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腹腔镜技术在结直肠穿孔患者治疗中对机体应激反应、安全性及近期结局的影响
被引量:
5
1
作者
王希
袁乐生
+5 位作者
刘习红
李文煜
肖凌晖
曾惠明
王骅
谢维
《岭南现代临床外科》
2017年第6期669-673,共5页
目的探讨腹腔镜手术在处理结直肠穿孔中对机体应激反应、安全性及近期结局的影响。方法回顾分析2013年2月至2017年5月在我院收治的结直肠穿孔患者78例,术中根据患者腹部情况,除有明显腹胀、反复腹部手术史、不能耐受气腹者,均先行腹腔...
目的探讨腹腔镜手术在处理结直肠穿孔中对机体应激反应、安全性及近期结局的影响。方法回顾分析2013年2月至2017年5月在我院收治的结直肠穿孔患者78例,术中根据患者腹部情况,除有明显腹胀、反复腹部手术史、不能耐受气腹者,均先行腹腔镜探查,再根据腹腔条件、George腹腔污染分级、病灶局部情况及全身情况决定手术方式,将患者是否在腹腔镜下完成手术作为研究因素,分为腹腔镜组(n=43)和开腹组(包括直接开腹+中转开腹病例)(n=35)。比较两组患者临床指标,包括:BMI、手术时间、术中出血,排气时间、术后并发症(肺部感染、尿潴留、深静脉血栓、切口感染、泌尿系感染)的发生情况,临床结局、术后住院时间以及两组患者围手术期C反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗指标的变化情况。结果所有患者均顺利完成手术,无术中死亡病例,与开腹组相比,腹腔镜组在术后首次排气时间、术后住院时间方面均明显减少(P<0.05)。比较两组患者术后并发症发生情况,在肺部感染、伤口感染、泌尿系感染、深静脉血栓方面,腹腔镜组较开腹组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组CRP、胰岛素抵抗指数恢复情况在术后第3 d及第7 d较开腹组理想,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在可腹腔镜探查的前提下,对于腹腔条件好、污染程度轻的结直肠穿孔病例,腹腔镜下完成手术安全,创伤小,机体炎症反应和应激反应轻。
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关键词
腹腔镜
结直肠穿孔
应激
近期结局
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题名
腹腔镜技术在结直肠穿孔患者治疗中对机体应激反应、安全性及近期结局的影响
被引量:
5
1
作者
王希
袁乐生
刘习红
李文煜
肖凌晖
曾惠明
王骅
谢维
机构
惠州市第一
人民医院
胃肠
外科
博罗县第二人民医院普通外科
出处
《岭南现代临床外科》
2017年第6期669-673,共5页
基金
惠州市科技计划项目(20160802)
文摘
目的探讨腹腔镜手术在处理结直肠穿孔中对机体应激反应、安全性及近期结局的影响。方法回顾分析2013年2月至2017年5月在我院收治的结直肠穿孔患者78例,术中根据患者腹部情况,除有明显腹胀、反复腹部手术史、不能耐受气腹者,均先行腹腔镜探查,再根据腹腔条件、George腹腔污染分级、病灶局部情况及全身情况决定手术方式,将患者是否在腹腔镜下完成手术作为研究因素,分为腹腔镜组(n=43)和开腹组(包括直接开腹+中转开腹病例)(n=35)。比较两组患者临床指标,包括:BMI、手术时间、术中出血,排气时间、术后并发症(肺部感染、尿潴留、深静脉血栓、切口感染、泌尿系感染)的发生情况,临床结局、术后住院时间以及两组患者围手术期C反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗指标的变化情况。结果所有患者均顺利完成手术,无术中死亡病例,与开腹组相比,腹腔镜组在术后首次排气时间、术后住院时间方面均明显减少(P<0.05)。比较两组患者术后并发症发生情况,在肺部感染、伤口感染、泌尿系感染、深静脉血栓方面,腹腔镜组较开腹组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组CRP、胰岛素抵抗指数恢复情况在术后第3 d及第7 d较开腹组理想,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在可腹腔镜探查的前提下,对于腹腔条件好、污染程度轻的结直肠穿孔病例,腹腔镜下完成手术安全,创伤小,机体炎症反应和应激反应轻。
关键词
腹腔镜
结直肠穿孔
应激
近期结局
Keywords
laparoscopy
acute colorectal perforation of
systemic stress response
recent clinical outcomes
分类号
R657.1 [医药卫生—外科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
腹腔镜技术在结直肠穿孔患者治疗中对机体应激反应、安全性及近期结局的影响
王希
袁乐生
刘习红
李文煜
肖凌晖
曾惠明
王骅
谢维
《岭南现代临床外科》
2017
5
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