猪毛菜醇提物降脂与促进小肠运动作用的研究

研究了猪毛菜(Salsola collina)醇提物降脂及对小肠运动功能的影响。采用腹腔注射蛋黄制备小鼠高血脂模型,观察猪毛菜乙醇提取物对血清总胆固醇和甘油三酯的影响;采用脂肪酶抑制率确定其体外降脂活性;采用碳末推进实验研究其促进小肠运动作用。结果发现,猪毛菜乙醇提取物能显著降低高血脂小鼠血清总胆固醇和甘油三酯水平,在体外可抑制脂肪酶活性,并可促进小肠运动。猪毛菜醇提物具有体内外降脂及促肠运动功能,可用于降脂减肥新药的开发研究。

血浆Ghrelin浓度在胃良恶性疾病中的临床意义

目的探讨各种胃病血浆Ghrelin浓度的变化及其与幽门螺杆菌感染（H.pylor,HP）的关系。方法收集临床经内镜确诊的急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、良性胃息肉与胃癌患者血浆标本,采用ELISA法检测Ghrelin浓度,采用尿素14C呼气试验检测患者HP感染状态。结果急性胃炎、胃良性息肉、胃癌组血浆Ghrelin浓度与正常胃黏膜组比较均显著升高（P〈0.05~0.01）,而慢性胃炎组则显著下降（P〈0.01）,胃溃疡组无显著性变化（P〉0.05）。HP阳性组的血浆Ghrelin浓度较阴性组显著下降（P〈0.01）。其中胃良性息肉、胃癌组中,HP阳性患者的血浆Ghrelin水平较HP阴性患者显著降低（P〈0.01）,而急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡患者的血浆Ghrelin水平与HP感染无显著变化（P〉0.05）。结论血浆Ghrelin浓度水平在各种胃病中变化较大,可能反映了胃黏膜的炎症及萎缩病变情况,具体的病理生理学机制尚有待进一步研究。

三种不同止血方法对腹部切口愈合的影响

目的探讨不同止血方法对腹部切口愈合的影响。方法选取腹部Ⅱ类切口患者257例,随机分为三组,巴曲亭组(n=84)采用巴曲亭纱布压迫止血,电凝组(n=88)采用电刀止血,线扎组(n=85)采用丝线结扎止血。观察术后切口愈合情况。结果巴曲亭组、电凝组和线扎组的切口甲级愈合率分别为96.4%、85.2%和88.2%,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05)。结论巴曲亭纱布压迫止血可促进腹部切口愈合,提高甲级愈合率。

p53、Survivin蛋白表达与肝癌根治术后复发及5年生存率关系的研究

目的 :探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinom a,HCC)组织中p53、Survivin蛋白的表达在肝癌根治性切除术后复发和预后的作用。方法:应用组织芯片技术和免疫组织化学PV-6000两步法检测249例HCC组织标本和81例癌旁组织及肝硬化组织中的p53、Survivin蛋白的表达,结合临床病理指标及随访资料,分析其与肿瘤术后复发和患者预后的关系。结果:p53蛋白表达与肝癌根治术后5年总体生存率相关(P=0.002),阳性表达组5年总体生存率低;Survivin蛋白与肝癌根治术后1年复发率(P=0.035)及5年总体生存率(P=0.032)相关,1年无复发组阳性表达率低,Survivin阳性表达组术后5年总体生存率低。Cox回归多因素分析显示:p53与Survivin蛋白联合阳性表达是影响肝癌根治术后5年总体生存率的独立预后因素。结论:p53、Survivin蛋白联合检测可以作为肝癌根治术后预测复发和生存期的指标。

Ghrelin与胃癌关系的研究进展

1999年日本学者Kojima等从大鼠胃内分离获得生长激素促分泌素受体（GHS-R）的内源性配体，并将其命名为“Gh-relin”。Ghrelin是由28个氨基酸组成的多肽，其3位丝氨酸羟基被辛酰基化，这一酰基是Ghrelin在体内外促进生长激素分泌所需的。除主要来源于胃以外，Ghrelin还可由大小肠、下丘脑、垂体、胰腺、肾脏等产生［1-3］。Ghrelin在体内参与多种生物学过程的调控，包括食欲与摄食、胃肠运动与胃酸分泌、葡萄糖与脂质代谢、细胞增殖、睡眠与觉醒、心血管活动与免疫过程等［4-6］。近年来的研究发现，Ghrelin在多种肿瘤组织中如垂体瘤、胰腺内分泌癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肾癌等都有不同程度的表达，受到国内外学者越来越多的关注。尽管主要由胃产生，但关于Ghrelin与胃癌的研究报导相对较少。本文就近年来的相关文献作一综述，为进一步开始Ghrelin与胃癌的研究奠定基础。

永久坐骨动脉闭塞导致下肢缺血1例

患者,女性,50岁。因左下肢间歇性跛行1个月于2015年2月27日入院。患者平素经常骑行三轮脚蹬车,长时间骑车后会出现下肢酸痛不适感。此次出现左下肢间歇性跛行100米,服用药物沙格雷酯、阿司匹林、立普妥等药物,症状无改善。既往有高血压及高脂血症。

