2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者发生主要心血管不良事件的影响因素

目的分析2型糖尿病(T2DM)合并慢性心力衰竭(CHF)患者发生主要心血管不良事件(MACE)的影响因素。方法选取2018年2月至2019年11月南阳市第二人民医院收治的165例T2DM合并CHF患者作为研究对象。根据是否发生主要心血管不良事件(MACE)将患者分为MACE组(51例)与非MACE组(114例)。比较两组心电图Q-T间期离散度(QTd)、校正Q-T间期离散度(QTcd)、超声心动图指标[左室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、生化指标[血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、空腹血糖(FBG)、白蛋白(Alb)]。分析QTd、QTcd与超声心动图指标、生化指标的关联性。探讨T2DM合并CHF发生MACE的影响因素。结果MACE组QTcd、QTd、NT-proBNP高于非MACE组,LVEF低于非MACE组(P<0.05)。两组LVEDD、LAD、Alb、FBG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。由Pearson线性相关性分析可知,QTd、QTcd与LVEF呈负相关(r=-0.618、-0.683,P<0.05),与NT-proBNP呈正相关(r=0.720、0.685,P<0.05)。经logistic多因素回归分析可知,QTd增加、QTcd增加、LVEF下降、NT-proBNP升高是T2DM合并CHF患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论QTd、QTcd与LVEF呈负相关,与NT-proBNP呈正相关。QTd增加、QTcd增加、LVEF下降、NT-proBNP升高是T2DM合并CHF患者发生MACE的独立危险因素。

对云南省民众遗体捐献意愿及影响因素的调查分析

目的了解云南省民众对遗体捐献的主流看法,以了解云南遗体捐献的现状及可能存在的问题,为云南省做好遗体捐献工作提供参考依据。方法采用随机抽样方法进行问卷调查,对所得数据进行统计分析。各组间差异采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果只有48.0%的人了解遗体捐献,20.6%的人知道遗体捐献的途径和程序,27.8%的人听说过遗体接收站,11.4%的人知道云南省的遗体接收站,17.2%的人对遗体捐献的相关法规有所了解,47.4%的人表示愿意捐献自己的遗体。结论制定完善的法律法规,尊重遗体,给予捐献者及家属一定的补贴,建立遗体捐献纪念碑,借此开展遗体捐献的教育和宣传,对全社会形成支持和参与遗体捐献的良好氛围有益。

冠心病患者冠状动脉病变程度与心电图ST-T改变的相关性

目的探讨冠心病患者冠脉病变情况与冠脉造影及心电图ST-T改变的相关性。方法选取2018年1月至2019年7月本院收治的疑诊冠心病患者140例。在安静环境下行心电图检查,记录心电图ST段抬高或降低情况。螺旋CT扫描仪行冠状动脉造影检查,记录冠状动脉狭窄程度、病变支数、硬化斑块性质。结果140例疑诊冠心病患者中冠状动脉造影检查阳性127例(90.71%),常规心电图ST-T改变阳性78例(55.71%);冠状动脉造影检查阳性率明显高于常规心电图ST-T改变阳性率,差异有统计学意义(P<0.01)。根据冠状动脉造影检查结果将140例疑诊冠心病患者分为正常及轻度狭窄组(<50%)37例、中度狭窄组(50%-74%)62例、重度狭窄组(≥75%)41例。重度狭窄组患者常规心电图ST-T改变阳性率明显高于中度狭窄组、正常及轻度狭窄组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。常规心电图ST-T改变阳性率在冠状动脉不同病变支数组间比较差均有统计学意义(均P<0.05)。结论心电图ST-T改变在判断重度冠状动脉狭窄、冠状动脉病变支数上具有较高的应用价值,但无法用于判断轻中度狭窄,临床应用有一定局限性。