多层螺旋CT在冠脉慢性完全闭塞性病变中评估冠状动脉主干及左心室功能的价值研究

目的探讨冠脉慢性完全闭塞性病变(CTO)患者采用多层螺旋CT(MSCT)评估冠状动脉主干及左心室功能的价值。方法选取2021年3月至2022年3月在本院收治的CTO患者共计80例,所有患者均实施超声心动图检查及MSCT检查,分析MSCT对患者冠状动脉主干情况及左心室功能的评估价值。结果80例患者中共87支冠脉主干发生闭塞;闭塞病变性质中25支为钙化斑块、20支软斑块,42支为混合斑块;发现20支为闭塞主干近端分支血管扩张,闭塞段成角弯曲18支,25支为合并其他冠状动脉主干管腔严重狭窄,11支为支动脉主干窦上起源,13支为窦房结动脉开口硬化斑;在左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LV-ESV)、左心室舒张末期容积(LV-EDV)及左心房内径(LAD)上,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT能够对CTO患者冠状动脉主干情况进行充分显示,有效判断患者左心室功能情况,有利于为患者治疗提供依据,促进闭塞血管再通。

动态增强CT扫描对胃癌术前分期的诊断效能分析

目的 探讨动态增强CT扫描诊断胃癌的效能及其术前TNM分期与术后病理检查结果的一致性。方法 选取邓州市中心医院2021年10月至2023年7月收治的经术后病理活检证实为胃癌患者87例,统计胃癌患者动态增强CT征象及分期结果,分析动态增强CT对胃癌的诊断价值,分析动态增强CT扫描对胃癌术前TNM分期的诊断与术后病理诊断的一致性。结果 87例胃癌患者中,动态增强CT扫描检出胃癌患者85例,胃癌检出率为97.70%,漏诊率为2.30%;动态增强CT扫描与术后病理检查分型结果的一致性Kappa值为0.933;动态增强CT扫描胃癌术前T、N及TNM期与术后病理检查结果的一致性分析,Kappa值分别为0.917、0.906、0.908,均>0.75,具有较高的一致性。结论 动态增强CT扫描可显著提高胃癌检出率,降低漏诊率,其术前TNM分期与术后病理检查结果一致性较高,具有较高的临床应用价值。

低剂量冠状动脉CTA在心肌桥-壁冠状动脉血管形态学诊断中的应用价值

目的探讨低剂量冠状动脉计算机断层血管造影(CTA)在心肌桥-壁冠状动脉血管形态学诊断中的应用价值。方法选择2019年8月至2020年4月于河南省南阳市第一人民医院诊治的320例冠心病患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为低剂量组与对照组,各160例。低剂量组给予低剂量冠状动脉CTA扫描,对照组给予常规剂量冠状动脉CTA扫描。比较两组的影像学特征。结果两组的图像质量评分均>3分,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。低剂量组检出心肌桥-壁冠状动脉45例,其中浅表型34例,深在型11例;对照组检出心肌桥-壁冠状动脉44例,其中浅表型33例,深在型11例。两组的心肌桥-壁冠状动脉检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在低剂量组中,心肌桥-壁冠状动脉分布于前降支37例,对角支1例,回旋支1例,钝缘支3例,右冠状动脉3例;在对照组中,心肌桥-壁冠状动脉分布于前降支33例,对角支2例,回旋支1例,钝缘支4例,右冠状动脉4例。结论低剂量冠状动脉CTA在心肌桥-壁冠状动脉血管形态学诊断中的应用价值显著,可在保证图像质量的基础上降低辐射剂量,值得临床大力推广应用。

