儿科病区医务人员手卫生现状调查分析

目的了解厦门医学院附属第二医院儿科病区医务人员手卫生现状及影响因素,为进一步提高手卫生依从性、正确性管理措施提供依据。方法2021年9月13—24日调查厦门医学院附属第二医院儿科病区医师、护士、工勤人员手卫生依从性及正确性等情况。结果共观察医院儿科病区医务人员应执行手部卫生224人次,医务人员手部卫生依从率为74.55%(167/224),3种不同职业中依从率最高的是护士,工勤人员最低,两者差异有统计学意义(P<0.05)。医务人员手卫生正确率为65.27%(109/167),护士为78.02%,医生为51.43%、工勤人员为33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。5个手卫生指征依从率由低到高依次为接触患者周围环境后(58.62%)、接触患者前(67.07%)、接触患者后(82.71%)、清洁/无菌操作前(84.61%)、接触患者体液后(100%)。造成洗手和卫生手消毒不规范的主要原因分别是未使用洗手液或皂液(43.75%)、步骤不全(64.29%)。结论医务人员接触患者周围环境后手部卫生依从性不高、洗手不用洗手液或皂液、卫生手消毒步骤不全是手卫生3个薄弱环节;工勤人员是薄弱人群;为下一阶段手卫生管理提出新要求。

激励式护理干预在学龄期儿童口鼻呼出气一氧化氮测定中的应用效果

目的 探讨针对处于学龄期阶段的儿童在测定其口鼻呼出气所含一氧化氮时运用激励式护理干预的效果。方法 选取处于学龄期阶段采取经口鼻呼出气测定一氧化氮的儿童共计100例,均为我院2022年1~12月予以收治,采用随机数表法分组处理,其中对照组针对所纳入的50例儿童运用常规干预模式,观察组针对所纳入的50例儿童运用激励式护理干预模式,就两组儿童治疗依从性评测评分、焦虑评测评分、呼气技巧掌握率、重测率、测试时间展开对比。结果 两组在开展干预前,经对治疗依从性指标、焦虑指标实施评测,评分差异无统计学意义(P>0.05),在开展干预后,两组治疗依从性评分均有升高,焦虑评分均有降低,且相较对照组,观察组升高和降低程度更为显著(P<0.05)。经对观察组患儿呼气技巧掌握率展开观察,相较对照组居更高水平,经对重测率进行观测,相较对照组居更低水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组测试时间经观测相较对照组更短(P<0.05)。结论 针对处于学龄期阶段的儿童,在开展经口鼻呼出气测定一氧化氮操作时,重视施以激励式护理干预,可显著提升治疗依从性,减轻焦虑情绪,提高患儿呼气技巧掌握率,降低重测率,且可明显缩短测试时间。

乙酰半胱氨酸与盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的对比分析

目的探讨在小儿支气管肺炎治疗中分别应用盐酸氨溴索与乙酰半胱氨酸的效果。方法选取2019年1月至2019年12月在我院住院治疗的80例支气管肺炎患儿为研究对象,盐酸氨溴索组40例患儿予以盐酸氨溴索静脉滴注治疗,乙酰半胱氨酸组40例患儿予以乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。比较两组患儿的临床疗效。结果乙酰半胱氨酸组临床治疗总有效率高于盐酸氨溴索组,乙酰半胱氨酸组症状消失时间及住院时间短于盐酸氨溴索组(P<0.05)。结论在治疗小儿支气管肺炎中,相较于静脉滴注盐酸氨溴索,应用乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗疗效更显著,不仅缩短治疗时间,还能减少静脉输液,提高患儿临床疗效和舒适度。

蒙脱石散联合葡萄糖酸锌对小儿腹泻的治疗作用分析

目的 分析蒙脱石散联合葡萄糖酸锌治疗腹泻患儿的临床价值。方法 选择2019年12月~2020年12月厦门医学院附属第二医院收治的腹泻患儿60例,采用随机数字表法分为对照组(口服蒙脱石散)和观察组(口服蒙脱石散联合葡萄糖酸锌口服溶液),经过1周的治疗,比较两组的治疗效果、症状改善时间、免疫指标和炎症因子的变化、不良反应的发生率。结果 观察组治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间、大便次数恢复正常时间及大便性状恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组免疫指标CD3^(+)、CD4^(+)、NK、CD4^(+)/CD8^(+)治疗后数值均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组炎症因子hsCRP、TNF-α及IL-6治疗后数值均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹泻患儿采取蒙脱石散联合葡萄糖酸锌治疗,具有较高的临床价值,能提高治疗的总有效率,改善免疫功能指标,加快患儿痊愈速度,减少不良反应发生率。

