美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察

目的:观察美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:选取2016年3月~2017年1月在我院治疗的溃疡性结肠炎患者102例为研究对象,随机分为两组,各51例。两组均进行常规治疗,对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌治疗。比较两组治疗效果、炎症因子水平及不良反应。结果:观察组治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组TNF-α、IL-6、IL-8水平均比观察组高,IL-10水平比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎效果较好,可有效降低机体炎症水平,且未增加不良反应发生。

三氮唑并噻二嗪类杂环化合物的酰化反应研究

目的:合成三氮唑并噻二嗪类杂环化合物并对其进行结构修饰,得到新的三氮唑并噻二嗪类衍生物。方法:以乙酸乙酯为原料通过肼解、缩合等步骤合成甲基取代均三氮唑,再与儿茶酚类经亲核取代、缩合等步骤合成三氮唑并噻二嗪类杂环化合物母核,用醋酐酰化进行结构修饰,修饰结构用质谱进行认证。结果:合成了3-甲基-6(3,4-二羟基苯基)-1,2,4-三氮唑并[3,4-b]噻二嗪及其酰化产物,化合物的分子量通过MSQUEDING。结论:本法简单、方便,为较好的三氮唑并噻二嗪类杂环化合物酰化反应物的合成路线。

阿司匹林联合氯吡格雷对急性脑梗死患者血小板活化及神经功能的影响

目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷对急性脑梗死患者血小板活化及神经功能的影响。方法:选取2016年1月至2017年9月南阳市第三人民医院收治的急性脑梗死患者90例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予阿司匹林治疗,观察组患者在对照组的基础上加用氯吡格雷治疗。比较两组患者的临床疗效、神经功能评分、血小板活化标志物[P选择素(CD62p)、溶酶体颗粒膜糖蛋白(CD63)]及不良反应发生情况的差异。结果:观察组患者的总有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的82.22%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分、CD63及CD62P水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为6.67%(3/45),略高于对照组的2.22%(1/45),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效显著,可抑制血小板活化,改善神经功能,且不良反应较少。

氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高血压的分析

目的探讨药物治疗冠心病合并高血压的临床疗效。方法选取某院2014年5月~2015年5月收治的冠心病合并高血压患者90例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗药物的不同将所有患者分为对照组和观察组,各45例,其中对照组治疗药物为硝苯地平缓释片,观察组治疗药物为氨氯地平联合阿托伐他汀钙,对比两组临床疗效、血压以及血脂等情况。结果观察组治疗总有效率为91.1%,明显高于对照组80.0%,对比差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前收缩压与舒张压对比差异不明显（P〉0.05）,治疗后观察组收缩压为（125.39±21.96）mm Hg,舒张压为（67.35±11.52）mm Hg,低于对照组（140.13±23.51）mm Hg、（74.28±13.77）mm Hg,对比差异明显（P〈0.05）;两组治疗前HDL-C、LDL-C、TC以及TG对比差异不明显（P〉0.05）,治疗后观察组明显低于对照组（P〈0.05）。结论对于冠心病并高血压患者要采取有效药物治疗,以减少心脑血管发病风险,改善预后,控制血压,推荐应用氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗。

苦碟子治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的：苦碟子注射液治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察。方法：将96例糖尿病肾病患者随机分为对照组和试验组。对照组给予低盐、低蛋白糖尿病饮食，给予缬沙坦每日80mg，控制血糖、血压达到良好水平。试验组在此基础上静滴苦碟子注射液2个疗程；观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）变化情况，以及不良反应发生情况。结果：试验组较对照组治疗后血BUN、Scr下降明显，差异显著（P〈0．05），有统计学意义；24h尿蛋白降低更明显，差异较显著（P〈0．01）。有统计学意义。结论：苦碟子注射液能明显降低糖尿病肾病蛋白尿，保护肾功能，值得临床推广使用。

