血清糖链抗原724糖链抗原242糖链抗原199癌胚抗原联合检验对胃癌的诊断价值

胃癌是临床常见的一种消化道恶性肿瘤,多见于40岁以上人群,具有高发病率及死亡率[1]。胃癌国内发病率占据各种恶性肿瘤的首位,流行情况存在明显地域差异性,通常西北、东部沿海地区胃癌发病率高于南方地区[2]。目前,临床多采用病理学检查、内镜检查、影像学检查等手段诊断胃癌,但以上检测方式在疾病早期诊断中检出率较低,且需耗费大量物力与财力。随着医学水平与实验室检测技术的快速发展,血清肿瘤标志物已成为早期筛查、发现恶性肿瘤的首选方式。

血液分析仪在急慢性白血病检验中的应用价值

目的分析血液分析仪在急慢性白血病检验中的应用价值。方法选取2007年9月至2017年9月于博爱县人民医院进行诊断治疗的50例急慢性白血病患者作为观察组,选取50例健康体检者作为对照组,利用血液分析仪对研究对象的血液标本进行分析,记录两组红细胞(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)。结果观察组急慢性白血病患者HGB、RBC、MCV、PLT比对照组低,CRP和WBC比对照组高,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组急性白血病患者HGB高于慢性白血病患者,WBC、MCV低于慢性白血病患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论血液分析仪在急慢性白血病检验中效果显著,可为急慢性白血病的诊断和鉴别提供重要的参考依据。

不同胎龄早产儿早期凝血四项水平及临床意义

目的探讨不同胎龄早产儿早期凝血四项水平及临床意义。方法选取2016年5月至2019年5月博爱县人民医院收治的120例早产儿作为研究对象,依据胎龄分为A组(早期早产儿,30例)、B组(中期早产儿,40例)和C组(晚期早产儿,50例),选取同时间段40例足月新生儿作为对照组。比较各组凝血四项[APTT(活化部分凝血活酶时间)、PT(凝血酶原时间)、TT(凝血酶时间)及FIB(纤维蛋白原)]水平。结果对照组APTT、PT及TT水平均低于A组、B组和C组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组FIB水平高于A组、B组和C组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论相比足月新生儿,不同胎龄早产儿早期凝血功能降低,检测该类患儿凝血四项水平,可以早期发现凝血功能异常。

359株金黄色葡萄球菌和124株肠球菌耐药情况分析

目的了解近年来金黄色葡萄球菌和肠球菌耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法采用K-B法药物敏感试验对我院2005～2010年6 a间微生物室培养出的金黄色葡萄球菌和肠球菌进行耐药分析。结果共分离出金黄色葡萄球菌359株、肠球菌124株。其中359株金黄色葡萄球菌对头孢唑林、红霉素耐药率较高,且有逐年上升趋势,对丁胺卡那霉素耐药率较低,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌266株,占74.1%,124株肠球菌中对常用药物均普遍耐药,而且耐万古霉素的肠球菌28株,占22.6%。结论我院细菌耐药性较严重,尤其是肠球菌对万古霉素耐药率较高,临床医生应根据实验室细菌培养结果及药敏试验合理应用抗生药物。

血清PCT水平检测联合细菌培养在下呼吸道感染患者诊断中的应用

下呼吸道感染为临床最为常见感染疾患类型之一, 包括肺炎、 慢性支气管炎、 支气管扩张及支气管炎等, 是由细菌、 病毒、 军团菌、 衣原体、 支原体等微生物感染引发. 同一病原体可引发多种临床症状, 同一症状可由多种病原体引发, 病原体类型不同, 治疗方案则具有明显差异[1]. 因此, 目前临床上多通过细菌培养明确下呼吸道感染病原体类型,为疾病治疗提供指导意见. 但细菌培养过程较为繁琐, 需较长时间才可获得结果, 易导致临床医师诊治延误[2]. 近年来, 感染性疾病早期测定血清PCT水平作为诊断细菌感染的重要指标逐渐得到临床学者的重视. 本研究选取78例下呼吸道感染患者, 探究血清检PCT水平检测联合细菌培养在下呼吸道感染患者诊断中的应用. 现报道如下.

