肌电生物反馈疗法与醋冰刺激对脑梗死吞咽障碍患者吞咽功能的影响研究

目的:探究肌电生物反馈疗法与醋冰刺激对脑梗死吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月样本医院收治的58例脑梗死吞咽障碍患者作为研究对象,按随机数表法将其分为常规组和实验组,每组各29例。常规组患者采取常规吞咽训练治疗,实验组患者采取肌电生物反馈疗法与醋冰刺激治疗。比较两组患者治疗前后吞咽功能分级、功能性经口摄食量表(FOIS)评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分及生活质量。结果:实验组患者洼田饮水实验1级、2级例数均多于常规组患者,实验组患者3、4、5级例数均少于常规组患者,差异有统计学意义(t=0.095、0.496、0.698、0.988、1.072,P<0.05)。治疗后,两组患者FOIS评分均高于治疗前,实验组患者FOIS评分高于常规组患者,差异有统计学意义(t=6.439,P<0.05);治疗后,两组患者SSA评分均低于治疗前,实验组患者SSA评分低于常规组患者,差异有统计学意义(t=7.735,P<0.05)。治疗后,两组患者生活质量各项评分均高于治疗前,且实验组患者均高于常规组患者,差异有统计学意义(t=7.019、3.390、5.366、7.634、2.616、6.371、0.902、3.224、5.999、3.304,P<0.05)。结论:肌电生物反馈疗法与醋冰刺激对脑梗死吞咽障碍患者的治疗效果显著,能够改善患者的临床症状,提高其吞咽功能,预后价值良好。

硫辛酸联合甲钴胺治疗90例中枢神经系统脱髓鞘疾病的疗效观察

目的探析硫辛酸联合甲钴胺治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病的疗效。方法选取90例中枢神经系统脱髓鞘患者为受试对象,按照随机数表法均分为研究组与对照组,每组各45例。对照组给予甲钴胺治疗,研究组在对照组基础之上联合硫辛酸治疗。治疗2个月后,比较两组患者临床疗效、神经功能及血清氧化应激指标水平变化和药物不良反应发生情况。结果治疗2个月后,研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者NIHSS评分及AT-Ⅱ、MDA、LPO水平均较治疗前显著降低,且研究组明显低于同一时间对照组(P<0.05);两组患者药物不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论硫辛酸联合甲钴胺可有效治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病,减轻患者氧化应激反应,改善患者神经功能,且安全性良好。

试论慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床特征和激素治疗

探究慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床特征和激素治疗方法。方法:回顾性分析我院26例慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的临床资料和实验室资料。行实验室检查、神经电生理检查和脑脊液常规检验,并给予激素治疗,观察患者临床特征和治疗效果。结果:26例患者中,5例患者自动出院,19例患者使用激素治疗,2例合并血浆置换疗法。治疗后,5例患者症状体征完全消失,13例患者症状体征有所好转,3例无效。结论:本病重要的临床特征是持续8周以上的麻木及感觉障碍或者对称性肢体无力,少数患者仅下肢出现该症状。确诊该病的依据是脑脊液常规检验(CSF)和神经电生理,早期行长时间足量的激素治疗,不仅可以缓解临床症状,还可降低复发率。

地塞米松联用甘露醇治疗感染性脑水肿临床效果观察

目的观察地塞米松联用甘露醇治疗感染性脑水肿的临床效果。方法选择2013年6月-2014年7月来我院治疗感染性脑水肿的患儿128例,随机将其分成对照组和治疗组,每组64例。对照组采用速尿加甘露醇治疗,治疗组采用地塞米松加甘露醇治疗,观察两组患儿治疗效果。结果两组患儿在脑脊液TNF-α、IL-1、NO水平、病死率及后遗症发生率方面相比,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论对感染性脑水肿患儿采用地塞米松联用甘露醇共同治疗效果明显,能有效降低病死率及后遗症的发生率,改善患儿生活水平,临床可将地塞米松作为治疗感染性脑水肿的有效药物。

氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响。方法选择2016年4月至2017年6月收治的短暂性脑缺血发作患者86例,将其按随机双盲法分为两组,各43例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗。比较两组患者临床疗效、血小板功能、凝血功能指标。结果治疗14 d后观察组总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,两组血小板聚集率、血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平下降,部分凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(ATPP)升高,且观察组各指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作疗效佳,可有效抑制血小板聚集,改善凝血功能,值得临床推广。

