糖皮质激素联合醋酸戈舍瑞林对子宫内膜异位症患者腹腔镜术后妊娠率的影响

目的探讨糖皮质激素联合醋酸戈舍瑞林对子宫内膜异位症患者腹腔镜术后妊娠率的影响。方法根据治疗方法,将在2022年1月至2023年1月于南阳陇海医院就诊的83例子宫内膜异位症患者分为对照组41例和观察组42例。2组均在经期过后5~7 d行腹腔镜手术切除病灶,术后对照组皮下注射醋酸戈舍瑞林,观察组则在以上基础上加用甲泼尼龙片口服,2组均连续治疗6个月。比较2组临床疗效(临床症状、体征及盆腔肿块情况),治疗前后激素水平(雌二醇、促卵泡生成素、黄体生成素、血管内皮生长因子)与术前和术后第3天炎性因子(C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-2)水平,以及妊娠与复发情况。结果经治疗观察组疗效更佳(P<0.05)。经治疗2组雌二醇、促卵泡生成素、黄体生成素、血管内皮生长因子水平均降低,观察组相对降幅更大(P<0.05)。与术前比较,术后第3天2组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-2水平均升高,观察组相对升幅更小(P<0.05)。经治疗观察组妊娠率更高,复发率更低(P<0.05)。结论糖皮质激素联合醋酸戈舍瑞林在子宫内膜异位症中具有明显的治疗效果,可有效调节患者激素水平,改善炎性反应,且对提高患者妊娠率、降低疾病复发率均有突出效果。

双歧杆菌四联活菌片联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病患者的效果

目的:观察双歧杆菌四联活菌片联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病患者的效果。方法:选取2021年9月至2023年9月南阳陇海医院收治的89例妊娠期糖尿病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组44例和观察组45例。对照组采用胰岛素泵治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌四联活菌片治疗,两组均治疗1个月。比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、氧化应激指标[总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,不良反应发生率,以及不良妊娠结局发生率。结果:治疗后,观察组HbA1c、2hPG、FPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FINS、HOMA-IR水平低于对照组,HOMA-β、ISI水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MDA水平低于对照组,T-AOC、SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良妊娠结局发生率为11.11%(5/45),低于对照组的29.55%(13/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌片联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病患者可降低血糖指标水平和不良妊娠结局发生率,改善胰岛功能指标和氧化应激指标水平,效果优于单纯胰岛素泵治疗。