股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折的疗效分析

目的对比分析股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折临床疗效。方法选取104例股骨转子间及转子下骨折老年患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用股骨近端防旋髓内钉术,对照组采用动力髋螺钉术,比较两组患者临床疗效、手术情况及术后并发症。结果实验组患者临床疗效有效率显著高于对照组患者,切口长度、手术时间、术中出血量及骨折愈合时间较对照组患者均显著缩短,术后并发症发生率显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折具有临床疗效高,手术时间短,出血量少,降低并发症等特点,值得进一步在临床上推广应用。

人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折的可行性分析

目的探究人工股骨头置换术(FHR)治疗老年股骨转子间骨折的的临床效果。方法 60例老年股骨转子间骨折患者按照随机数字法分为对照组和实验组,各30例。对照组给予股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,实验组给予人工股骨头置换术治疗。对比两组患者围手术期一般指标、髋关节功能的Harris评分及不良反应发生情况。结果两组患者手术时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术中出血量显著少于实验组,但实验组下地负重时间显著早于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月实验组患者Harris评分(85.67±11.58)分,显著高于对照组(68.51±8.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率为3.33%,显著低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨转子间骨折患者选择人工股骨头置换术可使患者下地负重时间提前,提高患者髋关节功能,降低患者不良反应发生率,对患者康复有积极的促进作用,值得在临床上推广使用。

经皮穿刺CT引导下氩氦刀冷冻治疗转移性骨肿瘤的疗效初探

目的探究经皮穿刺CT引导下氩氦刀冷冻治疗转移性骨肿瘤的治疗效果。方法经皮穿刺CT引导下采用氩氦刀冷冻治疗法对我院2012年6月至2014年3月收治的7例转移性骨肿瘤病例进行治疗,治疗前后对患者的疼痛指数以及KPS评分进行比较分析。结果治疗后,患者的疼痛指数和KPS评分均明显好于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月对所有患者进行随访后发现,患者疼痛症状明显缓解,且均未出现明显的并发症。结论经皮穿刺CT引导下氩氦刀冷冻治疗法在治疗转移性骨肿瘤上是安全可靠的,能够有效缓解患者的疼痛等临床症状,改善患者的生存质量。

中医骨伤手法结合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察中医骨伤手法配合中药治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:80例随机分成两组各40例,两组均实施基础治疗,并用中医骨伤手法治疗20天,观察组加用独活寄生汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组VAS评分与JOA评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论:中医骨伤手法联合中药汤剂治疗LDH效果较好。

OCM微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

目的分析老年股骨颈骨折行OCM微创小切口全髋关节置换术的治疗效果。方法90例老年股骨颈骨折患者,随机分为对照组和研究组,每组45例。对照组予以常规髋关节置换术,研究组予以OCM微创小切口全髋关节置换术。比较两组临床手术相关指标及生活质量。结果研究组手术切口(8.56±0.83)cm、手术时间(81.23±12.46)min、出血量(136.03±80.46)ml及疼痛评分(2.12±0.69)分均优于对照组的(14.06±1.68)cm、(92.58±10.92)min、(308.56±92.74)ml及(3.35±0.97)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的精神状况、社会功能、生理功能、总体健康评分均高于本组治疗前,且研究组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者应用OCM微创小切口全髋关节置换术治疗,能缩小手术切口,减少出血量,降低术后疼痛评分,并有效提升患者预后生活质量。

不同入路胫骨髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折的应用

目的:对比评价不同入路胫骨髓内钉内固定手术在治疗胫骨干骨折患者的临床效果与治疗可行性。方法:随机遴选2018年5月至2020年6月期间收治56例诊断胫骨干骨折患者,随机将患者分为对照组(28例)与研究组(28例)。对照组采取髌下入路手术治疗,研究组采取髌上入路手术治疗。比较两组患者手术治疗情况及术后6个月患者膝关节功能HSS评分情况。结果:研究组患者手术耗时、出血量及骨折愈合天数低于对照组(P<0.05),研究组患者术中透视时间、住院天数相比对照组患者显著更高(P<0.05);术后6个月研究组患者膝关节功能HSS评分高于对照组(P<0.05)。结论:临床针对胫骨干骨折患者采取经髌上入路的胫骨髓内钉内固定手术治疗效果相比于经髌下入路的胫骨髓内钉内固定手术的治疗效果更明确,且手术操作优于经髌下入路手术,经髌上入路手术患者术后恢复效果相比经髌下入路手术更明确。经髌上入路手术具有临床推广应用的价值。

