超声对术后无症状患者下肢深静脉血栓形成的诊断价值

目的探讨超声对术后无症状患者下肢深静脉血栓形成的诊断价值。方法对2015年8月—2016年12月接受手术治疗的183例患者,年龄>40岁和年龄≤40岁在术后第1、2、3、5、7天行超声检查,分析发生下肢深静脉血栓的情况及规律。结果 183例患者中有34例发生血栓,发生率为18.6%。血栓组中年龄>40岁患者的发生率为64.7%、年龄≤40岁患者的发生率为35.3%。年龄>40岁的患者在术后第1、2、3天比年龄≤40岁的患者更容易发生下肢深静脉血栓形成。34例患者中发生在股浅静脉2例,腘静脉5例,小腿深静脉27例。结论超声对术后无症状患者下肢深静脉血栓的检出率为18.6%。小腿深静脉是术后无症状患者下肢静脉血栓的好发部位。

早孕晚期超声筛查胎儿异常的临床价值

胎儿畸形早期诊断，可以为孕妇及早选择是否终止妊娠提供依据，降低出生缺陷患者的出生率以及大月份胎儿引产对孕妇身心健康的伤害。本文对2009年6月-2016年6月在笔者所在医院受检的9560例妊娠11-13^＋6周的孕妇行早孕晚期胎儿异常超声筛查。

血清CA199异常增高1例

患者,男,79岁。查体发现CA199轻度升高8年,异常增高19个月。2009年4月常规查体:CA199 45.23 U/ml(0~39 U/ml),CEA5.15μg/L(0~5μg/L)。AFP、TPSA、CY21-1、CA242、CA724、NSE(以下称其他)均正常。定期复查肿瘤标记物,1次/3~6个月。2015年12月前,CA199、CEA相对稳定:CA199 45.23~81.29 U/ml,CEA 5.15~10.40μg/L,其他均正常。2016年2月CA199突然增至781.8 U/ml,CEA 6.26μg/ml。其他均正常。

声辐射力脉冲成像评价肾缺血再灌注损伤的实验研究

目的探讨声辐射力脉冲成像(ARFI)无创性评估及监测肾缺血再灌注损伤的可行性及应用价值。方法将20只健康成年新西兰兔随机分成2组(每组10只),即对照组(C组)和肾缺血再灌注组(I/R组)。应用ARFI技术分别于肾门阻断前,再灌注0 h、1 h、6 h、12 h和24 h各时间点,兔子呼吸的间歇迅速测量取样框内肾实质的剪切波速度(shear wave velocity,SWV)。同时通过兔颈部颈外静脉置管于实验各时刻采血约2 ml。测定尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)值。同时于各时间点穿刺活检部分肾组织,迅速用10%中性甲醛溶液进行固定,光镜下观察病理改变。结果肾缺血再灌注组(I/R组)与对照组(C组)组间比较,在肾门阻断前、再灌注0 h、1 h实验各组间兔血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)差异无统计学意义(P>0.05);再灌注6 h、12 h、24 h I/R组的尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。兔肾脏缺血再灌注损伤后SWV值改变与肾功能指标血肌酐、尿素氮改变呈正相关(P<0.05)。结论声辐射力脉冲成像(ARFI)技术能够客观、定量监测兔肾缺血再灌注损伤的肾实质弹性变化,是一种无创的且能够有效评价肾缺血再灌注损伤的可行方法。