评估FeNO水平对奥马珠单抗在重度过敏性哮喘患者早期治疗疗效的预测能力

目的评估呼出气一氧化氮(FeNO)水平对奥马珠单抗(Omalizumab)在重度过敏性哮喘患者早期治疗疗效的预测能力。方法收集从2019年3月1日至2021年7月31日期间自厦门长庚医院呼吸与危重症医学科接受Omalizumab治疗的重度过敏性哮喘患者44例,行FeNO及肺功能检查,采用Omalizumab 300mg每4周皮下注射的方案,治疗12周后,观察控制情况并评估影响疗效的因素。结果经过单因素卡方检验以及独立样本非参数检验分析,影响治疗早期(12周)疗效的因素为FeNO水平(P<0.001)、FEV_(1)%(P=0.008)、FEV_(1)/FVC(P=0.035)、PEF_(25%-75%)(P=0.032);而性别、年龄、是否多重过敏并不影响治疗的早期疗效。经过多因素二元Logistic回归分析,治疗前基线FeNO水平是影响Omalizumab在重度过敏性哮喘患者早期治疗有效的独立影响因子(OR:1.052;95%CI:1.008~1.098)。结论患者治疗前基线FeNO水平是作为影响Omalizumab在重度过敏性哮喘患者早期治疗疗效的独立影响因子。对于治疗前FeNO水平增高(≥23.5ppb)的患者,使用Omalizumab可获得早期哮喘控制。