系膜剥离联合推结器打结在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的比较阑尾炎患者腹腔镜系膜剥离联合推结器打结法阑尾切除术及腹腔镜常规阑尾切除术的临床疗效。方法回顾性分析2020年6月—2022年6月厦门医学院附属海沧医院50例行腹腔镜下系膜剥离联合推结器打结法阑尾切除术的急性阑尾炎患者的临床资料,并随机抽取同期50例常规腹腔镜下阑尾切除术的急性阑尾炎患者作为对照,比较2组患者主操作孔使用5 mmTrocar次数、术中活动性出血发生率、标本从Trocar中取出率、手术时间、术后并发症(腹腔感染、穿刺口感染、肠梗阻等)例数、住院天数、住院总费用。结果观察组主操作孔使用5 mmTrocar次数高于对照组(42次vs 0次),活动性出血发生率低于对照组(2%vs 16%),标本从Trocar中取出率高于对照组(84%vs 10%),手术时间短于对照组[(36.94±8.18)min vs(49.36±14.78)min],住院总费用低于对照组[(8798.64±808.11)元vs(10075.04±771.69)元],差异有统计学意义(χ^(2)=69.01、4.40、54.96,t=-5.200、-0.808,P<0.05);观察组术后并发症例数低于对照组[3例vs 6例]及住院天数低于对照组[(5.46±1.33)d vs(6.10±2.22)d],但差异无统计学意义(P>0.05)。结论观察组使用系膜剥离联合推结器打结法行腹腔镜阑尾切除术,虽未显著降低术后并发症及住院天数,但在减少了住院总费用、手术时间及术中活动性出血较对照组具有明显优势。