博爱县饮用水样超标原因分析

目的为消除农村饮用水安全隐患提供参考依据。方法采用分层随机抽样方法,在抽取的10个监测点(村),于丰水期和枯水期分别采样监测。结果博爱县农村生活饮用水5年总不合格率为44.38%(x2=10.14,P<0.05),结论博爱县农村生活饮用水存在安全隐患,水样主要超标为总硬度和细菌学指标,提示存在人畜粪便污染。

老年冠心病患者颈动脉B超检查结果分析

目的:分析老年冠心病患者颈动脉B超检查结果的意义。方法:将43例老年冠心病患者作为观察组,同期选择30例老年健康者作为对照组,分析颈动脉内膜状态与冠脉狭窄之间的关系。结果:观察组颈总动脉IMT为(1.16±0.27)mm,餐前FMD为(3.64±1.35)%,餐后FMD为(0.59±0.33)%;对照组颈总动脉IMT为(0.62±0.15)mm,餐前FMD为(5.78±1.46)%,餐后FMD为(2.53±0.41)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者颈动脉内膜厚度与冠脉狭窄及受累支数呈显著直线正相关(r=0.79,P<0.05)。结论:老年冠心病患者颈总动脉B超检查表现为显著的粥样硬化病变及舒张功能减弱,其与冠脉狭窄呈显著正相关,在冠心病临床诊断中有重要价值。

彩色多普勒超声检查在妇科急腹症中的应用

由于妇科急腹症［1］，是一种较为复杂且病理表现不具特殊性的疾病，比较难以进行及时有效地鉴别诊断，在临床诊断中易误诊和漏诊，使患者无法及时地接受治疗导致病情延误给患者的身体和生活造成严重影响。故此寻求更好地妇科急腹症临床诊断方式从而提升临床诊断率尤为重要。为寻求更好地妇科急腹症临床诊断方式以降低误诊率，选取我院收治的97例经彩色多普勒超声检查的妇科急腹症患者资料和病理诊断做比较，分析彩色多普勒超声检查对于妇科急腹症在临床诊断中的作用，现报道如下。

超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入38例

目的:用二维超声及彩色多普勒对诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的准确性进行研究。方法:选取我院收治的38例再次妊娠合并前置胎盘的癫痕子宫患者作为研究对象,在其孕期为28周的时候对其开展二维超声以及彩色多普勒诊断,对孕妇的胎盘、子宫、以及膀胱的超声图像特征进行检查和分析,对患者的胎盘是全部还是部分前置进行诊断,对患者是否存在胎盘植入情况进行追踪检查,并且将手术以及病检的结果作为金标准用于参考。结果:38例癫痕子宫伴前置胎盘的孕妇中,二维超声以及彩色多普勒确诊断有前置胎盘植入的患者有21例,手术以及病理检查结果显示的患者有20例,其余17例检查结果显示不存在胎盘植入的产妇,最终经手术以及病理检查结果显示有2例存在胎盘植入,二维超声以及彩色多普勒诊断的检测灵敏度为95.24%(20/21),阳性诊断预测值为90.91%(20/22)。二维超声图像检查显示孕妇子宫基底部以及胎盘实质显示无回声腔隙,彩色多普勒检查显示其能够清晰的观察到孕妇子宫胎盘和膀胱之间的丰富血流。结论:二维超声联合多普勒检查技术对于癫痕子宫合并前置胎盘植入患者,具有较高的检测灵敏度以及预测准确性,值得推广和应用。

阴道内超声诊断剖宫产切口瘢痕处妊娠26例

目的对经阴道超声诊断子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠（CSP）进行总结分析,探讨阴道内超声诊断CSP的特点和意义。方法用彩色多普勒超声诊断仪腔内探头对患者行经阴道扫查。结果 26例患者妊娠囊均着床在子宫下段切口处,彩色多普勒血流成像（CDFI）显示滋养血流来自切口部位。子宫轻度增大18例、无增大8例。24例患者宫腔内无异常回声改变、2例宫腔内可见不均质高回声。14例表现为子宫前壁峡部切口处单纯孕囊,子宫浆膜层与孕囊之间肌层部分缺如;12例表现为不均质团块型,子宫下段内膜形态失常,切口处肌层菲薄,其中10例子宫下段非均质病灶区内及周边均见丰富的血流信号,并可见五彩状血流,阻力指数（RI）为0.28~0.55。结论经阴道内彩超在早期诊断CSP方面有确诊率高的优点,可作为首选方法。

颈动脉超声检查表现与缺血性脑卒中的相关性研究

目的:探讨颈动脉超声检查表现与缺血性脑卒中的相关性。方法:将54例缺血性脑卒中患者作为研究对象,选取健康体检的30例健康者作对比,观察两组颈动脉超声检查表现和血脂水平,分析超声检查表现与缺血性脑卒中的相关性。结果:研究组斑块总数、斑块检出率及易损斑块比例均显著多于健康组(P<0.05),研究组颈动脉内中膜厚度(IMT)、血脂水平显著差于健康组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声检查显示缺血性脑卒中患者颈动脉有明显的粥样硬化,对诊断和预防脑卒中有重要价值。