头颈部CT血管造影对缺血性脑卒中的诊断价值分析

目的分析头颈部CT血管造影对缺血性脑卒中的诊断价值。方法选择南阳市第一人民医院2020年1—12月收治的750例疑似缺血性脑卒中患者,均行颈动脉彩色多普勒超声检查(对照组)和头颈部CT血管造影(观察组),通过数字减影血管造影对比结果,分析两组患者的检查数据。结果在750例患者的检查结果中,650例经数字减影造影被诊断为颈动脉狭窄所致的缺血性脑卒中,占86.7%(P<0.05);观察组行头颈部CT血管造影检测诊断的准确率、特异度和灵敏度均显著优于对照组行颈动脉彩色多普勒超声检测(P<0.05);观察组行头颈部CT血管造影扫描颈动脉狭窄的检出率显著高于对照组行颈动脉彩色多普勒超声检查(P<0.05)。结论头颈部CT血管造影在诊断急性缺血性脑卒中方面具有较高的准确率、特异度和灵敏度,其成像特征非常典型。

螺旋CT在小肠肿瘤诊疗中的价值

目的探讨螺旋CT在小肠肿瘤的诊断及术前可切除性评估中的价值。方法对48例小肠肿瘤患者行螺旋CT检查,检查前口服足量温开水使肠管充盈,扫描前10 min肌注654-210 mg减少肠管蠕动,先平扫,然后针对病变部位动态增强扫描。结果 48例均获病理证实,其中良性肿瘤13例,恶性肿瘤35例,螺旋CT对小肠肿瘤检出的敏感性为100%,准确性为91.7%,对可切除性和不可切除性的准确率分别为92.5%和100%。结论螺旋CT对小肠肿瘤的检出率高,对于判定可切除性,从而选定合适的治疗方案具有重要的指导意义。

螺旋CT三维重建在青少年复发性髌骨半脱位诊断中的价值

目的探讨螺旋CT三维重建在诊断青少年复发性髌骨半脱位中的价值。方法应用自制辅助设备对26例临床诊断为青少年复发性髌骨半脱位的患者及15例15-26岁正常青少年志愿者行螺旋CT扫描，对CT采集原始数据进行多平面重建、最大密度重建及三维重建，应用工作站相应测量软件分别测量髌骨倾斜角（PTA）、和谐角（CA）、胫骨结节一髁间凹间距（TT-TG）3个参数。结果在26例34个膝关节中，髌骨倾斜21个，股骨髁发育不良18个，髌骨外侧移位17个，3个参数值均高于正常值，而15例正常志愿者中，各项参数值均在正常范围内，二者差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论螺旋CT三维重建能够清晰显示髌股关节关系，多平面重建及三维重建能直观显示髌股关节的位置关系。

螺旋CT在肺栓塞溶栓治疗效果评价中的价值

目的探讨螺旋CT肺血管造影（CTPA）在肺动脉栓塞（PE）内科溶栓治疗效果评价中的价值。方法分析36例PE患者溶栓前后CTPA的影像表现,依据CTPA表现具体分型为：Ⅰ型管腔中心充盈缺损,Ⅱ型附壁充盈缺损并凸入管腔,Ⅲ型附壁充盈缺损并凹向腔内,Ⅳ型血管分支没有增强。结果 36例PE影像资料中,受累肺动脉共计132支,可分析的受累肺动脉分支（2~4级）共118支。统计提示Ⅲ型栓塞表现的内科溶栓治疗效果（26.1%,6/23支）与Ⅰ型（91.4%,32/35）、Ⅱ型（87.5%,28/32）相比差异有统计学意义（x2值分别为26.230和21.383,均P〈0.01）。结论 CTPA对肺动脉栓塞影像表现的精细显示,能够对内科溶栓治疗效果进行预测,有助于制定临床治疗方案。

肺栓塞患者行多层螺旋CT诊断的临床应用价值

目的 对多层螺旋CT诊断肺栓塞的临床应用价值进行分析和探讨.方法 选取我院2013年10月-2016年1月收治的70例肺栓塞患者,所有患者均接受多层螺旋CT的诊断,分析多层螺旋CT在诊断肺栓塞中的临床应用价值.结果 70例患者共诊断出栓塞动脉498支,诊断率为100%;工作室重建后,直接征象不规则充盈55.22%、完全闭塞19.88%、附壁充盈16.47%、中心充盈缺损8.43%;间接征象,肺动脉增粗扭曲32.86%、胸膜粘连或积液22.86%、肺梗灶22.86%、肺灌注不均匀10.00%、肺盘状不张4.28%、心包积液4.28%、肺纹理减少稀疏纤细2.86%.结论 多层螺旋CT诊断肺栓塞的临床应用价值显著,有利于患者各项肺部病变的检出,值得推广使用.

