宏观经济下的中国卫生总费用研究

探讨宏观经济与卫生总费用的关系,对过去11年经济发展与卫生总费用的发展趋势进行分析。结合实现卫生系统功能的财政需要与政府预算可能性(SimFin)模型,模拟了GDP与卫生总费用今后的变化趋势,通过情景模型分析可能出现的经济形势与卫生费用变化趋势,提出相关的政策建议。

临床营养治疗卫生经济学研究的现状和问题

1概述营养是生命的物质基础，在疾病的治疗过程中，营养不良会降低机体抵抗力，使患者的手术和麻醉耐受能力减弱，增加并发症的发生率和疾病死亡率，延长患者的住院时间，最终导致医疗成本和费用的进一步提高。然而，临床住院患者营养不良和医源性营养不良的现象比较突出，1974年至1995年间世界各地超过150个研究项目表明，医院患者营养不良的发生率在30％～55％之间。对于营养不良，临床常用的治疗方法为肠外营养（Parenteral Nutrition，PN）和肠内营养（Enteral Nutrition，EN）治疗：

卫生筹资公平性研究——家庭灾难性卫生支出分析

借鉴国内外关于灾难性卫生支出的研究成果,简要介绍其分析思路和方法,并利用WHO提供的方法学做了模拟测算与分析,以探究中国家庭发生灾难性卫生支出的相关影响因素。

灾难性卫生支出分析方法研究

“灾难性卫生支出分析方法”是《卫生领域公平性系列研究方法》的组成部分。该研究在借鉴国际研 究成果的基础上,结合我国实际情况对其分析方法进行探索性研究,旨在从卫生筹资公平性角度,详细阐述灾难性 卫生支出的基本概念和分析方法。

农村公共卫生服务项目效果、成本和筹资政策研究之二:公共卫生服务项目成本和累积成本

在<农村公共卫生服务项目效果、成本和筹资政策研究之一>文中,明确了农村主要公共卫生服务项目.有效地实施和开展这些项目,将在很大程度上保证农村居民的身心健康.因此,这些项目应当是政府公共支出优先支持的重点.

妇幼保健公共卫生服务项目成本测算研究

为了贯彻落实《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，根据新的妇幼保健机构财政补助政策，卫生部 基层卫生与妇幼保健司组织有关人员，分别在北京市和湖北省对妇幼保健公共卫生服务项目成本进行了调查研究和测 算。妇幼保健应当开展的公共卫生服务项目，包括妇女保健、儿童保健、生殖保健、监测信息统计、健康教育、管理指导、调 查研究７大类，共９６项。其中，６３项属于纯公共卫生服务，１６项属于准公共卫生服务，１７项属于有偿服务。这项研究，测 算了两省（市）不同级别妇幼保健机构用于开展纯公共卫生服务、准公共卫生服务的总成本、人均成本，以及上年财政补 助水平与项目成本之间的差额。提出要进一步明确妇幼保健公共卫生服务项目，以确定财政补助范围；目前财政补助与 项目成本缺口较大，应增加财政补助强度，完善经济补助方式，提高资源使用效率。

卫生筹资累进分析方法研究

“卫生筹资累进性分析方法”是“卫生领域公平性系列研究”的重要组成部分。在借鉴国际研究成果的基础上,试图从狭义卫生筹资公平性角度,介绍卫生筹资主要渠道,以及如何利用家庭调查数据对各种卫生筹资渠道进行累进性分析,评价一个国家或地区卫生筹资机制的先进程度。

中国精神卫生服务投放研究(二)

3我国精神卫生服务投入现状分析 3.1我国精神卫生服务资源及其分布 根据我们对卫生、民政、公安和残联四个部门的调查,大致了解了我国精神卫生服务的资源和投入的基本情况.截止2001年底,全国共有精神卫生机构662家,其中卫生部门所属513家,占77.5%;精神科床位近10万张,其中卫生部门所属近6万张,占60%;从事精神卫生工作的职工8.3万人,其中卫生部门拥有职工近7万人,占8成以上;全国精神病专科医院的财政补助为12.2亿元,其中卫生部门8.5亿元,民政部门3.1亿元,分别占了70%和25%(见表1).

农村公共卫生服务项目成果、成本和筹资政策研究之一:研究框架和服务项目的重要程度分析

1.1 主要问题 无论在发达国家还是发展中国家,任何卫生服务系统都存在着公共卫生资源短缺和配置使用不合理等问题。近几年来,各国、特别是发展中国家纷纷通过改革卫生筹资和服务系统,以期有效地解决卫生资源与社会卫生服务需求之间的矛盾。在我国,就卫生资源配置的结构而言,存在着以下主要问题。

农村家庭灾难性卫生支出案例研究

“农村家庭灾难性卫生支出案例研究”是《卫生领域公平性系列研究》的组成部分。运用公平性测量方法,对甘肃和黑龙江两省农村地区案例研究,测量与分析两省农村地区家庭灾难性卫生支出发生率和影响程度,及其在不同经济水平家庭的分布。并讨论灾难性卫生支出的合理标准,发生灾难性卫生支出的主要影响因素,以及如何降低灾难性卫生支出发生率,提高卫生筹资公平程度。