彩超对不同类型乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值

目的:探讨彩超对不同类型乳腺导管内乳头状瘤(IP)患者的诊断价值。方法:回顾性分析2012年1月至2014年2月收治的56例IP患者的临床资料,均经术后病理组织学检查确诊,在手术前进行彩色超声检查,明确病变部位及血流血特点,将超声检查结果和病理活检结果进行分析和对比。结果:彩色超声对Ⅰ型IP诊断准确率为95.7%,Ⅱ型为93.8%,Ⅲ型为60.0%,IV型为62.5%。Ⅰ型和Ⅱ型导管内乳头状瘤的检出率较高,误诊和漏诊病例较少。结论:彩色超声对不同类型IP的检出具有独特的优势,但是也具有一定的误诊和漏诊率。因此,在进行彩超检查时必须要根据不同类型IP的临床表现,准确把握其不同的超声特征,从而提高不同类型IP诊断的准确率。

阴道内彩色多普勒超声诊断宫内占位病变的价值分析

宫内占位病变是临床较为常见的疾病类型,此类疾病多以良性为主,如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等,但部分患者存在恶性病变。因此,早期诊断并制定有效干预方案对改善宫内占位病变患者临床疗效及远期预后具有重要意义。

浅析超声医师在超声仪日常管护中的作用

超声诊断仪的广泛普及,带来了维修和保养等诸多问题。本文就超声仪的日常管理和维护问题,提出了超声医师应做的工作和注意事项,以延长超声仪的使用寿命,降低折旧率,节约成本,取得更好的社会效益和经济效益。

高低频超声联合应用诊断急性阑尾炎

目的探讨高低频超声联合应用诊断急性阑尾炎的方法。方法分别使用低频超声及高低频超声两种方法对临床疑诊为急性阑尾炎的125例患者进行检查,所有患者全部经手术与病理证实。结果125例病例中,确诊急性阑尾炎105例,急性阑尾炎合并周围脓肿20例;超声诊断符合率:低频为69.60%,高低频联合应用为90.4%。结论高低频超声联合对急性阑尾炎的诊断率明显高于低频超声(χ2=16.9,P<0.01),可为临床诊断急性阑尾炎和选择手术时机提供重要依据。

超声诊断胎儿先天性心脏病26例

目的探讨超声诊断在产前胎儿先天性心脏病中的应用价值。方法选择在本院门诊及住院的1603例孕妇做胎儿心脏的超声检查。结果发现先天性心脏病26例,占1.62%,误诊1例。准确率为99.93%。结论超声检查对于诊断胎儿先天性心脏病的准确率高,在产前胎儿先天性心脏病的筛查中有非常重要的应用价值。

应用彩色多普勒预测肝硬化食管-胃底静脉破裂出血

目的探讨肝硬化食管-胃底静脉出血的时间倾向。方法用彩色多普勒仪动态观察27例肝硬化患者门静脉主干宽度（㈣）和门静脉血流量（聊）。结果27例中㈣≥15mm者，于8：00～10：0019例（70．37％），18：00～20：00 21例（77．78％），其他时刻8例（29．63％）（P〈0．01）；MPVF≥960ml／min，于8：00～10：00 18例（66．67％），18：00～20：00 20例（74．07％），其他时刻9例（33．33％）（P〈0．01）。结论肝硬化门静脉高压8：00～10：00和13：00～20：00为两个出血高峰期，应注意此时门静脉高压的治疗。

四种输卵管绝育术前瞻性研究

本文对河北（Ａ夹）、湖南（Ｂ夹）、山东（Ｃ夹）３种银夹及四川的硅胶塞（Ｄ塞）等女性绝育方法进行了多中心前瞻性研究，于１９９０年１２月～１９９３年１２月在河南省博爱、修武两县共手术１０７３例，术后１年，随访率９９％。成功率用生命表法和Ｐｅａｒｌ指数法统计，４组分别为：Ａ夹９９．６５／１００妇女，Ｂ夹为１００／１００妇女，Ｃ夹为１００／１００妇女，Ｄ塞为９８．２２／１００妇女。经卡方检验Ｐ＜０．０５，３种银夹法效果无差异，但均优于硅胶塞法。本研究未见并发症。副反应为术后１年以月经量变化多见，月经持续时间改变、腰痛、痛经加重次之。４者发生率各为２．８％、２．５％、１．９％、１．２％。盆腔检查未发现器质性病变。对影响效果和副反应的因素进行了分析。研究结果表明输卵管银夹绝育法具有简便易行、效果可靠、组织损伤小、副反应少的优点，优于国内外传统绝育法、硅胶塞法和其它管夹法，有向全省普遍推广的价值。但应注意手术操作培训和器械配套。

一起中心小学风疹暴发的调查报告

目的:分析风疹在学校暴发的原因及影响因素。方法:组织流行病专业人员进行调查,并结合临床表现、流行病学资料和检验结果进行诊断。结果:博爱县磨头镇崔庄村中心小学暴发了29例风疹,属突发性公共卫生事件。原因:①轻视风疹的原发病例;②风疹成分疫苗接种率偏低(27%)。结论:作为丙类传染病的风疹,家长和教师对风疹防控的重视程度不够,采取的传染病控制措施不力。

