基于约翰霍普金斯循证护理干预在胸部肿瘤放疗致放射性肺炎患者中的应用效果

目的分析基于约翰霍普金斯循证护理干预在胸部肿瘤放疗致放射性肺炎患者中的应用效果。方法选取2022年厦门医学院附属第二医院收治的100例胸部肿瘤放疗并发放射性肺炎患者,采用随机数字表法分为对照组(行常规护理,n=50)和观察组(行基于约翰霍普金斯循证护理,n=50)。比较2组肺功能改善情况[最大呼气中段流量(MMF)、第1秒用力呼气量(FEV1)及第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)],血气指标及炎性因子水平[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))及氧合指数、C-反应蛋白(CRP)];并评估比较2组生活质量[生活质量评价量表(SF-36)]、心理状态[焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)]、自我感受评价[自我感受负担量表(SPBS)]。结果护理干预后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF及PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)指标均高于对照组(P<0.05或P<0.001);PaCO_(2)及CRP水平低于对照组(P<0.001)。护理干预后,观察组SF-36各项内容评分均高于对照组(P<0.05);SDS、SAS及SPBS评分均低于对照组(P<0.001)。结论基于约翰霍普金斯循证护理干预在胸部肿瘤放疗致放射性肺炎患者中的应用效果显著,有利于提升患者肺功能,提高其生活质量及治疗依从性,有助病情改善。

尊严疗法安宁疗护在晚期食管癌患者中的应用

目的探究尊严疗法安宁疗护在晚期食管癌患者中的应用效果。方法回顾研究2020年10月至2023年10月在厦门医学院附属第二医院胸部肿瘤科接受治疗的100例晚期食管癌患者,根据护理方式不同将患者分为对照组和实验组,每组50例。对照组行常规安宁疗护,实验组行尊严疗法安宁疗护。观察两组患者干预前、干预后尊严程度与幸福感。结果干预前,两组患者罗森伯格自尊量表(SES)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SES评分均有提升(均P<0.05),对照组低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者中文版抑郁-幸福感量表(SDHS-C)评分对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SDHS-C评分均呈下降趋势(均P<0.05),对照组高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尊严疗法安宁疗护可有效提升晚期食管癌患者个体尊严程度,提升幸福感。

原发性胸膜上皮样血管肉瘤伴液气胸1例

原发性胸膜上皮样血管肉瘤(PPA)极为罕见,恶性程度高,临床症状及影像学表现不典型,误诊率极高。本文报道1例2022年10月28日厦门医学院附属第二医院收治的液气胸青年男性患者,行内科胸腔镜胸膜活检,结合胸膜免疫组织化学检测CD34、CD31、ERG阳性,最终确诊为PPA。

改良冲管法在静脉留置针维护中的应用

目的探讨改良冲管法在静脉留置针维护中的应用效果。方法选取691例使用静脉留置针患者为研究对象,2021年4~6月的339例患者作为对照组、2021年7~9月的352例患者作为观察组,对照组采用传统导管A-C-L维护法(评估-冲管-封管维护法)对静脉留置针进行维护,观察组采用改良冲管法对静脉留置针进行维护。结果观察组留置针回血率、堵管发生率显著低于对照组(均P<0.05);观察组留置时间显著长于对照组(P<0.05)。结论改良冲管法能降低静脉留置针置管并发症发生率,延长留置针置管时间,提高护理质量。

支气管动脉CTA在肺癌介入治疗前应用的价值分析

目的分析应用64层CT血管造影(CTA)可了解支气管动脉(BA)的成像解剖学特征,从而为通过BA进行介入治疗提供有价值的参考。方法在2013年1月至2018年1月,我院接诊了60例肺癌患者,将这些患者设为观察组。另外选取同期30例疑似为肺部疾病者作为对照组。对两组人员行CTA检查,实施三维后处理技术。观察BA的变异及内径情况、分支数目、走行情况,并做统计学分析。结果观察组BA显示率(图像质量中Ⅰ级+Ⅱ级)为91.67%(55/60),对照组BA显示率为96.67%(29/30),组间比较,无统计学意义(P>0.05)。观察组BA支数为145支,对照组BA支数为65支,组间比较,有统计学意义(P<0.05)。观察组BA内经为(1.84±0.48)mm,对照组BA内经为(1.68±0.60)mm,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组BA变异率为15.86%(23/145),对照组BA变异率为15.38%(10/65),组间比较,无统计学意义(P>0.05)。结论64层CTA可以充分显示BA的解剖特征,为BA的介入治疗提供有价值的参考。