甲氧那明胶囊口服联合异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗社区AECOPD患者的效果观察

目的观察甲氧那明胶囊口服联合异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗社区慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果。方法选取2016年3月至2017年2月南阳市第三人民医院人大社区服务站收治的84例AECOPD患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各42例。予以对照组常规抗感染、祛痰、止咳、平喘等治疗,观察组在对照组基础上加用甲氧那明胶囊口服联合异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗。比较两组症状缓解时间、应用抗生素时间、不良反应发生率,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分评估治疗前后两组生活质量。结果观察组症状缓解时间[(3.19±0.92) d]短于对照组[(4.12±0.68) d],观察组应用抗生素时间[(7.64±1.83) d]短于对照组[(8.95±2.61) d],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6个月观察组SGRQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氧那明胶囊口服联合异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗社区AECOPD,可加快患者症状改善,减少抗生素应用,提高患者生活质量,安全性高。

浅谈门诊药房药物咨询的常见问题

药学服务是药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务（药物选择、药物使用知识和信息）,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标。药物咨询是药学服务的一个方面,

氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗死的疗效及对心功能的影响

目的分析氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗死(AMI)患者的疗效及对心功能的影响。方法选取2018年3月至2021年8月南阳市第三人民医院收治的102例AMI患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组51例。对照组予以阿司匹林肠溶片治疗,研究组予以氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗。对比两组疗效、再通率、再闭塞率、不良反应发生率及治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)]。结果研究组总有效率[96.08%(49/51)]较对照组[78.43%(40/51)]高(P<0.05)。治疗6个月后,研究组LVEF水平较对照组高,LVEDD水平较对照组低(P<0.05)。治疗6个月后,研究组PT、APTT水平较对照组高(P<0.05)。研究组再闭塞率[7.84%(4/51)]较对照组[23.53%(12/51)]低(P<0.05)。研究组不良反应发生率[5.88%(3/51)]与对照组[17.65%(9/51)]比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗AMI患者可以提高疗效,改善患者心功能及凝血功能,降低再闭塞率,且安全性高。

阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗脑血栓患者颈动脉斑块的临床研究

目的观察阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片对脑血栓患者颈动脉斑块的影响。方法将120例脑血栓患者随机分为2组,每组60例。对照组,睡前口服阿司匹100 mg,每天1次;试验组在对照组的基础上,加用阿托伐他汀钙片每次10 mg,每天1次,2组均连用2周。进行蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)调查;用弥散张量成像(DTI)测量各向异性分数(FA)和平均扩散系数(MD);用磁共振血流量扫描(MRS)测定胆碱化合物(Cho)、肌酸酐复合物(Cr)、肌醇(m I)以及N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)峰值,并计算NAA/Cr、Cho/Cr、m I/Cr的比值;对比2组患者的临床疗效。结果治疗后,试验组与对照组的Mo CA总分分别是(27.32±1.29),(23.18±1.34)分;这2组的左侧颞叶m I/Cr值分别是0.47±0.08,0.52±0.07;这2组的右侧额叶NAA/Cr值分别是1.56±0.41,1.44±0.09,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组与对照组的总有效率分别是91.67%(55例/60例),80.00%(48例/60例),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗脑血栓患者,可改善明显颈动脉斑块与生存质量。

西药用药管理效果分析

目的:分析西药用药管理效果。方法:选择2018年1月—2019年1月我院西药用药管理前的100张处方作为对照组,2020年1月—2021年1月西药用药管理后的100张处方作为研究组,比较两组西药处方不合理用药情况、不良反应发生情况、生活质量评分、患者满意度。结果:200张处方中共有69张处方存在不合理用药情况,研究组不合理处方发生率为12.00%(12/100),低于对照组的57.00%(57/100),差异有统计学意义(P<0.05);研究组处方中不良反应发生率为4.00%,低于对照组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05);用药管理后,研究组精神健康、物质生活功能、心理功能、社会功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者满意度为94.00%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西药用药管理效果较好,不合理处方发生率减少,患者满意度增加,不良反应发生率减少,生活质量增加。