神经外科重症监护室患者并发肺部感染的护理方法及效果

重症监护室患者特点为病情严重、病程长、神经系统功能障碍等,肺部感染可影响重症监护室患者治疗效果、治疗时间等[1]。本研究主要分析综合护理在神经外科重症监护室患者并发肺部感染护理中的应用效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:随机抽取2018年7月至2019年7月间神经外科重症监护室收治且并发肺部感染42例患者为研究对象,按照计算机分组法将其分为对照组与研究组。20例患者为对照组,男性11例,女性9例;年龄24~53岁,平均(38.5±2.3)岁;急性重型颅脑损伤7例、高血压脑出血8例、颅内肿瘤5例;22例患者为研究组,男性14例,女性8例;年龄24~55岁,平均(39.5±2.5)岁;急性重型颅脑损伤7例、高血压脑出血9例、颅内肿瘤6例。2组上述资料差异无统计学意义(P>0.05)。

ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理

目的:探讨在ICU重症颅脑外伤患者医院感染防范中引入循证护理模式实施成效。方法:选取重症颅脑外伤患者60例,均为我院ICU 2014年9月至2016年3月收治,随机分组,就常规护理(对照组,n=30)与循证护理(观察组,n=30)效果展开对比。结果:观察组选取的重症颅脑外伤患者呼吸道感染9例,占30%;胃肠道感染2例,占6.7%;泌尿系感染6例,占20%;压疮3例,占10%。对照组呼吸道感染24例,占80%;胃肠道感染12例,占40%;泌尿系感染16例,占53.3%;压疮15例,占50%,对比均有显著统计学差异(P<0.05)。结论:针对ICU收治的重症颅脑外伤病例,加强循证护理干预,对降低医院感染率,保障患者临床安全,促进术后康复意义重大,值得临床广泛推广应用。

基于重症监护护理评分系统的分层管理在脑外伤患者中的应用效果

目的:观察基于重症监护护理评分系统的分层管理在脑外伤患者中的应用效果。方法:选取2018年1-12月31例脑外伤患者为观察组,选取2017年1-12月31例脑外伤患者为对照组。对照组给予常规护理,观察组根据基于重症监护护理评分系统的分层管理方法进行护理,比较两组风险事件发生率与护理满意度。结果:护理期间,观察组风险事件发生率为6.45%,明显低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组病房环境、服务态度、健康教育、心理护理、操作技能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于重症监护护理评分系统的分层管理方法可以降低脑外伤患者风险事件发生率,提高护理满意度。

基于血管内皮生长因子和炎性因子动态水平分析依达拉奉联合β-七叶皂苷钠对老年急性脑出血患者的临床疗效

目的探讨老年急性脑出血患者采用依达拉奉联合β-七叶皂苷钠治疗的临床疗效及患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）和血管内皮生长因子（VEGF）的动态变化。方法选取2014年4月至2016年2月河南省南阳市第二人民医院收治的99例老年急性脑出血患者，按随机数字表法分为对照组（49例）和观察组（50例）。两组均给予常规治疗。观察组在常规治疗基础上加用依达拉奉静脉滴注（静滴），每次30mg，每日2次；同时静滴β-七叶皂苷钠，每次20mg，每日1次。连续治疗2周后，观察两组治疗后临床疗效及神经功能缺损评分（NDS）；用免疫比浊法测定血清CRP水平；用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清TNF-α和VEGF水平；比较两组治疗前后CRP、VEGF、TNF—α水平变化及治疗过程中不良反应发生情况。结果两组治疗后NDS评分、CRP、VEGF、TNF—α均较治疗前明显降低，且以观察组上述指标的降低程度较对照组更显著[NDS评分（分）：13．01±1．37比20．63±1．68，CRP（mg／L）：8．05±3．97比10．04±4．17，VEGF（ng／L）：97．25±13．73比116．43±14．10，TNF—α（ng／L）：8．15±2．52比11．54±2．22．均P〈0．05]；观察组治疗后总有效率显著高于对照组[92．00％（46／50）比77．55％（38／49），JP〈0．05]；观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义[4．00％（2／50）比8．16％（4／49），P〉0．05]。结论依达拉奉联合β-七叶皂苷钠治疗老年急性脑出血可有效促进患者神经功能恢复，其作用可能与调节CRP、TNF—α、VEGF水平有关。

依达拉奉联合尼莫地平对颅脑损伤患者氧化应激、炎症因子的影响

目的:观察依达拉奉联合尼莫地平对颅脑损伤患者氧化应激、炎症因子的影响。方法:将126例颅脑损伤病例随机分为观察组(66例)和对照组(60例)。对照组在常规治疗的基础上给予尼莫地平,观察组在对照组的基础上给予依达拉奉。治疗14d,观察两组氧化应激指标(SOD、MPO、MDA)、炎症因子(CRP、TNF-α、IL-8)的变化。结果:(1)两组SOD、MPO、MDA水平比较差异有统计学意义(P<0.05),两组MPO、MDA、LPO随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势(P<0.05),观察组SOD升高的幅度大于对照组而MPO、MDA升高的幅度小于对照组(P<0.05);(2)两组TNF-α、CRP、IL-8水平比较差异有统计学意义(P<0.05),两组TNF-α、CRP、IL-8随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势(P<0.05),观察组升高的幅度小于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉联合尼莫地平应用于颅脑损伤时抑制氧化应激、炎症反应作用显著,优于单用尼莫地平。

综合性护理干预对重型颅脑损伤并发肺部感染护理影响

目的 探讨综合性护理干预对重型颅脑损伤并发肺部感染护理影响.方法 选择2014年3月至2015年3月来我院就诊的重型颅脑损伤并发肺部感染患者80例,利用随机数字表法随机分为对照组与观察组各40例,对照组给予常规性护理,观察组在对照组基础上给予综合性护理干预,对两者的肺部感染情况进行对比分析.结果 对照组肺部感染发生例数为5例,发生率为12.5%;观察组共发生肺部感染2例,发生率为5.0%,肺部感染发生率之间的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预对重型颅脑损伤并发肺部感染护理影响效果显著,综合性护理可有效减少重型颅脑损伤患者的肺部并发率,具有极其重要的研究意义.

集束化护理对预防体外循环心脏手术后ICU患者压疮发生的影响

目的观察集束化护理对预防体外循环心脏手术后ICU患者急性压疮的效果。方法选取2017年3月至2019年1月在我院接受心脏体外循环手术且入住ICU患者88例,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理。对比两组压疮发生率及生活质量。结果观察组干预后压疮形成风险评分(16.37±3.62)分,高于对照组的(12.52±3.41)分,差异有统计学意义(P <0.05);观察组压疮发生率6.82%,低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在行体外循环心脏手术后ICU患者中应用集束化护理,可有效降低压疮发生风险,预防或减少压疮发生,加快患者康复进程。

术前呼吸锻炼专项护理对肺癌手术患者术后肺功能及预后的影响

目的:观察术前呼吸锻炼专项护理对肺癌手术患者术后肺功能及预后的影响。方法:选取76例择期手术的肺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各38例。对照组给予术前常规护理,观察组在对照组的基础上给予术前呼吸锻炼专项护理,比较两组临床指标(住院时间、住院费用)水平、护理前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、呼气流量峰值(PEF)]水平,以及并发症发生率。结果:观察组住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理期间均无并发症发生。结论:术前在常规护理基础上采用呼吸锻炼专项护理可提高肺癌手术患者肺功能指标水平,缩短住院时间,降低住院费用,效果优于单纯常规护理。