微创腔镜入路与传统入路治疗甲状腺乳头状癌的对比分析

目的:探究不同入路手术对甲状腺乳头状癌患者的疗效。方法:选取我科2018年10月至2020年10月期间收治的85例甲状腺乳头状癌患者随机分为2组。对照组42例患者接受传统颈前开放手术入路与中央淋巴结清扫术,观察组43例患者接受微创腔镜下经胸乳入路手术与中央淋巴结清扫术,对比两组患者术后指标。结果:观察组术后总缓解率大于对照组(P<0.05);炎性指标水平低于对照组(P<0.05)。结论:经胸乳入路微创腔镜手术与中央淋巴结清扫术相比传统术式,可以提高术后总缓解率,降低术后炎性水平。

超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿瘤的应用价值

手术是临床治疗乳腺良性肿瘤的常见方式,传统乳腺肿块切除术治疗乳腺良性肿瘤效果可靠,但创伤大、术后恢复慢,容易引起感染、血肿等相关并发症^([1]),且术后遗留瘢痕明显,无法满足患者美观需求,效果达不到预期。随着微创理念的不断发展,超声引导下麦默通微创旋切系统被引入乳腺良性肿瘤治疗中,具有创伤小、瘢痕小等优势,为探究其临床应用价值,收集乳腺良性肿瘤病例60例,旨在分析不同手术方案的有效性,报告如下。

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效及其甲状腺相关激素变化研究

近年来,甲状腺结节患病率在日益广泛开展的常规体检、超声检查的作用下日益提升,达到了4%~7%[1]。甲状腺结节可单发,也可多发,外科手术是临床通常采用的治疗方法,甲状腺结节类型不同,其治疗方法也不同。要想对甲状腺结节患者的预后进行改善,关键是要将合适的手术方法选取出来[2]。本文研究了甲状腺结节治疗中甲状腺腺叶切除术的临床疗效及其对游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的影响。

滴水双极电凝镊在行甲状腺手术中的应用及对甲状旁腺的影响

目的探求甲状腺手术中采用滴水双极电凝镊对其甲状旁腺的影响。方法选择2015年4月至2017年12月在某院择期行甲状腺全切手术患者80例,所有患者以抽签法按1∶1方法分为两组。观察组40例采用滴水双极电凝镊完成手术,对照组40例采用超声刀完成手术,比较两组手术相关指标、甲状旁腺功能、生活质量、并发症。结果两组术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目及术后住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 d、7 d甲状旁腺激素、血清钙水平均较对照组高,术后6个月SF-36各项评分均较对照组高,并发症发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺手术中采用滴水双极电凝镊利于保护喉返神经和甲状旁腺,降低术后并发症,改善患者生活质量。

超声刀辅助低位小切口甲状腺全切除术对NG患者应激反应和免疫功能的影响

目的:探究在超声刀辅助下低位小切口甲状腺全切除术对结节性甲状腺肿(Nodular goiter,NG)患者的影响。方法:选取我科2018年8月至2020年8月期间收治的93例NG患者,随机分为对照组和观察组,其中对照组患者(n=46)进行常规甲状腺切除术治疗,观察组患者(n=47)进行超声刀辅助低位小切口甲状腺全切除术,对比两组患者手术效果以及术后1 d的应激反应指标,如血清皮质醇(Cortisol,COR)、促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic hormone,ACTH)以及免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)。结果:观察组术后有效率明显高于对照组(P<0.05);血清COR、ACTH水平均低于对照组(P<0.05);而CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:超声刀辅助下低位小切口甲状腺全切除术可以提高NG患者治疗效果,改善术后手术指标、降低术后应激反应、优化免疫功能指标。

峡部入路改良Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤临床疗效观察

目的探求甲状腺良性肿瘤采用峡部入路改良Miccoli手术和上外侧入路改良Miccoli手术治疗对其疗效的影响。方法选择2016年3月至2017年12月在某院择期行手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者104例,根据抽签法将其分为两组。观察组52例采用峡部入路改良Miccoli手术,对照组52例采用上外侧入路改良Miccoli手术,比较两组手术相关指标、甲状腺功能、美观满意度、并发症。结果相较于对照组,观察组术中失血量、术后引流量较少,手术时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3 d,观察组血清促甲状腺素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组总满意率较高,并发症发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺良性肿瘤采用峡部入路改良Miccoli手术治疗可减轻机体创伤性,降低术后并发症发生率,提升患者术后美观满意度,且对甲状腺功能影响较小,利于预后。

曲妥珠单抗并紫杉醇新辅助化疗HER2阳性晚期局部乳腺癌的疗效评估

目的评估应用曲妥珠单抗与紫杉醇新辅助化疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性局部乳腺癌晚期患者的疗效。方法选择2017年2月—2018年10月期间入某医院诊治的62例HER2阳性局部乳腺癌晚期患者,按随机数表法进行分组,单一组(31例)单独行曲妥珠单抗治疗,联合组(31例)行曲妥珠单抗与紫杉醇新辅助化疗联合治疗。对比两组患者血清相关指标、临床疗效以及药物毒副反应。结果治疗后联合组患者的糖类抗原125(CAI125)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)肿瘤标志物表达水平均低于单一组;联合组治疗有效率(64.52%)高于单一组(38.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对HER2阳性局部乳腺癌晚期患者应用曲妥珠单抗与紫杉醇新辅助化疗的疗效较好,可抑制肿瘤细胞增殖,有效控制病情进展,值得推广。