常规超声检测骨龄及鉴别性早熟与乳房过早发育

目的观察常规超声检测骨龄的可行性及其鉴别特发性中枢性性早熟(ICPP)与乳房过早发育(PT)的价值。方法前瞻性纳入139名儿童,于1周内完成超声骨龄评估和左手及腕部X线检查,分别针对后者以Greulich-Pyle(GP)图谱法和Tanner-Whitehouse 3(TW3)法评估骨龄,评价超声与GP结果的相关性;比较超声与TW3骨龄差、GP与TW3骨龄差之间的差异,观察以超声骨龄鉴别ICPP与PT的价值。结果超声评估骨龄与TW3法结果呈高度正相关(全组:r=0.96;男性r=0.97;女性r=0.96)。超声骨龄与TW3骨龄之差为(-0.3±0.7)岁,GP骨龄与TW3骨龄之差为(-0.2±1.1)岁,其间差异无统计学意义(P>0.05)。ICPP患儿(n=9)超声骨龄与实际年龄差明显大于PT(n=10)患儿[(1.3±1.0)岁vs.(0.2±0.9)岁,(P<0.05)]。结论常规超声可用于测量骨龄,并对鉴别诊断ICPP与PT具有一定价值。