中老年男女人群骨量减少症患病危险因素比较研究

目的了解中国中老年人群骨量减少症患病危险因素,为骨量减少症的预防和治疗提供依据。方法采用分层多阶段整群抽样方法对中国五大行政区5103例50岁以上男女人群进行骨密度测量和问卷调查,对216个变量进行多因素非条件Logistic回归分析,得出各危险因素比数比值(OR值)。结果筛选出16个影响我国部分地区骨量减少症患病危险因素,其中,年龄因素(OR=1.0591,1.1269)为男女共同危险因素;心脏病史(OR=1.7623)、慢性呼吸系统疾病史(OR=1.7435)、前12个月背疼史(OR=2.1304)等危险因素在男性中出现;甲状腺疾病史(OR=2.7650)、胃病史(OR=1.5427)、家庭人口数多(OR=1.1404)等危险因素在女性中出现。结论我国中老年人男女骨量减少症患病危险因素中有共同的暴露因素,同时,男女之间的主要危险因素及暴露水平又有一定差异。为今后骨量减少症的防治策略提供重要参考数据。

应用不同骨密度诊断标准计算骨质疏松症患病率比较研究

目的应用骨峰值骨密度(BMD)减2.0个或2.5标准差(简称:2.0s或2.5s)计算骨质疏松症患病率,为建立中国一般人群骨质疏松症(OP)骨密度诊断标准提供参考数据。方法采用分层多阶段整群抽样方法对中国五大行政区6381例20岁以上男女人群进行骨密度测量。结果我国部分地区骨质疏松症总患病率(按累计丢失率最高部位计算)为32.3%(2.0s)和14.9%(2.5s),二种骨密度诊断标准计算骨质疏松症患病率相差值为17.4%,相差2.2倍;其中男性26.4%(2.0s)和10.6%(2.5s),差值为15.8%,相差2.5倍;,女性37.2%(2.0s)和18.5%(2.5s),差值为18.7%,相差2.0倍;差值在不同地区、不同年龄组,城乡之间OP患病率亦存在类似结果,差值范围为0.5%～32.3%(1.3～11倍)之间。结论在流行病学人群调查筛选病例,进行危险因素分析和对骨质疏松高危人群进行干预实验时可参考以BMD峰值减低2.0s作为诊断骨质疏松症的标准:而在临床诊断和治疗病人及确定骨质疏松性骨折BMD阈值或进行国际骨质疏松症多中心比较时可参考以BMD峰值减低2.5s作为诊断骨质疏松症的标准。