第二代双源CT flash扫描在不同心率冠脉成像中的应用

目的：比较第二代双源CT flash扫描模式在高心率（65-100次/min）和低心率（小于65次/min）情况下获得的图像质量。方法：回顾性分析第二代双源CT flash扫描的18例高心率（A组）和25例低心率（B组）患者的图像质量。结果：两组基于血管节段分析不可诊断血管、图像质量（P值分别为0.248、0.118）。结论：第二代双源CT flash扫描可用于高心率患者检查，能取得与低心率相近的效果。

炫速CT flash扫描在高危人群早期肺癌筛查中的价值

目的:探讨炫速CT flash扫描在高危人群早期肺癌筛查中的应用价值。方法选取我院健康体检的高危人群120例,随机分成flash扫描组和常规扫描组,比较两组检查对肺部结构及病变显示的差异性。结果两组检查在正常肺叶、肺段、气管、支气管及肺血管的显示及肺部病变细节的显示方面均无显著性差异(P>0.05)。而DLP、有效放射剂量差异有显著性意义(P<0.01)。结论炫速CT flash扫描图像质量与常规剂量扫描比较无明显差异,患者接受剂量明显降低,可作为早期肺癌筛查的重要影像学方法,值得推广应用。

探讨CT在周围型小肺癌的诊断与临床病理分型中的临床价值

目的探讨CT在周围型小肺癌的诊断与临床病理分析的诊断的价值。方法我院小肺癌患者88例作为调查对象,对患者进行CT诊断,并对患者基本资料及检测结果进行回顾分析。结果 88例患者经病理结果确诊为腺癌24例、鳞癌43例、未分化癌21例。CT诊断结果为腺癌符合率79.2%(19/24)、鳞癌符合率67.4%(29/43)、未分化癌符合率52.4%(11/21)。结论单纯CT检测在周围型小肺癌诊断中可能出现漏诊、误诊,需结合其他诊断方法一同进行检测。

主动脉瘤与夹层动脉瘤的CT分析

目的 :为了提高主动脉瘤与夹层动脉瘤的确诊率。方法 :用日本岛津SCT 680 0TXCT机对 10例主动脉瘤及19例夹层动脉瘤患者先进行平扫 ,然后再增强螺旋扫描、三维重建。结果 :主动脉瘤与夹层动脉瘤CT表现上存在明显区别。结论 :CT平扫及增强扫描对主动脉瘤和夹层动脉瘤的诊断有重要价值。

胰腺神经内分泌肿瘤的多层螺旋CT诊断分析

目的:研究多层螺旋CT诊断的胰腺神经内分泌肿瘤的临床结果。方法:选取被我院确诊的胰腺神经内分泌肿瘤患者的24例。盲选分为对照组和观察组,每组各12例。全部患者满足平扫与三期增强扫描资料的要求。结果:观察组患者的肿瘤直径、肿瘤峰值CT值明显优于对照组患者(P <0. 05)。结论:胰腺神经内分泌肿瘤CT征象的特点显著,与许多胰腺肿瘤甄别,通过增强峰值强度大小指导肿瘤的鉴定。

CT增强定位扫描下同轴穿刺活检术在肺部肿瘤鉴别诊断中的应用

目的探讨CT增强定位扫描下同轴穿刺活检术在肺部肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2016年11月至2018年10月于我院行肺穿刺活检的112例患者临床相关资料,根据穿刺方式不同分为对照组56例和观察组56例。对照组行单针穿刺活检,观察组行同轴穿刺活检术,对比2组穿刺成功率、2次取材发生率、取材相关指标及并发症,将手术病理结果作为金标准,计算2组诊断准确率、灵敏度及特异度。结果2组穿刺成功率均为100%;观察组2次取材率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组获取标本长度较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);2组诊断特异度均为100%,观察组诊断准确度及灵敏度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);2组并发症对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT增强定位扫描下同轴穿刺活检术用于肺部肿瘤鉴别诊断中可有效提升诊断准确度及灵敏度,降低二次取样率,且安全可靠。