针刺配合循经闪罐法治疗失眠的临床效果初评

目的探讨评估针刺配合循经闪罐法治疗失眠的临床效果。方法选取2012年1月~2014年1月期间接诊的100例失眠患者作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组50例患者采用针刺配合循经闪罐法进行治疗,对照组50例患者予以口服安定片进行治疗,对比两组治疗方法的临床效果。结果采用针刺配合循经闪罐法治疗的观察组和采用安定片治疗的对照组患者在治疗后均取得一定疗效,其中观察组总有效率为88%,对照组总有效率为66%,观察组效果明显优于对照组,差异具有统计学意义（χ2=6.832 3,P〈0.05）。结论针刺法配合循经闪罐法治疗失眠操作简单,疗效显著,患者依从性强,是临床治疗失眠的理想方法。

奥卡西平治疗成人部分性发作癫痫的临床效果及对脑电图的影响

目的:观察奥卡西平治疗成人部分性发作癫痫的临床效果及对脑电图的影响。方法:选取收治的94例成人部分性发作癫痫患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组47例。对照组予左乙拉西坦治疗,观察组予奥卡西平治疗,比较两组临床疗效、脑电图情况及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为91.49%,高于对照组的74.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组脑电波α、β及δ频段相对功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组θ频段相对功率高于治疗前,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥卡西平治疗成人部分性发作癫痫临床效果较好,且用药安全性较高,但与左乙拉西坦比较,奥卡西平对脑电图的影响更大。

醒脑静治疗多发脑梗死性痴呆的疗效观察

目的分析探讨醒脑静治疗多发脑梗死性痴呆的治疗效果。方法选取2014年2月至2014年11月在我院接受多发脑梗死性痴呆治疗的患者78例,将其按照年龄、病情等随机分为对照组、试验组,每组患者39例。对照组患者采用常规药物治疗方式,试验组患者在对照组患者治疗基础上加用醒脑静注射液治疗方式,比较两组患者的治疗效果、HDS-R、Barthel指数等情况。结果试验组患者的治疗效果明显优于对照组患者,两组患者比较差异显著,P<0.05具有统计学意义;治疗1个疗程后,两组患者的各项评分情况均较治疗前增加,但试验组患者的改善情况明显优于对照组患者,两组患者比较差异显著,P<0.05具有统计学意义。结论多发脑梗死性痴呆疾病的临床治疗中加入醒脑静药物治疗方式,可以有效改善患者的临床症状,提高日常生活能力,值得临床推广应用。

替罗非班联合奥扎格雷钠对进展性缺血性脑卒中患者神经功能和血小板功能的影响研究

目的探讨替罗非班联合奥扎格雷钠对进展性缺血性脑卒中(PIS)患者神经功能和血小板功能的影响。方法选取南阳市镇平县人民医院神经内科2013年6月—2015年6月收治的PIS患者80例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组患者在常规治疗基础上给予奥扎格雷钠联合安慰剂(0.9%氯化钠溶液)治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予奥扎格雷钠联合替罗非班治疗,两组患者均连续治疗14 d。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经功能缺损程度量表(NDS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分评估患者神经功能,采用旋转波球法检测血小板黏附率,采用比浊法检测血小板聚集率,采用流式细胞术检测CD62p、CD63表达水平,采用酶联免疫吸附试验检测P选择素(P-selectin)水平。比较两组患者治疗前后神经功能、血小板功能及治疗后临床疗效、治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者NIHSS评分、NDS评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者NIHSS评分和NDS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);且治疗后两组患者NIHSS评分和NDS评分低于治疗前,ADL评分高于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者血小板黏附率、血小板聚集率、CD62p表达水平、CD63表达水平及P-selectin水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者血小板黏附率、血小板聚集率、CD62p表达水平、CD63表达水平及P-selectin水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血小板黏附率、血小板聚集率、CD62p表达水平、CD63表达水平及P-selectin水平低于治疗前(P<0.05)。治疗组患者临床疗效优于对照组(u=3.451,P<0.05)。治疗期间两组患者均未发生严重不良反应。结论替罗非班联合奥扎格雷钠治疗PIS的临床疗效确切,能有效改善患者神经功能、抑制血小板活化功能,且安全性较高。