甲状腺肿瘤的彩色多普勒超声诊断特点探讨

目的探讨甲状腺肿瘤的彩色多普勒超声诊断特点。方法从2011年9月至2013年9月收治的甲状腺肿瘤患者中随机选择63例进行研究,按照肿瘤的良性和恶性分为不同的组,对不同甲状腺肿瘤病灶内的彩色血流分级情况进行观察和比较。结果在彩色血流分级方面,结节性甲状腺肿病灶内大多为0级,甲状腺腺瘤病灶内大多为Ⅰ级,甲状腺癌病灶内为Ⅱ级,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论临床对甲状腺肿瘤进行彩色多普勒超声诊断可以了解肿瘤的超声征象特点,更好的指导临床治疗。

慢性胆囊炎临床表现及二维超声诊断结果观察

目的总结慢性胆囊炎的临床表现探讨二维超声诊断在该疾病中的临床应用价值。方法选取河南省焦作市博爱县计划生育服务站于2014年6月-2015年2月收治的84例慢性胆囊炎患者为研究对象,回顾性分析其病历资料,总结其临床表现;对所有受试者予以二维超声及三维超声检查,记录诊断符合率。应用统计学软件SPSS 19.0分析数据,计数资料以百分率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果184例受试者临床表现多呈不典型性;全身症状以低热、乏力、头晕、关节痛等发生率较高,分别为53.57%、36.90%、33.33%和32.14%;消化道症状以右上腹隐痛发生率较高,为47.62%;284例受试者中胆囊大小正常者55例(65.48%),胆囊肿大20例(23.81%),胆囊萎缩9例(10.71%);二维超声显示囊壁光滑、连续,回声未见异常,但胆汁内壁可见中弱回声者10例(11.90%),胆汁回声正常但囊壁可见高回声光团附着或弱回声17例(20.24%),囊壁回声增强且呈弥漫性均匀增厚57例(67.86%);胆汁透声良好5例(5.95%),胆部透声欠佳且可见弱回声66例(78.57%),胆汁暗区透声差且可见光点回声13例(15.48%);84例受试者二维超声诊断结果显示诊断符合率为80.95%(68/84),漏诊率为4.76%(4/84),误诊率为15.48%(13/84);三维超声诊断结果显示诊断符合率为97.62%(82/84),漏诊率为0,误诊率为3.57%(3/84),两种检查方案对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性胆囊炎患者多呈不典型临床表现;仅将二维超声检查作为慢性胆囊炎的诊断手段,误诊或漏诊风险较高,建议联合患者临床表现及其他检查手段以提升诊断准确性及有效性,为后续治疗工作的顺利开展提供条件。

超声诊断宫内节育器异常381例临床分析

目的探讨超声对宫内节育器(IUD)异常的诊断价值。方法对6 343例IUD普查对象及疑似因IUD引起其他妇科症状的就诊患者进行超声检查,重点观察IUD数量、位置、形状、有无并发症及合并妊娠等。对超声发现IUD异常患者和因妇科症状需要手术的患者,比较术后实际情况,以证实超声对IUD异常的诊断符合率,并对所有对象结合病史和临床表现进行分析。结果手术证实IUD异常对象共381例,其中宫内双IUD 2例、IUD脱落23例、IUD单纯下移83例、IUD合并妊娠147例、IUD变形断裂及嵌顿126例。超声诊断相符者361例,准确率94.8%。结论超声诊断IUD异常的准确率高,可为临床确诊IUD异常和由IUD异常引发的疾病提供可信的依据。

超声与X线诊断肠套叠对比分析

目的探讨超声与x线对肠套叠的诊断价值。方法对46例肠套叠的超声和X线诊断结果进行对比分析,所有病例均临床或手术证实。结果 46例中,X线透视阳性发现仅14例,占30.4%;超声检查阳性发现100%,均可探及腹部包块,超声表现为"假肾征"或"套筒征"34例,"同心圆征"38例,不典型腹部包块8例。结论超声检查为非侵入性、无禁忌症、阳性表现显著、方便患者床边诊断,对拟似肠套叠病人应首选超声检查。

妊娠早中期胎儿心脏功能变化的超声探查

目的通过比较妊娠早中期胎儿心脏血流动力学变化，以了解胎儿心脏功能状况。方法采用二维超声＋多普勒技术对46例胎龄为10—12周和44例胎龄为16～24周的胎儿心脏进行血流动力学研究。结果妊娠早中期胎心血流动力学存在明显变化：①妊娠中期二尖瓣及三尖瓣口‘e’峰较妊娠早期显著增加，e／a值因而增加；②妊娠中期等容舒张期（IRT）占心动周期的比例较妊娠早期明显减小；③等容收缩期（ICT）在妊娠早期明显可测，至妊娠中期则不能测及；④妊娠中期流出道血流峰速明显增快；⑤妊娠中期胎心率较妊娠早期明显减慢。结论妊娠早中期胎儿心脏功能可用多普勒超声进行无创监测，胎儿心脏收缩及舒张功能随胎龄增加呈改善趋势。