替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者内皮素-1水平及凝血功能的影响

目的探讨替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者内皮素-1(ET-1)水平及凝血功能的影响。方法选取2021年1月至2023年1月我院收治的92例急性ST段抬高型心肌梗死患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组采用瑞替普酶溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用替罗非班治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%(P<0.05)。治疗后,两组的左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均降低,左心室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)均延长,且观察组长于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的ET-1水平均明显降低,一氧化氮(NO)水平均明显升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的效果确切,可改善患者的心功能、凝血功能及内皮功能,值得临床推广和应用。

三七总皂苷对心肌缺血模型大鼠血清生化学和血液流变学指标的影响

目的研究三七总皂苷对心肌缺血模型大鼠血清生化学和血液流变学指标的影响。方法将60只SD雄性大鼠随机分为假手术组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、苦碟子注射液组(100 mg/kg)和三七总皂苷高、中、低剂量组(200,100,50 mg/kg),每组10只。各组大鼠灌胃相应药物,每天1次,连续7 d。末次给药后,结扎大鼠冠状动脉左前降支,建立心肌缺血模型。建模成功24 h后,腹腔注射10%水合氯醛(300 mg/kg)麻醉大鼠,腹主动脉取血。采用酶联免疫吸附法检测大鼠血清中丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、游离脂肪酸(FFA)的含量,采用血小板黏附两用仪检测大鼠血小板黏附情况并计算血小板黏附率,采用全自动生化分析仪检测大鼠血液中纤维蛋白原的含量和红细胞比容水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠血清中MDA,FFA,NO含量均显著增加,血液中血小板黏附率和红细胞比容水平均显著升高,纤维蛋白原含量显著增加(P <0.05);与模型组比较,苦碟子注射液组和三七总皂苷高、中剂量组大鼠血清中MDA,FFA,NO含量均显著减少,血液中血小板黏附率和红细胞比容水平均显著降低,纤维蛋白原含量显著减少(P <0.05)。结论三七总皂苷对心肌缺血模型大鼠的血清生化学和血液流变学指标均有一定改善作用,其机制可能与抗氧化和改善血液质量有关。

美托洛尔对冠心病心绞痛患者心率变异性的影响

目的分析美托洛尔对冠心病心绞痛患者心率变异性的影响。方法回顾性选取2020年1月至2021年1月本院收治的98例冠心病心绞痛患者作为研究对象,依据治疗方法将其分为常规治疗组和美托洛尔组,各49例。常规治疗组依据患者的实际病情给予个体化心内科西药治疗,美托洛尔组在常规治疗组基础上给予美托洛尔治疗。比较两组的心绞痛发作次数、心率、血压(收缩压、舒张压)、心率变异性时域分析指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)、血清ET-1、NO、cTnI水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组的心绞痛发作次数、心率、收缩压、舒张压均低于治疗前,且美托洛尔组低于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,两组的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均高于治疗前,且美托洛尔组高于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,两组的血清ET-1、cTnI水平均低于治疗前,血清NO水平均高于治疗前,且美托洛尔组优于常规治疗组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔治疗冠心病心绞痛的效果显著,可有效提升患者的心率变异性。