急性心梗后室间隔穿孔的临床特征及外科治疗

急性心肌梗塞后室间隔穿孔(简称VSR)是心梗病人一种较少见的并发症,预后极差。我们自1985年5月至1999年10月对12例VSR进行手术治疗。入院后应用强心利尿扩血管及IABP辅助治疗,并在中度低温体外循环下行穿孔修补术。结果死亡5例,死亡率为41.7％。VSR临床表现以右心衰和心源性休克为特征,及早正确的围术期处理和早期手术是治疗的关键。

胸骨横切口胸腺切除术治疗重症肌无力(附19例报告)

目的 探讨胸骨横切口胸腺切除术治疗重症肌无力的方法。方法 采用胸骨横切口 (8～ 1 0cm)不进入胸腔的办法 ,进行胸腺瘤或胸腺组织的清除 ,包括前纵隔脂肪组织 ,手术共进行 1 9例。结果 无死亡病例 ,术后症状减轻或消失占 84%。结论 胸骨横切口胸腺切除术可减轻患者的创伤及痛苦 ,有利于术后近期恢复及减少气管切开术后的并发症 ,实为一种较好的临床治疗方法。

温血心麻液连续灌注在先心病术中的应用

为了提高心脏术中心肌保护效果,我们在临床上研究了温血心麻液连续灌注的心肌保护作用。选用17例先心病温血心麻液灌注组及16例冷晶体心麻液进行比较,结果显示温血心麻液组在体外循环时间、自动复跳率、手术室时间及心律失常发生率方面均优于冷晶体心麻液灌注组。本研究证实温血心麻液连续灌注在先心病术中有较好的心肌保护效果,避免了心肌的再灌注损伤。