跌倒风险分级护理在心内科住院患者防跌倒管理中的作用

目的：探讨风险分级护理对心内科患者防跌倒管理的作用。方法选取我院2013年5月-2014年5月收治的102例心内科住院患者作为研究对象，对所有患者均实施常规防跌倒护理，观察组常规防跌倒护理基础上增加跌倒风险分级护理。结果观察组健康行为总得分[（90.89±8.64）分]明显优于对照组[（72.01±2.70）分]，且各项指标均明显优于对照组（P＜0.05）；防跌倒知识总得分[（93.75±5.75）分]同样明显优于对照组[（80.09±4.61）分]（P＜0.05）。观察组跌倒发生率明显低于对照组（P＜0.05）；护理满意度得分明显高于对照组（P＜0.05）。结论风险分级护理对心内科患者防跌倒管理的作用较为显著，值得临床推广。

急性心肌梗死患者并发首次心力衰竭的影响因素和预后分析

目的分析急性心肌梗死(AMI)并发首次心力衰竭患者的影响因素和预后情况。方法选取原阳县人民医院2016年1—12月收治的46例AMI患者并发首次心力衰竭作为观察组,另选45例同期AMI患者作为对照组,比较两组患者在院死亡率,分析AMI患者并发首次心力衰竭的危险因素。结果观察组在院死亡率(17.39%)高于对照组(2.22%),差异有统计学意义(P<0.05);年龄、心源性休克、恶性心律失常为AMI患者并发首次心力衰竭的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、心源性休克、恶性心律失常为AMI患者并发首次心力衰竭的危险因素(P<0.05)。结论年龄、心源性休克、恶性心律失常为AMI患者并发首次心力衰竭的危险因素。

托拉塞米联合酒石酸美托洛尔在退行性心脏瓣膜病伴心衰患者中应用观察

目的:探讨托拉塞米联合酒石酸美托洛尔在退行性心脏瓣膜病伴心衰患者中的应用效果。方法:选择退行性心脏瓣膜病伴心衰患者104例,将其按随机对照原则分为两组,每组各52例。对照组给予酒石酸美托洛尔静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上给予托拉塞米注射液静脉滴注治疗。比较两组临床疗效、心功能指标及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(94. 23%比78.85%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者心功能指标(LVEF、LVEDD、LVESD)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组心功能指标均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:托拉塞米联合酒石酸美托洛尔治疗退行性心脏瓣膜病伴心衰临床疗效显著,能够明显改善患者心功能情况。

卡托普利并倍他乐克治疗慢性心力衰竭60例疗效观察

目的观察卡托普利联用倍他乐克治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效、安全性并探讨其作用。方法120例CHF患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）;对照组给予强心、利尿和血管扩张剂常规治疗,病情稳定后给利尿剂最小剂量和地高辛维持量;治疗组在常规治疗心功能稳定后,在地高辛和利尿剂基础上加用小剂量卡托普利和倍他乐克,从6.25mg开始追加,逐周增加6.25mg,卡托普利用到25-50mg,3/d,倍他乐克用到25-50mg,2次/d。分别于3个月后进行随访。治疗前后对比心功能以及心脏超声心动图检查的左室收缩末期内径（LVS）、左室舒张末期内径（LVD）、左室舒张末期容量（LVEDV）、左室收缩末期容量（LVESV）、左室射血分数（LVEF）。运动耐量检测用6min步行实验。密切观察不良反应,每2周记录1次。结果两组治疗3个月-20个月随访期间,治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率58.33%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组在改善心功能方面显著优于对照组（P〈0.05）。治疗组因心衰而再住院率和死亡率均低于对照组（P〈0.05）。未见明显毒副作用。结论卡托普利并倍他乐克治疗CHF有较好疗效,可提高患者运动耐量,降低其再住院率和死亡率。

重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗老年ST段抬高心肌梗死患者的效果

目的探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗老年ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的效果。方法选取2017年3月至2018年12月原阳县人民医院收治的92例老年STEMI患者,按治疗方式分为参照组和观察组,每组46例。参照组患者接受重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗,观察组患者接受重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗。比较两组患者临床再通率、血管再通率、并发症发生率。结果观察组临床再通率和血管再通率均高于参照组,并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗老年STEMI患者的效果显著,可提高血管再通率,减少并发症发生。

中西医结合治疗心血管疾病合并焦虑症的临床分析

目的探讨中西医结合治疗心血管疾病合并焦虑症的临床效果。方法选取2014年1月~2014年12月确诊的74例心血管疾病合并焦虑症患者作为观察对象,将其分为对照组和研究组,各37例。对照组给予临床常规西医治疗,研究组在西医治疗基础上加用中药,对比两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组无焦虑比例高达59.46%,焦虑比例仅为40.54%,对照组无焦虑比例仅为35.14%,焦虑比例仍高达64.86%,研究组治疗效果优于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组与观察组不良反应发生率分别为10.81%、16.22%,组间比较无明显差异（P〉0.05）。结论对心血管疾病合并焦虑症患者给予中西医结合治疗可提高临床疗效,有利于保障患者生活质量及身心健康。

氯吡格雷对冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效及安全性研究

目的观察氯吡格雷对不稳定性心绞痛的临床疗效及安全性。方法本院门诊及住院不稳定性心绞痛患者66例,符合不稳定性心绞痛诊断标准,随机分为常规治疗组(A组)和氯吡格雷治疗组(B组)各33例。二组性别、年龄、基础疾病构成等具有可比性(P】0.05)。A组给予阿司匹林、低分子肝素、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、他汀类等常规治疗。B在此基础上加用氯吡格雷75mg,疗程均为8周。治疗前、后分别做常规心电图及24小时动态心电图,监测肝肾功能、血常规(血小板计数)、出凝血时间、凝血酶原时间及部分凝血活酶时间。观察并记录药物不良反应、临床症状变化及相关心血管事件。结果临床疗效比较:二组总有效率分别为84.8%和93.9%,A、B组组间比较有显著差异(P【0.05)。治疗过程中无严重出血、药物过敏等不良反应发生。结论在不稳定性心绞痛常规治疗基础上联用氯吡格雷疗效肯定,安全性好。

