CDFI联合MG应用于基层早期乳腺良恶性病变筛查的临床意义及价值

目的:分析彩色多普勒血流显像(color doppler flow imaging,CDFI)联合乳腺钼靶(mammography,MG)应用于基层早期乳腺良恶性病变筛查的临床意义及价值。方法:将2023年1月至2023年12月于本院乳腺癌筛查妇女1500例列为研究对象,年龄为35~64岁,均行乳腺CDFI以及MG检查。记录CDFI、MG及二者联合筛查乳腺良性与恶性病变的筛查率,以病理学检查为金标准,分析CDFI以及MG单独及联合检测的结果,并绘制相关ROC曲线,比较单独使用CDFI、MG及二者联合诊断乳腺恶性病变的价值。结果:CDFI筛查乳腺良性与恶性病变的筛查率分别为2.93%、0.40%,CDFI对乳腺良恶性病变总筛查率为3.33%;MG筛查乳腺良性与恶性病变的筛查率分别为3.00%、0.33%,MG对乳腺良恶性病变总筛查率为3.33%;二者联合筛查乳腺良性与恶性病变的筛查率分别为2.73%、0.60%,总筛查率为3.33%;CDFI、MG及二者联合对乳腺良恶性病变的筛查率差异无统计学意义(P>0.05)。术后病理诊断中阳性11例,阴性39例;CDFI共检出6例阳性,44例阴性;MG共检出5例阳性,45例阴性;CDFI共检出9例阳性,41例阴性;CDFI诊断乳腺癌的AUC值为0.703,灵敏度为45.45%,特异度为97.44%,95%CI为0.509~0.897;MG诊断乳腺癌的AUC值为0.631,灵敏度为36.36%,特异度为97.44%,95%CI为0.431~0.830;CDFI与MG联合检测用以诊断乳腺癌的AUC值为0.844,95%CI为0.683~0.934,灵敏度为72.73%,特异度为94.87%,联合检测高于CDFI及乳腺MG检查单独检测。结论:CDFI联合MG检查应用于基层早期乳腺良恶性病变筛查的临床意义较高,有助于提高对乳腺良恶性病变的筛查率,有利于提高诊断的灵敏度与特异度。

卡孕栓预防剖宫产产后出血临床分析

探究临床剖宫产(CS)中应用卡孕栓对产后出血(PPH)的预防作用。方法 本次试验从2023.01内开始,试验以CS产妇展开,试验于2024.02内结束,共100例CS产妇受试,按随机法分组,分配后要求为50例/组。缩宫素组产妇选用缩宫素,卡孕栓组产妇基于前组选用卡孕栓。对比血压变化、PPH发生情况、疗效程度、恢复用时及副反应。结果 与缩宫素组产妇相比,卡孕栓组产妇术后2h血压水平均更低(P<0.05)。与缩宫素组产妇相比,卡孕栓组产妇PPH发生率更低,且术后2h、24h的出血量更少(P<0.05)。与缩宫素组产妇相比,卡孕栓组产妇的总体疗效更高(P<0.05)。与缩宫素组产妇相比,卡孕栓组产妇拔管、排尿、排气等用时均更短(P<0.05)。与缩宫素组产妇相比,卡孕栓组产妇副反应率更低(P<0.05)。结论 临床CS中应用卡孕栓后可对机体血压状况予以改善,且可减少出血量,降低PPH发生率,还可加速产后康复进程,减少副反应,疗效安全可靠,有推广借鉴优势。

盆炎汤对急性盆腔炎模型大鼠细胞炎症因子、免疫功能及自由基代谢的影响

目的观察盆炎汤对急性盆腔炎模型大鼠细胞炎症因子、免疫功能及自由基代谢的影响。方法采用子宫内接种混合菌液法制备急性盆腔炎Wistar大鼠模型,将60只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组及盆炎汤低、中、高剂量组和对照组,每组10只,空白组和模型组给予生理盐水灌胃,盆炎汤低、中、高剂量组分别给予1、2、3g/mL的盆炎汤煎液,对照组给予0.63g/mL的妇科千金片,每日灌胃1次,连续给药3周。HE染色观察组织病理学形态,ELISA法检查血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-6(IL-6)水平,流式细胞术检测血清中CD4+、CD8+和NKT细胞含量,并比较丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及血液流变学指标。结果空白组宫腔形态正常,子宫内膜结构完整,细胞排列紧密整齐,宫壁各层分界清楚,无炎性细胞浸润;模型组宫腔形态失常,子宫壁增厚,组织结构紊乱,子宫内膜脱落缺失,各层分界不清,上皮细胞变性坏死,大量炎性细胞浸润;盆炎汤各剂量组和对照组组织结构基本清晰,无明显炎性渗出,少量炎性细胞浸润。模型组TNF-α和IL-6水平显著高于空白组,而IL-2低于空白组,盆炎汤各剂量组和对照组TNF-α和IL-6水平显著低于模型组,IL-2水平显著高于模型组,且盆炎汤中、高剂量组和对照组显著低于盆炎汤低剂量组(P<0.05)。模型组CD4+、CD8+和NKT细胞含量显著高于空白组,盆炎汤各剂量组和对照组CD4+、CD25+和Treg含量显著低于模型组(P<0.05)。模型组MDA水平显著高于空白组,而SOD水平显著低于模型组,盆炎汤各剂量组和对照组MDA水平低于模型组,而SOD水平高于模型组(P<0.05)。模型组血液流变学指标明显改变,盆炎汤各剂量组和对照组血液流变学指标较模型组显著改善(P<0.05)。结论盆炎汤对急性盆腔炎模型大鼠具有较好的防治作用,可降低细胞炎症因子水平,改善免疫功能、自由基代谢和血液流变学指标。

