不同浓度罗哌卡因硬膜外自控在肛肠术后镇痛中的应用效果

目的比较不同浓度罗哌卡因硬膜外自控镇痛在肛肠术后镇痛中的应用效果。方法选取行肛肠手术治疗的100例患者,按照随机数字表将其分为A组50例和B组50例,两组均采取硬膜外自控,A组镇痛方案为20μg/ml氟哌利多+4μg/ml芬太尼+0.08%罗哌卡因,B组镇痛方案为20μg/ml氟哌利多+4μg/ml芬太尼+0.1%罗哌卡因,比较术后不同时间段疼痛程度、术后情况以及尿潴留发生率。结果 A组患者手术后4、8和16 h疼痛NRS评分显著高于B组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05),手术后24和36 h,A组患者疼痛NRS评分与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后首次下床活动时间、首次排气时间和住院时间均明显低于A组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者尿潴留发生率明显低于A组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外自控镇痛下,20μg/ml氟哌利多+4μg/ml芬太尼+0.1%罗哌卡因镇痛方法对肛肠术后镇痛效果良好,能显著减少尿潴留发生率,促进患者术后早日康复。