高蛋白营养支持对重症颅脑外伤低能量摄入时蛋白质代谢的影响

目的探讨低能量摄入时给予高蛋白质营养支持对重型颅脑损伤患者蛋白质代谢的影响。方法将25例重型颅脑损伤患者随机分为蛋白质摄入为0.8 g/kg体重的常规蛋白质组(n=12)和摄入2.0 g/kg体重的高蛋白质组(n=13),在低能量摄入时测定两组患者在营养支持开始前、营养支持7 d、14 d时血中转铁蛋白、前白蛋白和氨基酸浓度以及氮平衡。结果常规蛋白质组在营养支持7 d和14 d时,血中转铁蛋白和前白蛋白含量较低,氮平衡回升较慢,高蛋白质组血中转铁蛋白和前白蛋白含量较高,氮平衡回升较快,在营养支持7 d时,两组多数血清氨基酸含量较营养支持前降低,在营养支持14 d时,高蛋白质组已有较高的氨基酸含量。结论脑外伤患者在低能量摄入时给予充足的蛋白质有利于促进蛋白质的合成代谢。