医护患三位一体无缝对接护理模式对手部软组织缺损患者术后遵医行为及并发症发生率的影响

手作为人体解剖结构异常精细且功能完备复杂的组织,由于裸露在外,容易受到暴力打击、创伤,导致手部软组织缺损,并伴随手部骨骼、肌腱、关节等部位受损,有时伴有周围神经损伤,影响患者正常生活[1]。手部软组织缺损约占手部外伤的15%~28%,需要第一时间进行手术治疗,避免丧失手部功能[2]。临床上主要通过皮瓣移植修复手部软组织缺损,恢复手部外观完整及功能正常,但由于手部解剖结构复杂,且牵扯神经,术后容易存在血液循环危象、皮瓣坏死等并发症。因此,在治疗的同时需要护理干预提高患者遵医行为,提高手部锻炼护理,配合治疗护理干预,减少并发症。因此,就本院收治的58例手部软组织缺损患者实施医护患三位一体无缝对接护理效果分析。

眶隔筋膜瓣与额肌瓦合固定矫正重度上睑下垂

目的:研究利用眶隔筋膜瓣与额肌瓦合固定矫正重度上睑下垂的临床效果。方法:术中于眼轮匝肌下分离并显露眶隔至近眶上缘处,在眶隔表面设计一蒂位于睑板前面的梯形瓣。在眉上缘切开皮肤,于眼轮匝肌表面锐性游离至近眶上缘区、横形剪开肌层1cm宽,形成隧道,将眶隔筋膜组织瓣经隧道上提眉区额肌表面、与额肌瓦合固定。结果:作者利用该术式对15例19只眼、其中5只眼为复发性病例进行治疗,临床效果满意,两眼外形对称,睑缘弧线好、重睑自然,无睑内外翻、睑球分离、闭眼不全现象。6个月随访12只眼,1只眼好转,11只眼矫正效果保持良好状态。结论:作者利用眶隔筋膜组织瓣与活动度较大的眉部额肌瓦合固定,具有固定牢固、眉部额肌无损伤、肌力长久、活动范围大、不易复发等优点,而且睑缘弧度好、重睑自然、并发症少,优于传统的额肌悬吊术。

自体颗粒脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用及疗效观察

目的分析面部凹陷使用自体颗粒脂肪移植填充治疗的效果。方法选择本科室收治的90例面部凹陷病患为研究主体,2016年8月研究开始,并于2020年6月完成。依据随机抽签法将所有病患划分成(45例)的常规组以及(45例)的试验组,予以常规组病患透明质酸钠填充治疗,予以试验组病患自体颗粒脂肪移植治疗。对比每组病患并发症出现率、近期以及远期治疗效果、满意度。结果试验组与常规组病患并发症总出现率依次是4.44%、26.67%,差异存在统计学意义(P<0.05)。试验组与常规组病患近期治疗有效率依次是84.44%、80.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05);远期治疗有效率依次是82.22%、62.22%,差异存在统计学意义(P<0.05)。试验组与常规组病患满意度依次是93.33%、71.11%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论面部凹陷使用自体颗粒脂肪移植填充治疗,能够减少并发症,提高远期效果,提升病患满意度,发挥一定干预作用。

临床护理路径对手指肌腱损伤患者显微缝合术后患指功能及生活质量的影响

目的:观察临床护理路径对手指肌腱损伤患者显微缝合术后患指功能及生活质量的影响。方法:选取我院76例手指肌腱损伤术后患者,按照入院时间分为两组,各38例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施临床护理路径干预。对比两组患指功能优良率、简明健康状况量表(SF-36)评分。结果:观察组患指功能优良率较对照组高(P<0.05);干预后观察组躯体疼痛、生理机能、社会功能评分较对照组高(P<0.05)。结论:临床护理路径应用于手指肌腱损伤患者显微缝合术后,可促进患指功能恢复,改善患者生活质量。

额肌瓣悬吊术与眶隔筋膜瓣在重度上睑下垂中的矫正效果及安全性分析

目的通过将额肌瓣悬吊术与眶隔筋膜瓣治疗重度上睑下垂的疗效进行对比,探讨额肌瓣悬吊术与眶隔筋膜瓣治疗重度上睑下垂的有效性及可行性。方法收集2017年3月至2020年8月在我院就诊治疗的重度上睑下垂患者92例。根据手术治疗方式不同进行分组,即对照组、观察组,均46例。对照组采用额肌瓣悬吊术治疗,观察组采用眶隔筋膜瓣联合额肌筋膜瓣悬吊术治疗,同时两组患者均进行常规眼科检查,主要检查的内容有眼底、眼前节及屈光的状态。观察两组患者术后矫正效果、术后1月、6月检测患者眼睑状况及术后6月并发症发生率。结果观察组矫正率97.83%显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后1月、术后6月上睑回退量均显著更低(P<0.05),术后1月、术后6月额肌力评分均显著更高(P<0.05);两组睑裂高度比较,P>0.05。与对照组比较,观察组并发症发生率4.35%显著更低(P<0.05)。结论眶隔筋膜瓣治疗重度上睑下垂,矫正效果更优,安全性更高,值得推广。

眼轮匝肌折叠缩短联合眼袋去除术治疗老年性睑内翻患者临床效果分析

目的探究老年性睑内翻患者开展眼轮匝肌折叠缩短及眼袋去除手术治疗的作用。方法选择南阳市第三人民医院2018年6月至2021年12月收治的62例老年性睑内翻患者为研究主体。通过随机摸红蓝球方式将所有患者划分成常规组及试验组,各31例,予以常规组患者眼睑皮肤轮匝肌切除手术治疗,予以试验组患者眼轮匝肌折叠缩短及眼袋去除手术治疗。对比两组患者手术时间、手术失血量、住院时间、治疗效果、并发症发生率、满意度得分。结果试验组患者手术时间及住院时间均短于常规组,手术失血量低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与常规组患者治疗有效率分别为93.55%、74.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与常规组患者并发症发生率分别为6.45%、25.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者瘢痕外观、手术后舒适度、外形美观、倒睫矫正及双眼对称得分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年性睑内翻患者者开展眼轮匝肌折叠缩短及眼袋去除手术治疗,能够缩短手术时间及住院时间,降低手术失血量,减少并发症,提高治疗效果,提升满意度。