卫生服务利用公平性方法学研究

关注和改善社会公平一直以来是国际社会努力的方向,卫生领域也不例外。从基本概念入手,探讨了什么是卫生系统的公平性,此类研究的现实意义,如何促进卫生公平性的实现,并介绍了当前国际上常用的卫生服务利用公平性分析方法,回顾了卫生服务利用公平性研究在我国的发展历程及趋势。

政府卫生补助分配公平性研究——受益归属分析

引入国际研究成果,介绍受益归属分析的背景,描述受益归属分析的主要研究内容和方法、步骤,并探讨如何进行数据开发并利用公平性评价方法进行相关的政策分析,以及如何通过受益归属分析更好地理解和评价卫生系统绩效。

卫生筹资累进性分析案例研究

“卫生筹资累进性分析案例研究”是“卫生领域公平性系列研究”的组成部分。运用比例法和指数法,对甘肃省城市、农村和全省卫生筹资公平性进行案例研究,分别测量各种卫生筹资渠道的累进性,反映卫生支出在不同社会经济群体之间的分布与公平程度,并在此基础上进行分析与讨论。

中国贫困农村地区卫生服务公平性研究

本文采用入户调查方法、描述性统计方法、Gini系数、Iorenz曲线以及concentration指数等方法,对10个贫困县中3000户12496个农村居民的卫生服务公平性进行了分析评价 结果表明,贫困农村居民在健康、卫生服务的提供、可及性以及卫生服务的筹资等方面都存在着不同程度的不公平性 认为保障每个社会成员基本卫生服务的公平性是政府部门应尽的责任。因此,在改善贫困农村居民卫生服务公平性方面,政府部门应起主要作用。

不同举办主体社区卫生服务机构服务提供比较研究

文章通过对全国东、中、西部6个城市社区卫生工作的现场调研,分析了不同举办主体社区卫生服务机构服务提供情况。研究显示,各类机构在健全社区卫生服务网络方面均起到积极作用;与公立医疗机构举办、国有企事业单位举办及个人办机构相比,政府直接举办的社区卫生服务机构具有优越性;国有企事业单位举办机构在服务提供及获取财政支持方面处境比较尴尬;民营社区卫生服务机构,由于其经营目的及运行负担压力,服务提供条件较差。

我国城市社区卫生服务与医疗保险制度衔接机制研究

目的:分析城市社区卫生服务与医疗保险制度(以下简称社区医保)衔接中的问题,探索促进衔接的方法策略。方法:通过专家咨询、问卷调查法收集资料,采用机构间合作模式和主题框架法进行分析评价。结果:我国社区医保衔接机制处于发展中合作较低水平。在治理结构上缺乏集权化和有效的领导方式,政策环境缺乏对创新的支持;卫生、医保部门在目标上存在分歧,互信程度不高;工作中缺乏规范化的管理程序,合作技术方案不够健全。结论:建议加强体制改革,建立大卫生体制;推进运行机制改革,根据社区卫生特点改进社区医保技术方案;促进部门沟通合作;加强业务管理。

卫生筹资的垂直公平和累进性研究

探讨测算与分析卫生筹资垂直公平性的方法,以及如何量化某种卫生筹资渠道累进或累退的程度,并模拟测算和分析不同经济发展水平的两个地区卫生筹资的垂直公平和累进程度。

对区域卫生资源配置相关问题的思考——威海市区域卫生资源合理配置研究的主要结论与政策建议

目前,许多地区都在开展区域卫生资源配置方面的研究,提出了现阶段城市区域卫生资源配置中存在的一些问题,如卫生资源配置的总量、层次及结构方面存在着不合理性,卫生资源利用的低效率等。本文针对这些区域卫生资源配置存在的共性问题,并结合在威海地区实际研究中的主要问题,提出目前在区域卫生资源配置研究、制定区域卫生资源配置标准和区域卫生规划时应关注的几个问题和相应的政策建议。

医疗卫生机构公共卫生费用核算方法研究

从公共卫生活动出发,界定了公共卫生费用定义、测算口径和指标体系,给出了医疗卫生机构公共卫生费用核算的具体方法,并给出了筹资来源——服务功能分析模版和服务提供机构——服务功能模版。通过此模版可分析医疗卫生机构在提供公共卫生服务活动中卫生资金的筹集、分配和使用状况,为卫生资源的合理配置提供依据。

北京市乡镇卫生院药品零差价实施效果研究

根据北京市二区一县的现场调查,分析了药品收入在乡镇卫生院发展中的作用,药品零差率政策的实施对卫生院生存和发展的影响,提出了取消药品加成率的条件、财政补助及时足额到位、建立备用金制度等措施,以保证药品零差价政策的顺利实施和推广。