血浆NT-proBNP、D-D及血清Lp（a）动态检测在急性缺血性脑卒中疾病诊断及病情评估中的应用

目的探讨血浆B型脑钠肽前体（NT—proBNP）、D-二聚体（D—D）、血清脂蛋白（a）[Lp（a）]动态检测在急性缺血性脑卒中的应用价值。方法选取78例急性缺血性脑卒中患者设为研究组，另选取同期体检健康者31例设为对照组。根据病理类型将研究纽分为腔隙性脑梗死组（n=36）与非腔隙性脑梗死组（n=42），按NIHSS评分将研究组分为轻度组（n=25）、中度组（H=28）及重度组（n=25）。抽取所有受检者空腹静脉血，分别以免疫分析仪及全自动生化分析仪测定各组血浆D—D、NT．proBNP及Lp（a）水平。结果研究组血浆NT-proBNP、D—D}L血清Lp（a）水平高于对照组，差并有统计学意义（P〈0．05）。研究组中非腔隙性脑梗死组血浆NT—proBNP、D—D及血清Lp（a）水平高于腔隙性脑梗死组，差异有统计学意义（P〈0．05）；轻度、中度、重度组血浆NT-proBNP、D-D及血清Lp（a）水平比较差异有统计学意义（P〈0．05），且各指标水平在轻度、中度、重度组中呈上升趋势，两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论检测血浆NT—proBNP、D—D、血清Lp（a）水平可为急性缺血性脑卒中临床诊断提供可靠依据，且有助于病情程度评估及病理类型鉴别。

肠球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药分析

目的 探讨肠球菌和金黄色葡萄球菌对常用药物及万古霉素的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 采用K-B法药物敏感试验微生物室培养出的肠球菌和金黄色葡萄球菌进行耐药分析.结果 共分离出肠球菌293株、金黄色葡萄球菌485株.其中293株肠球菌中对常用药物均普遍耐药,而且耐万古霉素的肠球菌65株,占21.8％;485株金黄色葡萄球菌对头孢唑林、红霉素耐药率较高,且有逐年上升趋势,耐万古霉素菌株18株,占3.71％,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌366株,占75.4％.结论 本研究细菌耐药性较严重,尤其是肠球菌对万古霉素耐药率较高,以及出现的耐万古霉素的金黄色葡萄球菌,与临床滥用抗生素有关,临床医生应根据实验室细菌培养的药敏结果合理应用抗菌药物.

血清抗体检测在甲状腺疾病及其他疾病中的诊断价值

目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、过氧化物酶抗体（TPO-Ab）检测在甲状腺疾病及其他疾病中的诊断价值。方法采用微粒子发光免疫技术检测1161例患者血清TG-Ab、TPO-Ab的浓度。结果桥本氏甲状腺炎组和Graves病与健康对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01），非桥本氏甲状腺炎、甲状腺肿瘤和类风湿关节炎、糖尿病等其他疾病与健康对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TG-Ab、TPO-Ab的主要临床意义为辅助诊断自身免疫性甲状腺疾病，但其他自身免疫性内分泌疾病如类风湿性关节炎、糖尿病等也有一定的阳性率。

血清胱抑素C和尿素肌酐联合检测在临床中的应用

目的通过对389例肾病、高血压、糖尿病、肝病及肿瘤化疗患者和健康人的血清胱抑素C和尿素、肌酐的结果对照,了解胱抑素C和尿素、肌酐联合检测在肾功能损害的临床意义。方法应用免疫透射比浊法和酶法分别对博爱县人民医院2012年5月—2013年8月收治的389例患者进行了血清胱抑素C和尿素、肌酐检测,并与50例正常健康人作比较。结果 389例患者血清的的胱抑素C显著地高于正常人组(P<0.01);肾病患者的血清胱抑素C也高于其他疾病组(P<0.01);而个别疾病组的尿素和肌酐也有不同程度的升高。结论检测血清胱抑素C和尿素、肌酐的联合测定对于肾脏早期损害是比较灵敏的指标。

