孕产妇无乳链球菌感染现状与毒力基因分析

目的观察孕产妇无乳链球菌感染情况,并分析其耐药性及其毒力基因。方法选取南阳市第二人民医院妇产科2019年7月-2020年7月住院孕产妇为研究对象,留取阴道分泌物标本(共3255例,标本3255份),分析无乳链球菌感染情况,并对检出无乳链球菌进行药敏试验,聚合酶链式反应(PCR)法检测无乳链球菌毒力基因与管家基因。结果3255份阴道分泌物标本培养共检出无乳链球菌98株(3.01%);无乳链球菌耐药率为:红霉素(65.31%)、克林霉素(46.94%)及左氧氟沙星(25.51%);98株无乳链球菌均检出fbsB、cylE、cfb、lmb以及hylB;97株cspA阳性(98.98%),96株(97.96%)bca阳性,92株(93.88%)scpB阳性,72株(73.47%)fbs A阳性,65株(66.33%)rib阳性,57株(58.16%)cpsⅢ阳性;多位点序列分型(MLST)型别主要为ST17(18.37%)、ST19(18.37%)、ST10(15.31%);ST17分型菌株中,≥94.44%携带有cspA、cpsⅢ、bca、scpB、rib以及fbs A毒力基因,ST19分型菌株未检出fbs A,ST10分型菌株rib与cpsⅢ携带率仅为26.67%、6.67%。结论南阳市妇产科孕产妇无乳链球菌感染对红霉素、克林霉素耐药性较高,临床应首选青霉素类抗生素进行治疗,该菌携带毒力因子种类繁多,且多位点序列分型主要为ST17、ST19、ST10。