呼吸内科老年患者常见的护理问题及对策

目的：分析呼吸内科老年患者常见的护理问题及对策。方法：选择我院2014年1月至2015年1月收治的呼吸内科老年患者100例，根据住院时间将其随机分成实验组和对照组各50例，对照组患者给予常规护理干预，实验组患者则对常见的护理问题进行分析，并给予相应的护理干预措施。结果：实验组患者的不良事件发生率、护理满意度均显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：分析呼吸内科老年患者的常见问题，并提出有效的护理干预对策，能让护理操作中的不良事件发生率降低，让患者对护理工作的满意度提高。

护理风险管理在呼吸内科住院患者中的应用效果分析

目的：分析护理风险管理在护理内科住院患者中的应用效果。方法：选取从2014年1月至2015年1月呼吸内科收治的80例住院患者，随机分为对照组（40例）与护理组（40例），护理组采取护理风险管理，对照组采取内科常规护理，对比两组护理满意度与风险事件发生率。结果：护理组满意度为95.00%，对照组为75.00%，护理组明显高于对照组（P＜0.05）。护理组护理风险事件发生率为7.50%，对照组为25.00%，护理组明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对呼吸内科住院患者采取护理风险管理，能提升患者对护理满意度，降低风险事件发生率，保证患者安全，具有临床应用价值。

护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果分析

目的：分析护理干预对呼吸内科重症患者临床效果。方法：选取2014年5月至2015年5月收治的60例呼吸内科重症患者，随机分为对照组（30例）与观察组（30例），对照组采取常规护理，观察组采取综合护理，对比两组护理效果。结果：两组PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率有明显差异（P＜0.05）。观察组治愈率为83.33%，对照组为60.00%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对呼吸内科重症患者采取综合护理干预，能减轻患者病情，提升治愈率，降低患者死亡率。

持续气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学的影响

目的:探讨持续气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学的作用。方法:选择2001-06/2004-06河南省南阳市第一人民医院呼吸内科收治的30例慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者(年龄45～68岁)作为观察组,30例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者(年龄47～66岁)作为对照组。观察组给以持续气道正压通气治疗,治疗观察期为6个月。观察组治疗前、后及对照组患者就诊时分别测定血液黏度,并对所测数据进行对比分析。结果:按意向处理分析,60例患者均完成治疗观察。①观察组患者治疗前全血低切、中切、高切黏度、血浆黏度及红细胞压积犤(12.8±1.7),(6.52±0.65),(5.6±0.6),(1.68±0.08)mPa·s和(56.2±5.1)%犦,显著高于对照组犤(9.2±1.4),(5.30±1.40),(4.4±0.5),(1.57±0.10)mPa·s,(41.8±6.5)%和P<0.01犦。②观察组患者治疗后全血低切、中切黏度、血浆黏度以及红细胞压积较治疗前显著降低犤(9.5±1.2),(5.54±0.22),(1.63±0.09)mPa·s,(45.1±4.9)%,P<0.01)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者的血液黏度较慢性阻塞性肺疾病缓解期患者增高,持续气道正压通气治疗可显著降低慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者的血液黏度,改善其血液流变学异常现象。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者发生心脏事件的临床分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者发生心脏事件与心率变异性的临床分析。方法 2010年1月～2011年1月诊治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者168例进行心率变异性各项HRV指标观察,并进行比较。结果对照组与OSAS组间比较P<0.01有显著差异性。OSAS轻、中、重度组间比较P<0.05有显著差异性。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者引起严重的心率变异性,与急性心脏事件发生有着直接的关系,应引起临床高度重视,积极治疗OSAS,可减少急性心脏事件发生,改善患者生活质量。