桡动脉入路经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病合并左心衰竭

目的:探究桡动脉入路经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭患者的疗效及安全性。方法:选取我院2017年8～12月收治老年冠心病合并慢性左心衰竭患者128例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组64例。对照组予股动脉入路PCI治疗,观察组予桡动脉入路PCI治疗。比较两组手术时间、X线曝光时间、穿刺至置管时间、卧床时间、并发症发生情况及术前、术后3个月左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)情况。结果:两组手术时间、X线曝光时间比较,无显著性差异(P>0.05);观察组穿刺至置管时间明显长于对照组,P<0.05;观察组卧床时间明显短于对照组,P<0.05;两组术前、术后3个月LVESD、LVEF、LVEDD比较,无显著性差异(P>0.05);两组术后3个月LVEF较术前有明显改善,P<0.05;术后3个月,两组LVESD、LVEDD较术前均明显降低,P<0.05;观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论:治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭,桡动脉入路PCI疗效与股动脉入路PCI相当,但桡动脉入路PCI可缩短术后卧床时间,且安全性较高。

老年糖尿病合并急性心肌梗死50例临床分析

目的对老年人糖尿病组和非糖尿病组的急性心肌梗死的临床表现,并发症及预后作一对比分析。方法对糖尿病合并急性心肌梗死和非糖尿病合并急性心肌梗死病人的临床资料进行分析。结果观察组的临床特点:无痛型多见,症状、体征多样化,并发症多。泵衰竭是致死的主要原因。结论对糖尿病合并急性心肌梗死病人应控制血糖、血脂水平,减少并发症,降低病死率。

浅谈老年心肌梗死患者的恢复期护理体会

目的 分析和研究对老年心肌梗死患者在其进行恢复时期进行护理的体会.方法 选取当地某医院2013年10月至2015年01月期间被诊断为心肌梗死并进行治疗的患者100例,并按照随机对照原则分为使用护理干预办法的护理组50例和一般护理的对照组50例.对两组患者护理后的心梗恢复情况进行统计分析.结果 两组患者躯体活动受到限制的程度、治疗满意程度、疾病认知情况进行对比,其差异具有统计学方面的意义(P<0.05).两组患者对健康知识掌握情况进行对比,其差异具有统计学方面的意义(P<0.05).结论 对于老年心肌梗死患者在其进行恢复时期进行护理干预,能够较好的帮助患者促进心梗的恢复,其效果显著并且活动度高,值得在临床上大力推广和应用.

用中西医结合疗法治疗围产期心肌病的效果研究

目的 ：探讨用中西医结合疗法治疗围产期心肌病的临床效果。方法 ：对2014年1月-12月期间我院收治的80例围产期心肌病患者的临床资料进行回顾性研究。将这80例患者随机分为对照组和研究组,每组各有40例患者。对对照组患者进行西医常规治疗,对研究组患者进行中西医结合治疗。然后,比较两组患者的治疗效果。结果 ：研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P〈0.05）。结论 ：用中西医结合疗法治疗围产期心肌病的效果显著,可明显改善其预后,降低其死亡率。

对合并糖尿病的冠心病患者进行综合护理干预的效果探析

目的 :探讨对合并糖尿病的冠心病患者进行综合护理干预的临床效果。方法 :对2012年4月~2013年4月期间我院收治的60例合并糖尿病的冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为观察组和对照组,每组各有30例患者。对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理的基础上(方法与对照组相同),进行综合护理干预。护理结束后,比较两组患者的护理效果。结果 :进行护理后,观察组患者机体的血糖、血脂水平及对护理服务的满意度均明显好于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对合并糖尿病的冠心病患者进行综合护理干预的效果显著。此护理方法值得在临床上推广应用。

阿托伐他汀治疗急性心肌梗死疗效观察

研究发现，甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂(他汀类)可显著降低冠心病事件发生率及总死亡率，其治疗的益处不仅见于血脂异常患者，也见于血脂正常的冠心病患者。本研究采用阿托伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)39例，旨在观察早期应用他汀类对不同血脂水平AMI患者的疗效及安全性。

胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常疗效观察

对象和方法 2003年5月～2007年9月收治心力衰竭伴心律失常患者36例,男21例,女15例,年龄45～78岁,平均61.6±2.7岁。其中冠心病21例（陈旧性心肌梗死10例）,高血压性心脏病5例,扩张型心肌病3例,风湿性心瓣膜病7例。心功能分级（NYHA）为Ⅲ～Ⅳ级,左室射血分数〈0.40。房颤6例,阵发性室性心动过速8例。频发室性早搏22例（成对室性早搏12例）。以上患者均排除Ⅱ度以上房室传导阻滞、病态窦房结综合征及窦性心动过缓疾病。

小剂量胺碘酮治疗心房颤动临床观察

心房颤动(AF)简称房颤,是一种十分常见的心律失常,60岁以上人群中AF发生率为1%,并随年龄增加.AF所致的血流动力学障碍、栓塞等并发症对患者产生不利影响,其治疗方法几经变迁.本文采用小剂量胺碘酮口服治疗AF32例,观察其对AF心律转复及复律后的窦律维持作用和安全性,报告如下.