影响出院者平均住院日多因素分析

目的 全面探讨影响医院平均住院日的因素及其定量关系 ,从而为医院找到针对性的方法 ,提高医院的医疗质量 ,降低平均住院日。方法 调查北京某大医院 1999年出院者 9176人 ,利用多元逐步回归方法 ,计算出不同因素与出院者住院日定量关系。结果 影响住院日的因素是多方面的 ,影响因素包括 :转科情况、确诊天数、出生年份、患多种疾病、性别、院科别、第二诊断转归、婚姻、入院情况、入院日期等 (P <0 0 5 ) ,而与费别、第三诊断转归、出院月份、入院月份、第一诊断的转归无关 (P >0 0 5 )。结论 降低平均住院日的方案必须有针对性 。

我院实施西药退药干预前、后的分析比较

目的:探索减少退药事件的措施,为提高药房管理水平提供参考。方法:比较2005和2006年我院实施干预前、后的西药退药处方数及金额,按不同退药单元、临床科室、药品种类进行比较。结果:与干预前比较,总退药总频次和退药总金额分别下降37·43%、49·88%;退药前10名科室的退药频次和退药金额都有所下降,最多达136·95%;干预前、后退药类别排序相似,抗感染药物所占比例最大,分别为26·04%、20·21%。结论:通过加强干预措施可明显减少退药事件的发生。

芪苈强心胶囊与西药联用治疗心衰的临床数据分析

目的:通过对北京医院(以下简称我院)芪苈强心胶囊的总体用药情况及其在治疗慢性心力衰竭方面与西药的联用情况进行回顾性分析,探讨中西药物联用对于治疗慢性心衰的临床价值和不良反应风险,促进药物的安全合理使用。方法:通过我院计算机系统,提取2011—2013年芪苈强心胶囊的用药人数、性别、年龄、用药科室、病种分布及与西药联用的数据,重点分析芪苈强心胶囊和西药强心药的相互作用,探讨中西药物之间是否有相互协同或是相互拮抗的作用关系。结果:芪苈强心胶囊从2011年开始在我院使用,用药人数、金额和频度在2012,2013年有较大增长。用药的大多为老年患者(80%在60岁以上),且以男性居多。用药数量最多为心血管内科,其次为中医科。临床主要用于治疗慢性心衰,并与多种西药联用,其中包括与地高辛等强心药的联用。结论:芪苈强心胶囊的使用主要以西医大夫为主,多用于慢性心衰的治疗,需要注重辨证用药;临床上发现将该药与地高辛联用会导致地高辛血药浓度升高,因此临床药师建议医生谨慎联用这两种药物,并在2013年杜绝了两药的联用。