从先天性心脏病肺血管病理学资料看心外科临床发展中的困惑

先天性心脏病（先心病）的肺血管病变可分为两大类：肺循环多血流、高血压（pulmonary arterial hypertension,PAH）、高阻力性及低血流、低阻力、低压性.前者如室间隔缺损相关APAH,后者如法洛四联症等引起.它们的重度肺血管病变都影响畸形矫正手术的预后.然而临床如何识别肺血管病变的种类及判断其可逆与否,是国内外尚未解决而又重要的课题.我们从两医院的病理资料可看出先心病当前诊疗发展中应深入探讨的问题.