高尿酸痛风患者血清sICAM-1、IL-6、sCD163水平的变化及临床意义

目的检测高尿酸痛风患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性单核巨噬细胞血红蛋白清道夫受体(sCD163)水平并探讨其临床意义。方法选取2020年1月至2023年1月南阳豫西健和医院收治的200例高尿酸血症(HUA)患者纳入研究,其中92例痛风患者作为观察组,108例无症状患者作为对照组,所有患者均检测血清sICAM-1、IL-6、sCD163水平及血尿酸含量。比较两组患者的血清sICAM-1、IL-6、sCD163水平及血尿酸含量。采用Pearson相关性、多元线性回归分析血清sICAM-1、IL-6、sCD163水平与血尿酸含量的相关性。采用相对危险度(RR)分析血清sICAM-1、IL-6、sCD16对高尿酸痛风发病风险的影响,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价血清sICAM-1、IL-6、sCD163对高尿酸痛风的诊断价值。结果观察组患者的血清sICAM-1、IL-6、sCD163水平和血尿酸含量分别为(574.26±95.22)ng/mL、(50.12±8.27)ng/L、(825.83±198.22)pg/mL、(582.37±156.92)μmol/L,明显高于对照组的(401.47±42.83)ng/mL、(39.82±6.13)ng/L、(694.28±114.83)pg/mL、(425.77±114.83)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,高尿酸痛风患者血清sICAM-1、IL-6、sCD163水平与血尿酸水平呈显著正相关(P<0.05);经线性回归建立回归模型分析结果显示,高尿酸痛风患者血清sICAM-1、IL-6、sCD163水平与血尿酸水平呈极显著相关(P<0.01);HUA患者血清sICAM-1≥483.41 ng/mL、IL-6≥44.70 ng/L、sCD16≥598.93 pg/mL时,高尿酸痛风发病风险分别是血清sICAM-1<483.41 ng/mL、IL-6<44.70 ng/L、sCD16<598.93 pg/mL的5.133倍(95%CI:3.181~8.285)、4.412倍(95%CI:2.820~6.903)、3.600倍(95%CI:2.388~5.428);经ROC分析结果显示,血清sICAM-1、IL-6、sCD163诊断高尿酸痛风的曲线下面积(AUC)分别为0.775、0.731、0.792,进一步分析结果显示,血清sICAM-1、IL-6、sCD163联合诊断AUC为0.940,明显较各时间点单个指标大(P<0.05)。结论高尿酸痛风患者血清sICAM-1、IL-6、sCD163明显升高,且与血尿酸密切相关,临床检测其水平有助于疾病诊断。

贝前列素钠联合前列地尔序贯疗法对早期糖尿病肾病患者尿蛋白相关指标的影响

目的探讨贝前列素钠联合前列地尔序贯疗法对早期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白相关指标的影响。方法采用便利抽样法从南阳豫西健和医院2015年1月至2020年1月收治的早期DN患者中选取130例实施研究,依循随机数字表法设置观察组及对照组,各65例。所有患者均行降糖等常规基础治疗,对照组予以前列地尔静脉滴注,观察组则施以贝前列素钠联合前列地尔序贯疗法,比较两组蛋白尿相关指标及炎性因子水平,统计不良反应发生情况。结果治疗后,观察组24 h尿蛋白(UTP)、血肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、CRP水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为4.62%,对照组不良反应总发生率为12.31%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与前列地尔静脉滴注相比,运用贝前列素钠联合前列地尔序贯疗法治疗早期DN,蛋白尿控制效果更好,可降低肾功能损伤,减少炎性反应,且不良反应较少,安全性高。

木丹颗粒联合硫辛酸注射液对糖尿病周围神经病变患者TSS评分及SOD、Hcy血清水平干预的影响

目的:探究木丹颗粒联合硫辛酸注射液对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床效果。方法:选取我院2017年6月~2020年6月86例DPN患者作为研究对象,根据治疗方案不同,分为观察组、对照组,每组43例。对照组给予硫辛酸注射液治疗,观察组在对照组基础上加用木丹颗粒治疗。比较两组治疗后临床效果、治疗前后正中神经、腓总神经的感觉传导速度(SCV)、运动传导速度(MCV)、血糖水平、总症状评分(TSS)、血清相关指标水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组正中神经、腓总神经的SCV、MCV均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组FPG、2hPG水平、TSS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组NO、SOD水平均较治疗前升高,观察组高于对照组,两组Hcy水平较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:木丹颗粒联合硫辛酸注射液治疗DPN效果显著,可明显提高患者神经传到速度,改善患者血糖水平、症状积分及炎性因子水平,且可降低不良反应发生率。