产甲胎蛋白胃癌18例临床分析

产甲胎蛋白胃癌（alpha fetoprotein—producing gastric carcinoma，AFPGC）是指病人血清和癌组织中含有大量甲胎蛋白（AFP）的胃癌。自1970年Bourreille等报道第1例产甲胎蛋白胃癌以来，国内外陆续发现一些胃肠道肿瘤可产生AFP。我院自2005年1月至2009年12月收治356例胃癌病例，经过血清学检查和免疫组织化学检查发现产甲胎蛋白胃癌18例，现分析如下。

单孔与传统腹腔镜乙状结肠及上段直肠癌根治术后近远期疗效对比研究

目的 探究与分析单孔与传统腹腔镜乙状结肠及上段直肠癌根治术后近远期疗效.方法 方便选取该院自2013年9月—2015年9月收治的60例接受乙状结肠及上段直肠癌根治术患者,采取随机数字表法分为单孔腹腔镜组与传统腹腔镜组,每组各30例,对比两组患者手术时间、术中出血量、留置引流管数量、术后首次排气时间、术后住院时间、并发症发生率、随访1年、3年生存率.结果 单孔腹腔镜组较传统腹腔镜组相比手术时间缩短,术中出血量减少,留置引流管数量减少,术后首次排气时间缩短,术后住院时间缩短,差异有统计学意义（t=4.77、4.91、5.92、6.43、5.45,P〈0.05）.单孔腹腔镜组与传统腹腔镜组相比术中出血量、并发症发生率、随访1年、3年生存率均差异无统计学意义（x2=1.90、1.12、1.43,P＆gt;0.05）.结论 采用单孔腹腔镜乙状结肠及上段直肠癌根治术治疗乙状结肠及上段直肠癌患者更具临床优势,但二者远期生存率无明显差异.

探析预见性护理在骨科护理中的应用

目的探析预见性护理在骨科护理中应用的效果。方法对在2011年3月至2012年10月我院骨科住院的99例患者(对照组)和2012年10月至2014年3月我院外科住院103例患者(实验组)分别给予骨科常规护理和预见性护理措施,比较两组患者在并发症发生率和护理满意度的差异。结果实验组满意度98.05%,相比对照组91.91%有显著性差异;实验组并发症发生率为4.85%,相比对照组19.19%有显著性差异。结论采用实验组预见性护理措施能有效的提高骨折患者的护理满意度,可有效降低骨折后患者并发症发生率,减轻患者的痛苦,提高护理质量值得,值的在临床上推广应用。

胃手术后胃瘫12例临床分析

胃手术后胃瘫是术后胃流出道非机械性梗阻为主要表现的功能性疾病,其特征为胃排空延缓。多见于胃手术亦可见于腹部其它手术,采取保守治疗多能治愈。若误诊盲目手术效果差,并发症机率高,所以及时准确的诊疗非常重要。结合我院胃肠外科2005—2009年间出现的12例胃手术后胃瘫患者的治疗经验,分析如下。

罕见Meckel憩室腹腔镜切除一例报道

病人,男,27岁。自小时侯起经常出现腹痛、腹胀。经禁饮食、输液可以缓解,如此反复发作。近日,病人又出现腹痛、腹胀、恶心。门诊腹部X线透视见多个液气平面。遂以“肠梗阻”收入院。体检:T36.5℃,P76次/min,R19次/min,BP120/80mmHg。神清,心肺正常,腹膨隆,无明显压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音亢进。B型超声:肝、胆、胰、脾正常。住院后,予以禁饮食、肠减压。

探讨肝硬化合并上消化道出血的综合护理措施

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的综合护理采取的措施。方法 分别将60例患者进行常规护理作为对照组,与60例患者在通过常规护理的基础上进行综合护理进行对比。结果综合护理提高了肝硬化合并上消化道出血的抢救成功率和止血率。结论通过开展综合护理对肝硬化合并上消化道出血的患者有很大帮助,有利于病情稳定。

p53和c-erbB-2与胃癌关系的研究进展

目的介绍近年来抑癌基因p53和癌基因c-erbB-2与胃癌关系的研究进展。方法收集近年来国内、外关于胃癌中p53和c-erbB-2的相关文献并进行综述。结果 p53基因突变和c-erbB-2的过表达是胃癌发生中的常见事件。p53突变与胃癌的发生部位及其侵袭性生物学行为有关;c-erbB-2的过表达可作为判断胃癌预后的独立参数。针对p53及c-erbB-2的基因靶向治疗药物也在不断研究中。结论深入研究p53与c-erbB-2基因在胃癌发生、发展中的作用,将有助于清楚地认识胃癌的生物学行为,并为胃癌的基因治疗提供理论依据。

幽门螺杆菌与胃癌

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是定植于胃黏膜表面和黏膜层之间的微需氧菌。近年研究发现，Hp是许多胃肠疾病包括慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、淋巴瘤等的重要致病因子。Hp感染与胃癌的发生有密切关系，本文就近年来此方面的研究进展作一综述。