒性感染457例,HAV、HBV、HCV感染发生率分别为1.11%、17.87%、2.49%;单一抗乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、单一抗HCV阳性占比高于单一抗甲型肝炎病毒-免疫球蛋白M(HAV-IgM)阳性、抗HAV-IgM+HBsAg阳性、抗HAV-IgM+抗HCV阳性、HBsAg+抗HCV阳性;不同年龄、性别、流浪史、生活自理能力病人HAV、HBV、HCV感染情况相比,差异有统计学意义(P<0.05);年龄>20~40岁、女性、流浪史、无生活自理能力是住院精神病病人发生病毒性感染的独立危险因素(P<0.05)。结论住院精神病病人存在HBV感染高风险,且部分重叠感染,感染风险与年龄、性别、流浪史、生活自理能力有关,需结合实际情况强化此类病人病毒性肝炎防控措施。

舍曲林治疗对冠状动脉支架植入术后抑郁患者神经功能、炎性因子及心血管事件的影响

目的分析舍曲林治疗对冠状动脉支架植入术后抑郁患者神经功能、炎性因子及心血管事件的影响。方法选取2019年4月至2020年6月本院收治的87例冠状动脉支架植入术后抑郁患者临床资料,根据纳入排除标准,共选取85例患者作为研究对象,根据治疗方法的差异分为研究组(常规治疗基础上再给予舍曲林治疗,n=45)与对照组(常规治疗,n=40)。对比治疗后两组患者的炎性因子、神经功能、心血管事件及不良反应发生情况。结果治疗后两组患者NHISS评分均有所降低,且于治疗12w后达到最低值,且治疗后任一时间点研究组患者NHISS评分均低于对照组(P<0.05);治疗12w后研究组患者IL-6、CRP、TNF-α水平均低于同组治疗前及对照组(P<0.05);研究组患者心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论舍曲林治疗可改善冠状动脉支架植入术后抑郁患者神经功能,降低其炎性因子水平及心血管事件发生率,安全性高,值得临床推广。

认知行为取向团体心理治疗在网络成瘾患者中的应用价值

目的分析认知行为取向团体心理治疗在网络成瘾(IAD)患者中的应用价值。方法对2017年2月至2020年5月南阳市第一人民医院收治的74例IAD患者的临床资料进行回顾性分析,将2017年2月至2018年7月的36例患者作为常规组,采用常规干预,将2018年8月至2020年5月的38例患者作为研究组,在常规组基础上采用认知行为取向团体心理治疗。对比两组干预前后心理状态症状自评量表(SCL-90)、应对方式(积极、消极)、自我效能感量表(GSES)、中文网络成瘾量表(CIAS)评分变化。结果干预后,研究组SCL-90评分较常规组低(P<0.05)。干预后,研究组积极评分较常规组高,消极评分较常规组低(P<0.05)。干预后,研究组GSES评分较常规组高,CIAS评分较常规组低(P<0.05)。结论认知行为取向团体心理治疗应用于IAD患者中,可改善患者心理状态,调节应对方式,提高自我效能感,控制上网行为,减轻网瘾程度。