盐酸氨溴索对呼吸机相关性肺炎患者CPIS评分及炎性因子表达影响

目的研究盐酸氨溴索对呼吸机相关性肺炎患者CPIS评分及炎性因子表达的影响。方法选取我院2015年7月至2017年10月收治的呼吸机相关性肺炎患者48例。采用随机数字法将其分为两组,每组24例,所有患者同时给予常规治疗,在此基础上,观察组给予盐酸氨溴索治疗。对比观察两组患者住院时间、使用呼吸机时间、治疗效果、治疗前后CPIS评分和炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率为(91.67%)明显高于对照组(66.67%)(χ~2=4.55,P=0.03);观察组患者使用呼吸机时间、住院时间明显缩短(t=5.12,P=0.00;t=4.87,P=0.00);治疗后观察组患者CPIS评分以及炎症因子水平(IL-6)显著低于对照组患者(t=10.50,P=0.00;t=3.75,P=0.00);不良反应发生率无明显差异(P=0.68)。结论盐酸氨溴索能够明显提高呼吸机相关性肺炎的治疗疗效,显著缩短住院以及呼吸机使用时间,改善预后。

双水平正压通气联合雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）患者气道阻力大,呼吸耗能高,呼吸肌处于疲惫状态,加上痰液的积累,不少AECOPD患者合并Ⅱ型呼吸衰竭[1]。双水平无创正压通气（BiPAP）可快速改善患者呼吸状态,雾化吸入糖皮质激素可有效控制机体炎性反应强度[2]。为研究两者联合在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用,我院开展如下研究。

SAPSⅡ评分与呼吸机撤离的关系

目的明确现阶段本地区SAPSⅡ评分与呼吸机撤离的关系,以便更加有效、合理、规范地使用呼吸机,提高呼吸危重症的治疗成功率。方法入住ICU后第1个24小时内进行SAPSⅡ评分。观察SAPSⅡ评分各分数段成功撤离呼吸机病人的比例,并进行对比分析研究。结果SAPSⅡ评分越低的病人,成功撤离呼吸机的比例越高。结论SAPSⅡ评分与呼吸机的成功撤离率有关系;SAPSⅡ评分作为第三代病情严重度评价系统,能较准确地判断机械通气病人的预后。

呼吸训练对改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的临床分析

目的观察并探讨呼吸训练对改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的临床效果。方法选取我院87例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者,予6个月的呼吸训练,检测全部病例呼吸训练前与经过呼吸训练6个月之后的肺功能变化情况。结果患者均完成训练,通过呼吸训练,患者的最大肺活量、第一秒用力呼气量、第一秒用力呼气量/用力肺活量、呼吸峰值流速较训练前均得到明显改善(P<0.05)。结论呼吸训练能够有效改善COPD患者的肺功能,从而大大提高了患者的生活质量,值得推广。

肺呼吸康复治疗在慢阻肺缓解期患者中的应用探讨

目的更进一步的对肺呼吸康复治疗在慢阻肺缓解期患者中的临床效果进行研究。方法择取2014年10月—2015年10月在该院受治疗的110例慢阻肺缓解期患者进行对比研究,依照对每位患者所采取的肺呼吸康复治疗方案的不同将其均分至A、B两组。其中,A组患者采用常规四肢主动运动疗法,B组则采用呼吸肌锻炼、吸氧、全身运动以及营养指导等肺呼吸康复疗法,对比分析A、B两组不同治疗方案对慢阻肺缓解期患者的临床效果。结果 A、B两组患缓解期慢阻肺患者治疗前肺功能评分及运动耐力等差异无统计学意义,P>0.05,。而在治疗24周后,B组患者的运动耐力变化与肺功能改善状况均显著优于常规治疗的A组,P<0.05,差异有统计学意义。同时,采用肺呼吸康复治疗的B组患者满意度达96.4%(53/55),远优于常规治疗的A组76.4%(42/55),差异有统计学意义,P<0.05。结论较之常规治疗,采用科学、系统的肺呼吸康复疗法不仅能够显著改善慢阻肺缓解期患者的运动耐力及肺功能情况,而且患者依从性好,满意度高。

中西医结合呼吸康复训练改善慢阻肺患者运动能力的效果评价

目的评价在慢性阻塞性肺疾病患者运动功能的临床治疗过程中,应用中西医结合的呼吸康复训练的临床效果。方法将该院自2013年12月—2015年6月期间收治的156例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分组治疗。分别为A组:常规药物治疗;对照B组:常规药物+中医气功;对照C组:常规药物+现代呼吸康复训练以及试验组:综合以上各法。结果对比四组患者的血气分析指标可知,经中西医结合方案训练的试验组的血气分析指标的变化幅度均显著优于对照A、B、C组,如Pa CO2、Pa O2、Sa O2、p H等,差异具有统计学意义(P<0.05)。且试验组患者肺功能改善情况显著优于其他3组对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病患者运动功能的临床治疗过程中,应用中西医结合的呼吸康复训练的临床效果显著,可有效改善患者的相关临床指标,应广泛推广。