微量元素在低出生体质量儿生长发育过程中的状况研究

目的:研究低出生体质量儿1周岁时体内微量元素的状况,探究微量元素对低出生体质量儿婴儿期“追赶生长”的影响。方法:选取低出生体质量儿50例为病例组,50例正常新生儿作为对照组,检测两组婴儿1周岁时微量元素水平并进行比较分析。结果:病例组1周岁微量元素状况:锌水平下降27例(54%),铁水平下降14例(28%),钙水平下降7例(14%),镁水平下降1例(2%),钙水平升高4例(8%);对照组1周岁时体内微量元素的状况:锌水平下降30例(60%),铁水平下降10例(20%),钙水平增高10例(20%),镁水平下降2例(4%)。两组微量元素的对比:低出生体质量与正常新生儿生长发育到1周岁时体内锌(t=1.695,P=0.047)、钙(t=3.703,P=0.001)水平比较,差异具有统计学意义。结论:锌元素在低出生体质量儿婴儿期“追赶生长”发育过程中容易缺乏,亦引起重视;另外,应合理引导家属正确补充钙元素。

维生素A、D缺乏与儿童反复呼吸道感染的关系研究

目的研究维生素A、D缺乏与儿童反复呼吸道感染的关系。方法选择100例3~10岁反复呼吸道感染患儿作为观察组,以52例3~10岁健康儿童作为对照组,维生素A采用荧光分光光度法检测,维生素D采用高效液相色谱法检测。另对比维生素A缺乏、维生素D缺乏与患儿呼吸道感染的关联性。结果观察组维生素A(0.8±0.3)μmol/L、维生素D(17.5±1.8)μmol/L、维生素A、D缺乏检出率分别为96%、90%。对照组维生素A(1.3±0.5)μmol/L、维生素D(32.5±1.3)μmol/L、维生素A、D缺乏检出率分别为6%、7.7%。两组数据对比,差异显著(P<0.05)。观察组患儿见较高的维生素A、维生素D缺乏率。结论反复呼吸道感染患儿,多伴有维生素A、D缺乏,积极补充维生素,或可降低反复呼吸道感染的发生次数,改善疾病治疗效果,提高儿童的健康水平。

血清降钙素原结合C反应蛋白在小儿细菌性感染中的诊断价值

目的分析血清降钙素原结合C反应蛋白在小儿细菌性感染中的诊断价值。方法选取我院在2018年1月-2019年2月期间收治的60例细菌性感染患儿作为观察组,选取60例病毒感染患儿作为对照组;均采取血清降钙素原(PCT)结合C反应蛋白(CRP)检测,比较两组PCT、CRP水平。结果观察组PCT、CRP表达均高于对照组,PCT阳性率93.33%高于对照组20.00%,差异具显著性(P <0.05);两组CRP阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清降钙素原结合C反应蛋白对小儿细菌性感染具较高诊断价值。

双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻病近期疗效观察

目的:探究双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻病近期疗效。方法:将140例研究对象根据治疗方法不同分成对照组(蒙脱石散治疗)与观察组(双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗),观察与比较两组患儿近期疗效。结果:治疗后,与对照组比较,观察组临床治疗有效率更高(P<0.05),典型临床症状消失时间更短(P<0.05),住院时间更短(P<0.05),不良反应发生率更低(P<0.05)。结论:在小儿急性腹泻病治疗中双歧杆菌活菌联合蒙脱石散的近期疗效较好,利于患者症状改善、疾病康复。