四肢骨折合并血管损伤临床治疗观察

目的:探讨四肢骨折合并血管损伤的临床治疗效果。方法选取我院2011年10月~2012年10月收治的56例四肢骨折合并血管损伤患者,平均年龄为46岁,结合患者的血管损伤类型及血管损伤程度,来对患者进行手术治疗,对其治疗的结果进行回顾性分析。结果通过对56例四肢骨折合并血管损伤患者进行治疗,其中29例患者为显效,24例患者为有效,3例患者为无效,总有效率为94.6%。结论在对四肢骨折合并血管损伤患者进行手术治疗时,有效结合患者的血管损伤类型对患者进行手术治疗,可以显著提高临床有效率,在一定程度上保证患者的生命安全。

带袢纽扣钢板内固定与锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端粉碎性骨折效果观察

目的:对比分析带袢纽扣钢板内固定与锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端粉碎性骨折的效果。方法:选取2016年1月至2019年10月收治的62例锁骨远端粉碎性骨折患者,随机分为A、B组,A组给予带袢纽扣钢板内固定治疗,B组给予锁骨钩钢板内固定治疗,比较两组临床指标及术后各时段恢复情况。结果:A、B组手术时间分别为(45.21±10.25)min、(43.06±10.12)min,术中出血量分别为(25.62±3.72)mL、(24.98±3.58)mL,差异均无统计学意义(P>0.05);A组骨折愈合时间(20.78±2.24)周,短于B组的(25.06±2.19)周(P<0.05);A组治疗费用为(12490.56±482.31)元,高于B组的(10015.33±500.27)元(P<0.05);术后2个月Constant-Murley评分A组为(78.31±4.87)分,高于B组的(62.89±4.69)分(P<0.05);两组患者术后6个月、12个月、18个月Constant-Murley评分均逐渐提高,但术后各时段两组Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后2个月、6个月、12个月、18个月肩关节活动范围(上提角、外展角)均显著改善(P<0.05),但两组患者术后各时段肩关节活动范围(上提角、外展角)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:带袢纽扣钢板内固定与锁骨钩钢板内固定在治疗锁骨远端粉碎性骨折方面远期疗效相当,但带袢纽扣钢板内固定治疗的患者骨折愈合时间缩短,且早期康复效果优,可及早进行康复锻炼。

带孔骨针联合钢缆治疗髌骨骨折的临床疗效研究

目的:探讨对髌骨骨折采取带孔骨针+钢缆治疗的临床疗效。方法:纳入2020年1月至2021年2月收治的60例髌骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法分成观察组(带孔骨针联合钢缆固定)30例、对照组(克氏针钢丝张力带固定)30例,对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者在术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间上均显著短于对照组(P<0.05);观察组术后随访3个月Bostman评分的优良率为96.67%,对照组优良率80.00%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);对比患者在术后相关并发症的发生情况,观察组术后发生率3.33%显著低于对照组的20.22%(P<0.05);两组患者术后3个月生活质量评分各个维度得分显著高于术前,且观察组术后各维度分值显著高于对照组(P<0.05)。结论:应用带孔骨针联合钢缆治疗髌骨骨折的效果满意,实现对骨折的良好固定并且促进骨折的早日愈合,术后并发症发生率低,显著提高患者生活质量,值得推广。

四肢开放性骨折患者应用负压封闭引流手术治疗的效果分析

目的:探讨四肢开放性骨折患者应用负压封闭引流手术的治疗效果。方法:选取2016年1月1日-2017年12月31日在我院接受治疗的四肢开放性骨折患者153例,将他们随机分为2组,对照组采用常规的治疗方法对76例四肢开放性骨折患者进行治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用负压封闭引流手术的方法对77例四肢开放性骨折患者进行治疗。观察并比较2组患者对治疗的满意度;观察并比较2组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的治疗满意度明显好于对照组(P<0.05);观察组患者在临床上的治疗效果明显好于对照组(P<0.05)。结论:在对四肢开放性骨折患者的治疗过程当中,使用负压封闭引流手术的治疗效果较为理想,临床上值得被进一步推广和应用。