500例脑出血CT分析

５００例脑出血ＣＴ分析周庆山１陈丽英１庄静２ＣＴ检查在诊断方面具有重要价值，为脑出血的临床治疗和预后提供可靠的依据。本文总结５００例高血压及脑血管疾病引起的脑出血。１材料和方法１．１一般资料５００例患者，男２８６例，女２１４例，年龄３０～８５岁，平均...

CT造影诊断肺部良恶性疾病的效果评价

目的:探讨CT造影诊断肺部良恶性疾病的效果。方法:本研究选择我院2015年1月至2017年1月之间收治120例肺部疾病CT造影检查患者的临床资料进行统计分析,病理检查证实良性组80例,恶性组40例,对比分析两组患者CT造影检查和诊断情况。结果:恶性组达峰时间和增强峰值均明显高于良性组(P<0.05),但两组结节直径对比则不存在明显的统计学差异(P>0.05)。恶性组BV和BF均明显高于良性组(P<0.05),但两组MTT对比则不存在明显的统计学差异(P>0.05)。结论:CT造影检查是一种较为可靠的肺部良恶性疾病诊断技术,能够为患者疾病的治疗提供参考,进而获得更加理想的治疗效果。

基于CT影像分析卡培他滨辅助奥沙利铂治疗结肠癌的效果

目的:基于CT影像分析卡培他滨辅助奥沙利铂治疗结肠癌的临床疗效。方法:选择2018年1月—2021年1月我院接受根治性切除术、化疗的所有非转移性结肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法分成对照组和实验组,每组31例。对照组给予患者奥沙利铂,实验组给予奥沙利铂联合卡培他滨。与病理结果比较,分析CT诊断价值,并比较两组能谱CT参数及毒副作用。结果:CT结果与病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组△CT_(40KeV AP)(HU)、IC_(AP)、IC_(VP)、λ_(AP)、NIC_(AP)水平低于对照组(P<0.05);两组白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐、ALT/AST增加、蛋白尿、肌酐增加、血尿和脱发发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT多参数定量分析对卡培他滨辅助奥沙利铂治疗结肠癌临床疗效的评价具有一定的临床价值,可以为临床监测肿瘤治疗疗效提供参考指标和价值。

全喉切除后置入瓣阀式发音钮重建语言功能的训练方法

对38例喉癌患者行全喉切除1期置入瓣阀式发音钮重建言语功能,通过围手术期的科学护理及发音训练,重建了发音功能,提高了喉癌患者术后的生活质量,获得了满意疗效。

高敏肌钙蛋白水平与脓毒症心肌损伤严重程度及脓毒症预后的关系分析

目的研究分析高敏肌钙蛋白水平和脓毒症心肌损伤严重水平、脓毒症预后的内在联系。方法选取2018年2月至2020年2月南阳市第一人民医院急诊重症监护病房中脓毒症患者92例,根据电脑抽样调查方法分为脓毒症组62例和脓毒性休克组30例,并择取同期22例健康者作为对照组。对各组当天急性生理学与慢性健康情况评分进行记录分析,并比较各组变量情况。结果患者血清高敏肌钙蛋白水平和脓毒症存在一定内在关系,各组不同时间点血清高敏肌钙蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清高敏肌钙蛋白动态水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脓毒症心肌损伤疾病诊断中,高敏肌钙蛋白水平可成为预警指标之一,其在某种意义上可体现出患者心肌损伤状况。对患者高敏肌钙蛋白水平展开动态检测,对评价脓毒症患者心肌损伤病情状况有积极的促进作用。