慢阻肺伴睡眠呼吸暂停综合征血浆内皮素-1和一氧化氮与肺动脉高压相关性

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病伴睡眠呼吸暂停综合征患者体内血浆内皮素-1 和一氧化氮与其并发肺动脉高压相关性.方法 以2015 年1 月-2016 年2 月在我院就诊的慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者60 例为观察组,以同期就诊的慢性阻塞性肺疾病60 例为对照1 组、睡眠呼吸暂停综合征患者60 例为对照2 组,三组患者均给予血浆内皮素-1 以及一氧化氮测量并对比其结果差异.结果 观察组患者在AHI、PSaO2、MinSaO2 等指标检测结果上与对照1 组、对照2 组患者相比均存在显著性差异（P 〈 0.05）.观察组患者血浆内皮素-1、一氧化氮检测结果与对照1 组、对照2 组患者相比均存在显著性差异（P〈 0.05）.观察组患者中肺动脉高压患者一氧化氮患者于未并发肺动脉高压患者在血浆内皮素-1、-氧化氮检测结果上均存在显著性差异（P 〈 0. 05）.结论 慢性阻塞性肺疾病伴睡眠呼吸暂停综合征患者体内血浆内皮素-1 余一氧化氮指标的变化情况于患者并发肺动脉高压存在密切相关性.

老年患者气道感染和哮喘发生间的关联及其对呼吸科气道管理的要求

目的探究老年患者气道感染和哮喘发生间的关联,分析关联原因对呼吸科气道管理的要求。方法选取在我院诊断为气道感染的支气管哮喘老年患者85例作为实验组,选取同时期在我院进行体检的老年健康者85例作为对照组。对两组研究对象的气道功能和外周血T细胞亚群进行检测,并对实验组患者开展气道管理工作,比较管理前后痰液湿化效果、气道黏膜出血发生率和肺部感染发生率。结果实验组患者的气道功能指标参数、Th1和Treg水平显著低于对照组(P<0.05),Th2和Th17水平显著高于对照组(P<0.05)。接受气道管理后,痰液湿化满意度显著高于开展气道管理之前(P<0.05),气道黏膜出血发生率和肺部感染发生率显著低于气道管理之前(P<0.05)。结论气道感染会影响老年患者的气道功能,破坏T细胞亚群的平衡,促进哮喘现象的发展。应积极对老年患者开展气道管理,提升患者气道湿化的效果,帮助患者早日康复。

纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的分析无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选取慢阻肺急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者72例,按数表法分为观察组与对照组,各36例。对照组给予无创呼吸机,观察组给予无创呼吸机联合纳洛酮,比较2组治疗结果。结果观察组有效率94.4%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组二氧化碳分压(PaCO 2)、血氧饱和度(SpO 2)及血氧分压(PaO 2)分别为(47.10±4.45)mmHg、(94.78±3.40)%、(71.42±4.50)mmHg,与对照组的(51.33±4.47)mmHg、(88.01±3.39)%、(63.22±4.17)mmHg比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢阻肺急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机联合纳洛酮治疗,可改善血气指标,提高治疗结果。

慢阻肺患者运动并呼吸训练的康复管理研究分析

目的研究针对慢性阻塞性肺疾病患者给予运动并呼吸训练的方法进行干预对患者身体健康恢复的影响。方法选取200例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机均分成试验组和对照组,每组各100例。对照组慢阻肺患者采用临床上常规的治疗方法进行恢复;试验组在常规治疗基础上,给予运动并呼吸训练的科学治疗方法干预。比较两组患者肺功能及治疗后3 d各时间阶段两组运动耐力评分、并发症。结果结果显示,治疗后,试验组患者临床肺功能指标、运动耐力评分明显高于对照组,P<0.05;两组治疗2个月后,实验组不良反应明显少于对照组,P<0.05。结论针对慢性阻塞性肺疾病患者给予运动并呼吸训练,可明显改善患者肺功能,降低不良反应发生率,增加患者的运动耐力,促进患者康复。