公立医院固定资产管理中存在的问题及对策

加强对固定资产的管理,使医院各个项目能够顺利完成,进而提高公立医院的经济效益,成为了当下公立医院的首要任务。本文对公立医院固定资产的管理现状进行研究,探索解决问题的对策,以期对公立医院综合实力的提高有所帮助。

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用效果分析

目的:评估并分析宫颈癌筛查中应用高危型HPV检测及TCT检查的诊断价值。方法:遴选2020年1月至2020年12月接受宫颈癌筛查的女性1000例,均实施高危型HPV检测、TCT检查,以病理学检查结果为标准,评估两种检查方式单一检查及联合应用的诊断效能。结果:1000例女性共计筛查出18例,分别为CINⅠ2例、CINⅡ10例、CINⅢ4例、鳞状细胞癌2例;TCT联合HPV检测具有高达100.00%的阳性率,宫颈癌变较为严重。CINⅢ及鳞状细胞癌均具有较CINⅠ、CINⅡ更高的检出率(P<0.05):危型HPV检查诊断灵敏度为80.00%、特异度为99.80%、准确度为99.40%;TCT检查诊断灵敏度为100.00%、特异度为99.80%、准确度为99.80%;高危型HPV联合TCT检查诊断灵敏度为100.00%、特异度为99.90%、准确度为99.90%。结论:在宫颈癌筛查中联合应用高危型HPV检测及TCT检查,可提高疾病检出率,应用价值显著。

公立医院改革深化对医院财务管理的影响

公立医院是国家投入资金建立的,以便于更好的解决人们生活中基本医疗问题,但因为公立医院是偏向于公益性的,不会很重视收益问题,导致医院财务管理的地位低下,而且财务管理方面也存在许多问题。近年来,公立医院改革的深化在很大程度上改善了公立医院基础设施条件,不仅提高了医院财务管理水平,而且还促进医院财务管理更好的对公立医院进行服务。本文通过对公立医院深化改革和医院财务管理分别作概述,分析了医院财务管理目前存在的普遍问题和公立医院深化改革对医院财务管理的影响,并对此提出了医院财务管理自身为适应公立医院改革需要做出的一些变化。

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

目的探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法纳入2015年1月至2018年12月于我院就诊的50例幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者为研究对象,按双盲法将其分为观察组和对照组,各25例。对照组给予阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑三联疗法,观察组实施兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+呋喃唑酮四联疗法,对比两组疗效变化、溃疡愈合情况和Hp根除情况。结果观察组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(76.00%)(P<0.05);观察组溃疡面愈合率和对照组对比无显著差异(P>0.05);但观察组Hp根除率(96.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05);两组不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论在Hp感染阳性PU中应用四联疗法可以提高临床疗效,增加Hp根除率,值得应用。

初探凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断价值

探讨产前超声对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床诊断价值。方法:选择本院收治的凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者50例,全部实施产前超声诊断,涵盖了经腹部超声检查(命名为经腹部超声组)和经阴道超声检查(命名为经阴道超声组),将病症诊断结果当作检验标准,观察对比两组患者的检测结果。结果:经阴道超声组诊断准确率明显优于腹部超声组诊断(P<0.05)。结论:产前超声诊断对凶险型前置胎盘合并胎盘植入具有较高的临床诊断价值,经阴道超声诊断的效果要优于腹部超声诊断,准确率更高。

中医药防治糖尿病性黄斑水肿的研究进展

在糖尿病视网膜病变中,最为常见的并发症就是糖尿病性黄斑水肿,该疾病会导致患者发生视力进行性下降现象,最终导致患者视功能的永久损害,为了缓解患者视力下降现象,对糖尿病性黄斑水肿进行有效的防治就显得尤为重要。就目前而言,在临床上治疗糖尿病性黄斑水肿具有多种方式,均参与其自身的优势和不足,中医药在防治糖尿病性黄斑水肿上具有其独特的优势,本文通过对近些年的中医防治糖尿病性黄斑水肿的相关文献进行分析,以此来了解采取中医药防治手段的临床应用效果,为中医药治疗糖尿病性黄斑水肿提供理论基础。

