硝酸异山梨酯片联合注射用丹参多酚酸盐对冠心病患者心肌酶谱、炎性因子、血脂及血液流变学指标的影响

目的:探讨硝酸异山梨酯联合注射用丹参多酚酸盐对冠心病患者心肌酶谱、炎性因子、血脂及血液流变学指标的影响。方法:选择2015年4月—2016年5月收治的136例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组68例。对照组患者给予硝酸异山梨酯片单药治疗,观察组患者在对照组基础上给予注射用丹参多酚酸盐(溶于葡萄糖注射液)静脉滴注。治疗前后分别采集患者外周静脉血,进行心肌酶谱、炎性因子、血脂及血液流变学指标的检测。结果:治疗后,两组患者乳酸脱氢酶、肌酸激酶水平下降程度明显,与治疗前、对照组的差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者肿瘤坏死因子α、白细胞介素18水平下降明显,与治疗前、对照组的差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者全血黏度、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度较治疗前明显改善,且观察组患者改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:硝酸异山梨酯片联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病,对患者心肌酶谱、炎性因子、血脂及血液流变学指标均有一定影响,可改善患者预后。

卡维地洛和美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的应用效果及有效率影响观察

慢性心力衰竭是指患者心力衰竭的状态一直持续存在,可能是恶化、失代偿或是稳定[1]。病因多为高血压性心脏病、冠心病或其他类型心肌病,临床表现为呼吸困难、乏力、腿部或是腹部出现水肿等[2]。治疗心力衰竭所应达到的目的不仅是改善患者的临床症状和提高患者的生活质量,还应防止或延缓心肌重构,以求降低心力衰竭患者的病死率[3]。本文将对卡维地洛和美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的效果进行分析探讨,现报告如下。

硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床效果观察

目的探讨硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床效果。方法选择2015年2月至2016年2月卢氏县人民医院收治的82例慢性心衰患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在此基础上给予硝普钠及多巴胺联合治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,心功能指标恢复程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢性心衰患者硝普钠及多巴胺联合治疗效果良好,值得推广使用。

芪苈强心胶囊与辅酶Q_(10)胶囊联合治疗扩张型心肌病60例

目的观察芪苈强心胶囊与辅酶Q10胶囊联合治疗扩张型心肌病的疗效。方法将60例患者随机分为两组:治疗组与对照组各30例。对照组给予强心、利尿、扩血管及营养心肌等常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊(4粒,3次/d),辅酶Q10(10mg,3次/d),14d为1个疗程,观察比较两组的疗效、结果。结果治疗组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论芪苈强心胶囊与辅酶Q10胶囊联合治疗扩张型心肌病具有疗效显著、疗程短、不良反应小等特点,值得临床推广应用。

盐酸曲美他嗪联合低分子肝素钠治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床效果分析

目的探析盐酸曲美他嗪联合低分子肝素钠治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床效果。方法对77例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者予以分组研究,常规组给予常规药物治疗,联合组给予盐酸曲美他嗪联合低分子肝素钠治疗,比较两组患者的治疗效果。结果在临床总有效率、LVEF、LVEDD、LVESD方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中应用盐酸曲美他嗪和低分子肝素钠,可提高临床疗效。

益气通脉汤联合西医治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:研究益气通脉汤联合阿司匹林及单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗冠心病心绞痛患者的疗效。方法:选取2017年5月~2018年10月我院收治的冠心病心绞痛患者94例,按随机数字表法分为对照组和研究组各47例。对照组于常规治疗基础上口服阿司匹林、单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗,研究组于对照组用药基础上联合益气通脉汤治疗。比较两组治疗效果,观察两组治疗前后心绞痛症状、LVEF及运动耐力变化情况。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后心绞痛发病次数、疼痛程度、持续时间均低于对照组,LVEF水平及6MWT均高于对照组(P<0.05)。结论:益气通脉汤联合阿司匹林及单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗冠心病心绞痛患者,能进一步改善心绞痛症状,提高心功能,增强运动耐力,治疗效果显著。

体外反搏治疗射血分数保留型与射血分数降低型心力衰竭患者的效果比较

目的:比较体外反搏治疗射血分数保留型与射血分数降低型心力衰竭患者的效果。方法:选取2019年6月至2021年4月该院收治的108例心力衰竭患者进行前瞻性研究,均进行射血分数检测,根据其射血分数水平,将54例射血分数保留型心力衰竭患者纳入对照组,将54例射血分数降低型心力衰竭患者纳入观察组,两组均在常规对症治疗基础上接受体外反搏治疗,比较两组治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心房内径(LAD)]水平、运动耐量[6 min步行距离(6MWD)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]评分、生命质量[明尼苏达心衰生活质量调查表(LiHFe)]评分和再入院率。结果:治疗后,两组LVEF水平均高于治疗前,LVEDD和LAD水平均低于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组6MWD均长于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组PSQI和LiHFe评分均低于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,两组再入院率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:体外反搏治疗射血分数保留型和射血分数降低型心力衰竭患者的效果相当。

