探讨溶血对临床血生化检验的干扰

目的探讨血标本发生溶血对临床血生化检验的干扰。方法以2006年1月至2011年12月门诊体检者为主体,从中随机选出200例体检者的空腹静脉血标本为研究对象,用全自动生化分析仪分别检测血标本在溶血前后的血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷酰转肽酶(GGT)、葡萄糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血钾(K+)、血钠(Na+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)等18项常用的临床生化指标并进行对比。结果溶血后血标本其血清LDH、AST、ALT、TP、K+、Na+、Cl-、Ca2+测定结果明显高于溶血前正常血标本测定的结果,具有统计学意义(P<0.05)。结论正常血标本溶血后会对临床生化检验有着明显的干扰,临床检验人员应当严格遵守操作流程,避免采集的标本溶血影响医师的诊疗。

AFP与DNA倍体检测对原发性肝癌的预后价值

目的研究惠州市博罗地区原发性肝癌(PHC)患者血清甲胎蛋白(AFP)水平和DNA倍体类型与PHC患者5年生存率及生存期的关系,评价其对PHC的预后价值。方法选取80例PHC患者纳入观察组,根据病理分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;另选取80例体检健康者纳入对照组。采集所有受试者的外周静脉血2mL,采用电化学发光免析法测定血清AFP水平,流式细胞术测定DNA倍体类型、DNA指数及S期细胞比率。结果不同病理分级PHC患者AFP水平均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),且随着PHC患者病理分级的增加而升高;患者血清AFP的升高、DNA倍体类型的不同和PHC的病理分级对患者的5年生存率和生存期都有很大的影响。结论惠州市博罗地区人群中,PHC患者血清AFP水平与DNA异倍体阳性率的检测对PHC的早期诊断和预后判断具有重要作用。

糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的价值

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1C)检测在糖尿病实验诊断中的作用及早期提示,预示并发症的敏感性和特异性等应用方面的独特作用。方法对122例[其中健康对照组40例、非糖尿病性血糖升高(血糖异常)组24例、2型糖尿病组58例]同时进行HbA1C和空腹血糖测定。结果 2型糖尿病组、血糖异常组的空腹血糖及HbA1C检测结果均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HbA1C是监测糖尿病发生、发展及转归的良好指标,对非糖尿病性血糖升高的鉴别诊断也有一定意义。

脑外伤后C反应蛋白的变化及其临床意义

目的 观察不同程度和不同阶段脑外伤后C反应蛋白（CRP）的变化情况,并探讨其临床意义.方法 选取75例脑外伤患者,按照GCS评分分为轻型组31例、中型组24例和重型组20例.以随机选取的100例同期在本院体检的人员作为正常对照组.在FIA8100免疫定量分析仪上采用胶体金法检测各组患者伤后1、3、7、10天静脉血血清中的CRP含量.结果 与正常对照组比较,脑外伤患者CRP含量在伤后1、3、7、10天均升高（P＜0.05）.轻型组和中型组CRP浓度值在第3天达到最高峰,随后下降至接近正常水平.而重型组CRP浓度值在第3天之后持续升高,在第7天达到最高峰,之后CRP值略微下降并维持较高水平.结论 血清CRP是脑损伤后较敏感且特异的一种标记物,通过对CRP含量的高低变化的观察,可以客观地判断脑外伤患者的严重程度及预后.这对判断病情、治疗效果以及估计预后情况有重要意义.

2型糖尿病合并骨质疏松症患者胰岛素抵抗与骨密度、血糖的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病合并骨质疏松症患者胰岛素抵抗与骨密度、血糖的相关性分析。方法:选取2019年7月—2020年12月我院接收的2型糖尿病合并骨质疏松症患者74例为观察组,另择取同期体检健康者75例为对照组,对2组胰岛素抵抗、骨密度、血糖相关代谢指标予以比较,分析观察组胰岛素抵抗与骨密度、血糖的相关性。结果:观察组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显较对照组高(P<0.05),观察组腰椎骨密度、股骨颈骨密度、全髋骨密度指标水平均较对照组低(P<0.05);观察组对空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HBA1c)指标水平均较对照组高(P<0.05);PEARSON相关性分析显示,观察组素抵抗指数与FPG、2hPG、HbA1c指标水平呈正相关,与腰椎骨密度、股骨颈骨密度、全髋骨密度指标水平呈负相关,(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并骨质疏松症均存在血糖水平较高,机体骨密度下降的情况,需加强相关指标检测。

骨伤患者术后感染联合检测超敏CRP与WBC的临床应用

目的：探讨对骨伤患者术后感染联合检测超敏CRP与WBC临床应用效果。方法：骨伤患者从2009年1月至2011年12年在我院骨伤科住院进行手术治疗的患者，所有患者入院前均进行X线检查并明确诊断为骨折，并有明显手术指征，术前及术后均常规进行CRP和WBC测定及进行比较。结果：可见细菌感染后CRP值均较WBC明显增高，因此可作为感染的重要参考指征。WBC计数目前仍然是诊断细菌感染最常用指标之一，但是影响WBC升高或降低的因素很多，并且生理波动幅度较大，高达30％～50％？，平时测定的WBC只能反映外周血液循环（循环池）流动的数量，而附着于微静脉及毛细血管壁上（边缘池）的WBC数，不能得到反映，因而不能准确的反映病情。结论：联合检测超敏CRP与WBC在骨伤患者术后感染的早期诊断及治疗有着重要的指导意义及很高的应用价值，在临床上值得推广应用。

慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清IgG检测与肝纤维化相关性分析

目的：研究慢性乙型肝炎及肝硬化患者血清IgG水平与其肝纤维化的关系。方法：慢性乙型肝炎患者216例，肝硬化患者90例及健康体检者100例均行血清IgG检测和肝纤维化检测，分析患者的检测结果。结果：肝炎和肝硬化患者血清IgG、HA、LN及PCⅢ均显著高于健康者（P〈0．05）；慢性乙型肝炎及肝硬化患者肝纤维化程度越高，其血清IgG、HA、LN及PCⅢ水平越高，组间对比有显著性差异（P〈0．05）。结论：慢性乙型肝炎及肝硬化患者肝纤维化严重程度增加，IgG水平升高；IgG有助于判断患者肝纤维化程度及其预后。