重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎疗效及安全性分析

目的:研究并分析重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎的临床治疗效果和安全性。方法:将毛细支气管炎患儿80例作为研究对象,按随机数字表法分作两组(n=40),对照组给予常规治疗,观察组给予重组人干扰素α1b治疗,比较两组疗效及安全性。结果:与对照组比较,观察组退热时间、症状消失时间更短(P<0.05);观察组总有效率更高(P<0.05);两组治疗过程中未见明显的不良反应。结论:毛细支气管炎患儿实施重组人干扰素α1b治疗,给药方式上选择雾化吸入的给药方式,能缓解患儿临床症状,疗效理想,治疗安全性较高。

浅析头孢克肟与阿奇霉素治疗儿童感染性腹泻病的临床效果观察

目的:探讨头孢克肟与阿奇霉素在儿童感染性腹泻病临床治疗中的应用疗效。方法:选取我院2018年4月—2019年10月期间收治的98例儿童感染性腹泻病患者作为研究对象,分为观察组(阿奇霉素)和对照组(头孢克肟)各49例,观察两组患儿的治疗恢复情况。结果:与对照组相比,观察组患儿的治疗有效率相对更高(P<0.05),不良反应发生率以及排便次数相对更低(P<0.05),完全止泻时间相对更短(P<0.05)。结论:在儿童感染性腹泻病的临床治疗中,头孢克肟与阿奇霉素均可作为药物治疗的选择,其中阿奇霉素具有更好的应用疗效,能够加快止泻,同时减少药物不良反应的干扰,减轻患儿的痛苦。

低分子肝素治疗D-二聚体升高支原体肺炎的有效性分析

目的分析低分子肝素治疗D-二聚体升高支原体肺炎的有效性。方法选取我院2018年1~12月收治的64例D-二聚体升高支原体肺炎患儿作为研究对象,按照数字盲选法将其均分为两组(n=32),对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素,对比两组治疗效果。结果治疗后,观察组的血小板(PLT)、D-二聚体水平明显低于对照组(P<0.05);观察组的发热时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论将低分子肝素应用于D-二聚体升高支原体肺炎患儿的治疗中,可有效改善患儿体内的凝血系统功能,缩短病情恢复时间,提高治疗效果,促进其病情恢复。

超声在氩氦刀治疗肺周围型恶性肿瘤术后随访评估中的价值

目的:评价超声在肺周围型恶性肿瘤氩氦刀治疗后的疗效评估中的价值。方法:选取厦门医学院附属第二医院和三明市中西医结合医院2019年12月至2022年12月周围型肺癌(贴近胸壁)患者54例,经过氩氦刀治疗后随访复查,应用超声检查其冷冻治疗后肿块周边及内部二维及血流图像情况。全部54例患者术前均由支气管镜下取活检、超声及CT引导下对病灶进行穿刺活检等方法,同时参考患者临床资料,根据病理结果证实为肺部周围型恶性肿瘤,其中鳞癌21例,腺癌24例,转移癌9例,上述肿瘤经氩氦刀治疗后1个月、3个月及6个月后进行超声复查,分析肿瘤的超声二维及血流图像的特异性表现,与同期肺部CT检查结果进行对比分析。结果:结果显示彩超通过肺肿瘤的二维及血流图像的特征性改变,对病灶进行分级,判断氩氦刀术后疗效与CT结果相当,两者无显著差异。结论:超声可用于分析肺周围型恶性肿瘤氩氦刀治疗后的随访评估,与CT相比有其独特的临床意义。

新生儿吸入性肺炎治疗中沐舒坦的应用

目的分析新生儿吸入性肺炎(NAP)治疗中沐舒坦的应用效果。方法选取厦门医学院附属第二医院2017年2月-2019年2月间收入的NAP患儿60例,随机分成观察组和对照组各3 0例。观察组给予沐舒坦治疗,对照组给予常规治疗。比较两组疗效。结果观察组的治疗总有效率为93.3 3%,高于对照组的73.3 3%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的血氧饱和度(SpO2)恢复正常时间、吸痰次数、呼吸困难消失时间、青紫消失时间、氧疗时间、机械通气时间和住院时间等治疗指标均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组的不良反应发生率为23.3 3%,对照组为26.67%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论为NAP患儿行沐舒坦治疗的效果较佳,可缩短其病程,且不良反应较少,具有明显疗效。