急性主动脉夹层并发全身炎症反应中血小板活化情况分析

目的分析急性主动脉夹层并发全身炎症反应中血小板活化情况。方法选择2014年1月-2016年6月符合纳入及排除标准的急性主动脉夹层患者28例为主动脉夹层组,选择同期高血压病患者30例为高血压组,选择同期健康体检者30例为对照组。TNF-α及IL-6采用酶联免疫吸附法检测,MPV、PLT采用西门子全自动血细胞分析仪检测。比较三组TNF-α、IL-6、MPV、PLT以及MPV/PLT水平,分析主动脉夹层并发全身炎症反应患者MPV/PLT与TNF-α及IL-6水平的相关性。结果主动脉夹层组TNF-α及IL-6水平显著高于高血压组及对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。主动脉夹层组MPV、MPV/PLT水平显著高于高血压组及对照组,PLT显著低于高血压组及对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。主动脉夹层患者MPV/PLT与TNF-α及IL-6呈显著正相关的关系,r=0.575,r=0.606。结论急性主动脉夹层并发全身炎症反应患者有明显的血小板激活,并且与患者的炎症指标TNF-α及IL-6有显著正相关的关系。

急性冠脉综合征患者血中CgA、BNP与NE水平变化的临床观察

目的探讨急性冠脉综合征患者血浆嗜铬粒蛋白(Cg A)、脑钠尿肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)水平变化情况。方法选取2015年6月至2016年6月卢氏县人民医院收治的急性冠脉综合征患者54例为研究组,同期体检的54例健康者为对照组。比较两组血浆CgA、BNP与NE水平变化情况。结果研究组CgA、BNP与NE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NYHA分级Ⅳ级患者CgA、BNP与NE水平均高于Ⅲ级、Ⅱ级,差异有统计学意义(P<0.05),且Ⅲ级与Ⅱ级之间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者血浆CgA、BNP与NE水平显著升高,可作为判断疾病发生及严重程度的重要指标。

博苏和小剂量利尿剂联合应用治疗高血压96例疗效观察

目的:验证β受体阻制剂和小剂量利尿剂联合应用治疗高血压的效果。方法:按照2004年中国高血压防治指南的高血压诊断标准,选择高血压患者96例,博苏(比索洛尔)2.5mg/d,每日1次,氢氯噻嗪12.5mg/次,每日1次,服药1～2周后血压下降不理想者比索洛尔加至5.0～7.5mg/d,服药前后4周分别测定尿常规、肝肾功能、血糖、电解质、心电图、超声心动图等,同时观察患者症状及随时记录副作用。结果:服药2周后显效49例,有效32例,无效15例,有效率为84.4%。服药4周后显效52例,有效36例,无效8例,有效率为91.7%,治疗前后血压变化比较,有极显著性差异;结论:博苏与小剂量氢氯噻嗪联合治疗轻、中度高血压降压效果好,副作用少;对电解质、血糖无明显影响,是安全可靠的降压药,且价格相对便宜,疗效价格比合理,值得临床选用。

增强型体外反搏对冠心病稳定型心绞痛患者血流动力学及心功能的影响

目的探讨冠状动脉性心脏病(以下简称冠心病)稳定型心绞痛患者使用增强型体外反搏对血流动力学及心功能的影响。方法选取2018年10月—2019年3月三门峡市卢氏县人民医院接治的冠心病稳定型心绞痛患者76例作为研究对象,根据随机对照原则分为两组,每组38例。对照组使用常规西药治疗,观察组则加用增强型体外反搏方式联合治疗,经过6周的治疗后,对比两组患者血流动力学指标、心功能指标及不良反应。结果治疗后,观察组心脏指数、每搏输出量、每搏指数、左心室射血分数指标均高于对照组,左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规西药治疗基础上使用增强型体外反搏,可提高血流动力学指标,恢复心功能,且未明显增加不良反应发生比例。

急性心肌梗死QT离散度的临床意义

目的评价QT离散度对急性心肌梗死(AMI)临床及预后价值。方法所有患者入院24h内均测定QT离散度[QTd及校正的QTd(QTcd)],出院前24h内再次测定QTd、QTcd。结果各组患者QTd、QTcd比较差异有统计学意义(P<0.05);AMI死亡患者QTcd与存活者比较明显延长,有统计学意义(P>0.05);QT离散度与室性心律失常严重程度呈正相关。结论QTd与QTcd是AMI高危患者临床心电学的敏感指标之一,对AMI患者预测严重心律失常及评价心功能状况、判断预后有重要的临床价值。