健康教育护理对老年呼吸系统疾病患者的作用

目的：探讨健康教育护理对老年呼吸系统疾病患者的作用。方法：选择我院2014年1月至2015年1月收治的老年呼吸系统疾病患者200例，将其随机分成实验组和对照组各100例，对照组患者给予常规护理干预，实验组患者则在常规护理干预的基础上给予健康教育。结果：实验组患者的临床治疗总有效率、复发率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在老年呼吸系统疾病患者中应用健康教育护理，能让患者的自我护理能力和健康意识提高，从而让患者的临床治疗效果提高，降低疾病复发率。

分析老年患者使用无创呼吸机的护理体会

目的：分析老年患者使用无创呼吸机的护理体会。方法：选择我院2014年1月至2015年1月收治的慢性阻塞性肺疾病老年患者和肺源性心脏病老年患者50例，全部患者均给予无创呼吸机治疗，连续治疗时间为3—9小时，疗程为5～46天，并给予科学的护理干预。结果：全部患者经过科学有效的护理干预，显效45例，有效4例，无效1例，临床治疗总有效率为98．0％（49／50），患者对护理工作的满意度为100．0％。结论：在老年患者应用无创呼吸机治疗期间，给予科学有效的护理干预，能让临床疗效和患者对护理工作的满意度提高。

更昔洛韦治疗呼吸道合胞病毒肺炎的疗效观察

目的分析了更昔洛韦在呼吸道合胞病毒肺炎的临床了疗效以及安全性。方法我院于2009年到2011年呼吸内科共接受呼吸道合胞病毒肺炎120例,120例患者按照分层随机分组法随机分为两组,治疗组和对照组,对照组患者采用炎琥宁进行治疗,治疗组患者采用更昔洛韦进行治疗,治疗两个疗程后对患者的治疗效果和不良反应进行评估。结果与对照组相比较,治疗组患者的退热、喘憋消失、啰音消失、咳嗽消失以及总疗程等指标均明显降低,比较具有显著统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应的发生率明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论更昔洛韦在呼吸道合胞病毒肺炎治疗过程中具有作用效果明显,疗效显著、不良反应发生率低等特点,值得临床大力推广使用。

哮喘患者呼吸护理的应用体会

目的:总结哮喘患者呼吸护理的应用体会。方法:选取2013年4月至2015年12月于我院就诊的哮喘患者54例,按照护理方法的不同随机分为观察组和对照组各27例。对照组患者给予常规护理方式,观察组患者在常规护理的基础上进行呼吸护理,对比两组护理方式的护理效果,对比两组患者对于治疗的配合度。结果:观察组的护理总体效率为96.28%,对照组的护理总效率为70.36%,观察组患者效率高于对照组,组间差异具有统计学意义P<0.05;观察组患者的依从性较好,治疗配合度为92.59%,对照组患者的治疗配合度为74.07%,组间比较差异具有统计学意义P<0.05。结论:哮喘患者的治疗期与康复期离不开护理干预措施,对患者进行呼吸护理可以有效提高护理的综合效率,提高患者的依从性,便于医师治疗,值得在临床上推广应用。

探讨老年呼吸衰竭病人气管切开术后的护理方法

目的：探讨老年呼吸衰竭病人气管切开术后的护理方法。方法：选择我院2013年1月至2015年1月收治的行气管切开术治疗的老年呼吸衰竭患者60例，对术后护理方法进行分析总结。结果：气管切开术能让老年呼吸衰竭患者的呼吸功能得以保证，术后给予有效的护理方法，48例患者有效脱离呼吸机辅助呼吸，11例患者发生肺部感染。结论：老年呼吸衰竭患者在气管切开术后给予科学有效的护理干预方法，能让患者呼吸道保持畅通，让患者呼吸功能得以保持，让并发症发生率降低，最终让患者的生活质量提高。