持续封闭负压引流治疗骨科创伤的效果

目的分析持续封闭负压引流骨科创伤患者采取治疗的临床效果。方法选取2016年1月至2017年12月骨科创伤患者40例为研究对象,按照治疗方案分为对照组与观察组,每组20例。对照组采取常规创面处理治疗,观察组采取持续封闭负压引流治疗。比较两组患者的创面愈合优良率、创口愈合时间及住院时间。结果观察组创面治疗的优良率为95.00%,与对照组的80.00%比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创口愈合时间以及住院治疗时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者一次创面植皮愈合率为85.00%,显著高于对照组的11.00%,而观察组两次植皮愈合率和三次植皮愈合率则均显著低于对照组(P<0.05)。结论在骨科创伤患者治疗中采取持续封闭负压引流治疗,可提高创口愈合效果,有助于缩短创口愈合时间,持续性封闭负压引流值得在骨科创伤患者治疗中应用并推广。

输血前评估和输血后评价

临床医师在决定输血前,首先要确定输血的目的:增加血液的携氧能力、纠正凝血功能异常,确保在正确的时间将正确的血液输注给患者。在急性失血患者补液扩容前不应输注红细胞,而要选择无细胞的复苏液--晶体或胶体液。临床表现是决定患者输血与否最重要的因素。输注红细胞要参考血红蛋白(Hb)和血细胞比容(Hct),输血小板注意血小板数,输血浆参考凝血酶元时间及纤维素。对患者而言,输血是要冒风险的,医师须对输血治疗的利弊进行权衡评价,坚持趋利避害的原则,即只有当输血对患者利大于弊时才选择进行输血,该输的血及时输。

尼美舒利联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节滑膜炎的疗效研究

目的探讨尼美舒利联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年2月我院收治的76例膝关节滑膜炎患者,随机分为两组各38例。对照组采用尼美舒利治疗,观察组采用尼美舒利联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗。比较两组治疗前后的膝关节功能(LKS评分)及炎性因子(TNF-α、IL-6)水平。结果治疗5周后,两组的LKS评分均较治疗前显著升高,且观察组的LKS评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗5周后,两组的TNF-α、IL-6水平均较治疗前显著下降,且观察组的TNF-α、IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论尼美舒利联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节滑膜炎的效果显著,可有效促进患者膝关节功能恢复,减轻炎性反应。

弹性钛髓内钉内固定治疗小儿长管骨骨折的临床应用价值

探讨弹性钛髓内钉内固定治疗小儿长管骨骨折的临床应用价值。将106例小儿长管状骨折患者按照随机数字法分为对照组50例与观察组56例,分别采用手法复位内固定与弹性钛髓内钉内固定治疗。比较两组疗效。(1)对照组患儿治疗优良率为74.00%(37/50),显著低于观察组(91.07%,51/56)(P<0.05);(2)两组患儿治疗后VAS评分均较治疗前显著下降(P<0.05~0.01),且观察组患儿治疗后VAS评分均显著低于对照组患儿治疗后(P<0.05)。与常规治疗方法相比,弹性钛髓内钉内固定治疗小儿长管状骨骨折的疗效更加显著,应加以推广。

胶原-羟基磷灰石人工骨植入对骨缺损患者的影响分析

因肿瘤切除、创伤等导致骨不连、骨缺损是常见的骨科疾病,异体骨、新鲜的自体骨是治疗骨缺损的常用医疗材料^([1])。异体骨较容易获得,但是可能造成免疫排斥反应和艾滋病、肝炎等传染病^([2])。自体骨是很好的材料,拥有骨传导和骨诱导功能,但是却比较稀有,且有可能导致取出骨头的那一片区域形成血肿,局部感染等疾病。用人工材料修复骨缺损一直是生物学和医学上都关注的热点课题。理想中的骨材料应该是具有良好的生物相容性、抗疲劳性、可塑形性、强度高且没有不良反应^([3]),且易加工。本课题用纳米相羟基磷灰石/胶原(NHAC)代替骨植入,对由于不同因素导致骨缺损的患者植入该修复材料进行治疗,观察该材料在人体上的反应、骨骼修复成功的时间,以及该修复材料在临床治疗上的效果。报告如下。

个性化护理在股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者中的应用效果

将100例股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者分为观察组(实施个性化护理,n=50)和对照组(实施常规护理,n=50),对比两组变化。结果:观察组总依从率94%明显高于对照组,P<0.05;组间负性情绪及生活质量对比,观察组比对照组更具有优越性,P<0.05。结论:个性化护理应用效果显著,有效减轻了患者痛苦。

股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者的疗效分析

目的分析在外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者中应用股骨近端抗旋髓内钉内固定术(PFNA)的效果。方法回顾性分析河南省原阳县中医院2016年7月至2019年8月接收的150例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者临床资料,将接受动力髋螺钉(DHS)治疗的74例患者纳入对照组,将接受PFNA治疗的76例患者纳入观察组。比较两组患者各项手术指标及随访6个月的髋关节功能。结果观察组切口长度小于对照组,手术时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组髋关节功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论PFNA可有效缩短外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者的骨折愈合时间、住院时间,且有助于患者髋关节功能恢复。