HCT、HGB、WBC指标检验在小儿上呼吸道感染疾病诊断中的价值

探究在小儿上呼吸道感染疾病(URI)中检验白细胞计数(WBC)指标、血细胞比容(HCT)指标、血红蛋白(HGB)指标的诊断意义与价值。方法 此次诊断试验工作以2019.01为入组初始日期,以2022.12为入组截止日期,试验以实施健康体检的100例儿童和实施URI诊断的168例儿童为对象,分别以甲乙设组。所有受试儿童均检验WBC指标、HCT指标、HGB指标等三项。比对甲乙检验指标所得水平,金标准方面依据临床诊断,分析URI诊断中单独及联合对三项指标检验的效能。结果 乙组经检验所得WBC指标、HCT指标、HGB指标等三项水平较甲组呈现了更高水平(P<0.05)。268例儿童阴性100例,阳性168例,其中WBC指标检验阴性134例,阳性134例,HCT指标检验阴性138例,阳性130例、HGB指标检验阴性122例,阳性146例,联合检验阴性100例,阳性168例。三项指标联合检验后的准确性方面、特异性方面、灵敏性方面等水平较三项指标单独检验呈现了更高水平(P<0.05)。结论 在小儿URI中检验WBC指标、HCT指标、HGB指标等水平后,可对其病情的发展情况予以反映,且联合检验三项指标可达到更高的诊断效能,有推广价值和应用意义。

NT超声检测与孕中期四维彩超联合检测在胎儿畸形诊断中的应用

探讨孕中期四维彩超与NT联合检测对胎儿畸形诊断效能。方法 拟从我院2020年8月~2022年8月被诊断为疑似胎儿畸形的孕妇中,选择40例作为本次研究对象,所有研究对象均进行NT超声检查,以及中期四维彩超检查,对比分析单独NT检查、单独中期四维彩超检查,以及两者联合检查的诊断结果。结果 在40例疑似畸形的胎儿中,经生产或引产证实有8例畸形,32例正常。在8例畸形胎儿中,其中NT检出5例,四维彩超检出6例,两者联合检出7例;相比于单一检测,NT联合四维超声检测准确率较高(P<0.05)。结论 将NT检查与孕中期四维彩超进行联合应用于胎儿畸形的诊断中,具有较高的诊断价值,能够及早发现胎儿异常情况,可提升其准确率,减少畸形胎儿出生率,能够作为产前筛查有效方法,值得推广应用。

剖宫产手术方式对二次剖宫产手术的影响

分析研究在妇产科手术中剖宫产手术方式对二次剖宫产产妇的作用及影响。方法:选择从2017年8月到2018年8月期间在我院进行剖宫产手术的既往有剖宫产史的二次剖宫产产妇150名作为研究对象,随机分成3组,各组均50名,A组手术采用传统子宫下段剖宫产;B组实施新式剖宫产手术,C组则采用改良新式剖宫产手术;记录数据并分析手术方式对二次剖宫产产妇的影响。结果:从手术时间、手术过程出血量、切口感染率数据可以看出,C组手术用时最短,出血量和切口感染率最低,与A组的差异明显,具有统计学意义;B组与A组比较,手术时间短,且出血量和切口感染率也低于A组,差异也存在统计学意义;而B组、C组之间的手术时长、出血量、切口感染率数据差别不大,差异不明显,P>0.05;从产后产妇的腹腔黏连情况来看,C组比率最低,A组、B组的患者都比较严重,两组与C组的差异均存在统计学意义,P<0.05。结论:改良新式剖宫产手术相对于传统的子宫下段剖宫产和新式剖宫产手术,更能减少手术过程的出血量、降低切口感染率,同时缩短手术时间,有效改善产妇术后腹腔黏连情况,具有较高的临床价值,是较为安全有效的剖宫产手术方式。

妇产科腹腔镜手术麻醉中系统化心理护理的应用

研究系统化心理护理在妇产科腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法:研究对象是我院妇产科在2020年1月—2021年1月收治的104例行腹腔镜手术患者,以随机数字表法分组,每组52例。对照组开展常规护理,观察组开展系统性心理护理,比较干预效果。结果:经对比两组的麻醉依从性与术后并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05);护理后和护理前相比两组的负性情绪均有改善,观察组护理后的焦虑和抑郁评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度较对照组高(P<0.05)。结论:将系统性心理护理运用到妇产科腹腔镜手术中的优势突出,可提高患者的麻醉依从性,改善负性情绪,同时还可降低并发症发生风险,获得患者的认可。