改良提上睑肌延长术联合Müller肌切除术治疗上睑退缩的疗效观察

目的:探讨改良提上睑肌延长术联合Müller肌切除术治疗上睑退缩的疗效。方法:选取2017年10月-2020年10月在笔者医院就诊的上睑退缩患者59例。对所有患者实施改良提上睑肌延长术联合Müller肌切除术。术后6个月,记录临床效果、眼睑及眼表指标、并发症和生活质量情况。结果:术后6个月,59例上睑退缩患者中,完全矫正42例(71.19%),改善16例(27.12%),无效1例(1.69%),总有效率为98.31%(58/59)。术后,患者睑裂高度、上方巩膜露白均低于术前,上睑覆盖角膜高度高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术前术后患者上睑肌力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,患者泪膜破裂时间、泪液基础分泌试验长度均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。59例上睑退缩患者中,4例患者有不同程度的眼睑肿胀,患者均无感染、血肿、颞侧巩膜暴露、复发等并发症。术后,患者生活质量评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良提上睑肌延长术联合Müller肌切除术在上睑退缩治疗中疗效确切,能减轻临床症状,改善患者生活质量,且并发症少。

硅胶假体联合脱细胞异体真皮基质行鼻整形的效果分析

目的:探讨硅胶假体联合脱细胞异体真皮基质(Acellularallogeneicdermalmatrix,AADM)在鼻整形术中的效果及满意度情况。方法:选取2017年9月-2019年9月在医院行鼻整形的91例就医者为研究对象,均采用硅胶假体联合AADM进行鼻整形术。术后对其随访6~12个月,平均随访(8.90±1.24)个月,记录就医者临床效果,包括鼻长度和鼻尖高度变化、满意度及并发症情况。结果:术后,整形效果优者55例(55/91,60.44%),良29例(29/91,31.87%),一般6例(6/91,6.59%),差1例(1/91,1.10%),优良率为92.31%(84/91)。术后就医者鼻长度长于术前,鼻尖高度高于术前(P<0.05);在就医者自我评价中,非常满意49例(49/91,53.85%),满意36例(36/91,39.56%),不满意6例(6/91,6.59%),总满意度为93.41%(85/91);术后对就医者随访6~12个月,平均随访(8.90±1.24)个月,就医者均无感染、鼻部瘀血肿胀、假体移位、假体轮廓外显、皮肤破溃等严重并发症;5例就医者出现轻度鼻尖发红,经热敷处理后症状消失。结论:硅胶假体联合AADM在鼻整形术中具有良好的修复效果,可有效改善鼻形,且并发症少,就医者满意度高,值得临床推广应用。

皮肤入路睑袋成形术联合面中部提升术治疗面部老化所致下睑膨出的临床效果观察

目的:探讨皮肤入路睑袋成形术联合面中部提升术治疗面部老化所致下睑膨出的临床效果。方法:选取2018年3月-2020年3月笔者医院收治的下睑膨出就医者107例,就医者均行皮肤入路睑袋成形术联合面中部提升术。记录就医者治疗效果、术后恢复情况、并发症情况、满意度情况及心理功能、健康状况、社会功能、情感职能等生存质量评分。结果:术后,显效56例(52.34%),有效45例(42.05%),无效6例(5.61%),总有效率为94.39%。术后,就医者伤口愈合时间为(7.19±1.55)d,平均住院时间为(2.48±1.03)d。对就医者随访3~6个月,平均随访(4.81±0.69)个月,术后均无切口感染、血肿、面神经受损、下睑外翻等明显并发症,l例出现轻度下睑退缩,经按摩和理疗后症状消失,4例出现下睑皮肤瘀斑,未经处理自行逐渐消退。术后就医者非常满意50例(46.73%),满意46例(42.99%),不满意11例(10.28%),总满意度为89.72%。术后,就医者心理功能、健康状况、社会功能、情感职能等各项生存质量评分均高于术前(P<0.05)。结论:皮肤入路睑袋成形术联合面中部提升术治疗面部老化所致下睑膨出效果确切,术后恢复快,并发症少,就医者满意度高,可有效改善就医者生存质量,值得临床大力推广。