心肌酶谱及肌钙蛋白肌红蛋白检测在小儿手足口病中的临床意义

目的探讨小儿手足口病患儿心肌酶谱及肌钙蛋白、肌红蛋白的变化及临床意义。方法收集324例手足口病住院患儿,空腹抽取静脉血检测谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和心肌肌钙蛋白(CTn I)、肌红蛋白(Mb),同时检测65例健康儿童作为对照。结果手足口病患儿组AST升高86例,异常率26.7%;LDH升高227例,异常率70.2%;CK升高65例,异常率为51.0%;CK-MB升高84例,异常率为26.1%;CTn I升高110例,异常率为34.1%;Mb升高8例,异常率为2.27%。手足口病患儿观察组与健康对照组比较CK-MB、CK、LDH、AST、CTn I差异有统计学意义(P<0.05);两组相比较Mb差异无统计学意义(P>0.05)。结论手足口病患儿常引起不同程度心肌损伤,应进行心肌酶谱及肌钙蛋白、肌红蛋白的检测,以便能够及时采取积极有效的治疗措施。

血清hs-CRP、Cys-C与IL-6联合检测在慢性心力衰竭早期诊断中的应用价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C)与白细胞介素-6(IL-6)联合检测在慢性心力衰竭(CHF)早期诊断中的应用价值。方法抽取2014年10月—2016年12月博爱县人民医院102例CHF患者设为观察组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准分为A组(NYHAⅡ级,n=34)、B组(NYHAⅢ级,n=38)、C组(NYHAⅣ级,n=30)3个亚组,另取同期体检健康者97例设为对照组。均于入院后抽取空腹静脉血3 ml,对血清hs-CRP、Cys-C与IL-6进行测定。对比各组血清hs-CRP、Cys-C与IL-6水平。结果观察组血清hs-CRP、Cys-C、IL-6水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);C组血清hs-CRP、Cys-C、IL-6水平高于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05),B组血清hs-CRP、Cys-C、IL-6水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP、Cys-C、IL-6在CHF发生、进展中具有重要参与作用,能够作为CHF早期诊断及病情评估的重要参考指标。

117例病毒性脑炎患儿的脑脊液细胞学分析

目的探讨病毒性脑炎患儿脑脊液细胞学变化特点及临床价值。方法选取病毒性脑炎患儿117例分别进行脑脊液常规和细胞学分析。标本经自然沉淀法或玻片离心法制片,常规采用迈格姬染色。必要时行脑脊液细胞学动态观察。结果病毒性脑炎患儿脑脊液常规细胞计数和脑脊液细胞学检查异常检出率分别为44.5%和89.7%。结论病毒性脑炎患儿脑脊液细胞学检查具有更敏感、直观、稳定的特点,对病毒性脑炎的诊断有重要的参考价值。且对评价治疗效果具有一定的作用,作为一种辅助检查值得在临床上推广。

降低尿液常规检测误差的体会

目的探讨降低尿常规检测误差的方法。方法同时采用尿沉渣镜检技术及尿干化学技术对2440份尿液标本进行检测,比对两者白细胞、红细胞及管型的检测结果。结果干化学检测白细胞阳性544例(镜检93例阴性),阴性1896例(镜检127例阳性);干化学检测红细胞阳性743例(镜检135阴性),阴性1697例(镜检46例阳性);干化学检测管型均为阴性(镜检75例阳性)。镜检白细胞阳性578例(干化学阴性127例),阴性1862例(干化学阳性93例);镜检红细胞阳性654例(干化学阴性46例),阴性1786例(干化学阳性135例);镜检管型阳性75例(干化学均为阴性)。结论两种方法检测尿液结果均存在一定的弊端,两者相结合,可显著提高尿常规检测阳性率,降低检测误差。

血清HCY和hs-CRP检测在脑血管意外中的临床意义

目的通过对1008例住院的脑血管疾病意外和健康人的血清HCY和hs-CRP的浓度水平检测,了解HCY和hs-CRP在脑血管意外中的临床意义。方法对博爱县人民医院2010年6月—2013年12月收治的1008例脑血管意外患者分别用循环酶法和胶乳增强免疫比浊法进行了血清HCY和hs-CRP水平检测,并与200例正常健康人作比较。结果 1008例脑血管意外患者血清的HCY和hs-CRP水平显著地高于正常人组(P<0.01)。结论检测血清HCY和hs-CRP水平的变化对判断病情和评价疗效及预后均具有重要的临床意义。