案例式教学法在内科学理论教学中的应用探讨

目的探讨案例式教学法在内科学理论教学中的应用及其效果。方法针对厦门医学院附属第二医院2016级五年制临床医学专业1班31名学生,2019—2020学年第一学期内科学泌尿系统疾病和血液系统疾病的教学分别采用传统教学法和案例式教学法。采用测试成绩评价和问卷调查满意度方法比较两组的教学效果。结果案例式教学法测试成绩明显高于传统教学法[(95.9±1.7)分vs.(82.4±2.8)分],差异有统计学意义(P<0.05);案例式教学法满意度明显高于传统教学法(96.8%vs.74.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论案例式教学法注重激发学生学习兴趣、提高主观能动性,培养学生临床思维能力,提高教学质量,优于传统教学方法。

Irisin在老年2型糖尿病患者中表达及与血压等临床指标的相关性

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者与正常健康人群血清鸢尾素(Irisin)水平差异及Irisin与血压等临床指标的关联性,分析血清Irisin对T2DM的影响。方法基于该课题组建立的老年居民研究队列,根据纳入排除标准,按照年龄、性别等因素进行匹配,共入选T2DM组和对照组各90例。研究对象均接受问卷调查(包括一般人口学资料、疾病史、服药史等),体格检查(包括身高、体重、收缩压、舒张压等)并进行血常规和生化检测(包括血红蛋白、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油等),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Irisin水平。结果T2DM组血清Irisin水平明显低于对照组(P<0.05);T2DM组体重指数、收缩压、舒张压、三酰甘油、空腹血糖均显著高于对照组(P<0.05)。血清Irisin水平与收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶呈负相关;Logistic回归分析显示Irisin水平越高,糖尿病患病风险越低,血清Irisin水平是糖尿病的保护因素。结论老年T2DM人群血清Irisin水平低于健康人群,血清Irisin水平是糖尿病的保护因素,可能是由于Irisin参与改善了糖代谢降低糖尿病的患病风险。