厦门市居民对社区基本公共卫生服务知晓率和满意度调查分析

目的:了解厦门市居民对社区基本公共卫生服务知晓率及满意度情况。方法:对厦门市5个辖区内的6家基层卫生服务单位前来就诊的成年居民进行面对面代填式问卷调查,调查问卷采用封闭式问卷。结果:居民对社区基本公共卫生服务总体知晓率80.1%,其中对于所包括项目全部清楚26.3%,知道部分项目58.8%;不知道有此项服务14.9%。对公共卫生服务的总体满意度89.8%,认为一般9.0%,不满意者仅1.2%。各社区满意度有所不同,经χ2检验,差异有统计学意义(χ2=17.76,P<0.05)。结论:厦门市居民对社区基本公共卫生服务知晓率和满意度均较高,但对服务项目并不完全了解。各社区居民对公共卫生服务满意度有明显差异,说明基本公共卫生服务均等化仍是一个严峻的课题,有待于深入研究和探讨。

以团队为基础学习教学方法在预防医学教学中的应用与评价

目的探索以团队为基础学习（team—basedlearning，TBL）教学方法在预防医学教学中的实用性和可行性并对其教学效果进行评价，以促进预防医学教学改革，同时为其他学科的教学改革提供参考。方法采用整群抽样方法，选择厦门医学高等专科学校同年级护理专业2个班学生、口腔医学专业2个班学生作为教学对象，其中相同专业的各1个班分别作为实验班和对照班，在预防医学教学中分别采用TBL教学方法和传统的讲授式（1ecture—basedlearning，LBL）教学方法。对两种教学方法的教学效果进行定量分析与比较；同时，对实验班学生进行问卷调查，就TBL教学方法的实施效果进行定性分析。结果2个专业的实验班和对照班终结性考核成绩经t检验分析，其差异均有统计学意义（护理专业t=5．017，P〈0．01；口腔医学专业t=3．26，P〈0．01）；护理专业实验班和对照班学生知识竞赛成绩经配对t检验分析，其差异具有统计学意义（t=4．025，P〈0．05）；护理专业和口腔医学专业学生对TBL教学方法的定性评价经秩和检验分析，其差异具有统计学意义（z=-2．315，P〈0．05）。结论TBL教学方法对于预防医学教学具有实用性和可行性；TBL教学方法的教学效果明显优于LBL教学方法，具有推广意义。但是，不同专业学生对TBL教学方法的认可程度有所不同，TBL教学方法有待于进一步探索和完善。

锰、牛磺酸与细胞凋亡

锰作为人体一种条件必需微量元素,过量的被人体摄入会带来机体的损害。目前,锰的神经毒作用机制尚未完全明了,也未找出理想的锰神经毒性干预因子。牛磺酸是人体内有重要生理功能的游离氨基酸,在正常生理情况下,在脑组织的高浓度分布与锰中毒情况下锰在脑组织含量的高浓度部位极其吻合,牛磺酸的营养功能能否对抗锰的神经毒性、营养干预能否抑制或者对抗锰的神经毒性作用迄今未见有资料报道。本文从细胞凋亡方面对锰、牛磺酸对其影响予以综述。

沈阳市与厦门市老年人膳食花色苷摄入量及其主要来源

目的了解沈阳市与厦门市老年人膳食花色苷的摄入量及主要来源,分析南北方存在的差异,为老年人的饮食健康指导提供科学依据,并为后续探索花色苷摄入水平是否与北方心脑血管疾病高发有关奠定基础。方法采用称重记账法对沈阳市100名和厦门市60名60岁以上老年志愿者进行连续3天膳食调查,调查结果采用SPSS 16.0进行分析。结果沈阳市2000、2005、2012年春季老年人膳食花色苷摄入量比较,差异有统计学意义(F=12.65,P<0.01);组间用SNK法进行两两比较,2000与2005年和2012年比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2005年与2012年比较,差异无统计学意义。2005年春秋两季摄入量的差异有统计学意义(t=3.842,P<0.05)。厦门市2012年春秋两季老年人膳食花色苷摄入量分别为(38.3±6.5)和(38.7±6.4)mg/d,经比较,差异无统计学意义(t=0.362,P>0.05);2012年春季厦门市与沈阳市老年人膳食花色苷摄入量比较,差异有统计学意义(t=37.178,P<0.01)。结论我国老年人膳食花色苷的摄入量存在一定的南北方地区上的差异,北方远远低于南方;而且北方存在明显的季节性,南方基本无季节性差异。

影响风湿性疾病患者就诊的相关因素分析

目的 研究影响风湿性疾病患者就诊的相关因素.方法 选择2013年11月至2014年2月我院治疗的风湿性疾病患者120例作为研究对象,根据自拟的调查问卷进行统计分析,分别通过单因素分析以及多因素Logistic回归分析对影响风湿性疾病就诊的因素进行分析.结果 观察组中年龄≥50岁者占38％（18/48）,职业为农民者占35％（17/48）,教育程度为高中以下者占60％（29/48）,月收入＜3 000元者占46％ （22/48）,均低于对照组[分别为64％（46/72）,58％（42/72）,79％（57/72）,65％（47/72）],差异均有统计学意义（x2=8.058,P=0.005; x2=6.025,P=0.014;x2=4.986,P=0.226;x2=4.456,P=0.035）.以初次就诊科室作为因变量,Logistic回归分析显示,年龄（OR=1.124,95％CI：1.084～7.236）、职业（OR=1.871,95％CI：1.054～7.243）、教育程度（OR=1.982,95％CI：1.157～6.256）、月收入（OR=1.363,95％CI：1.012～8.227）均为影响风湿性疾病就诊的危险因素.结论 影响风湿性疾病患者就诊的因素较多,应重点关注老年、低教育水平、低收入群体患者.

牛磺酸对锰染毒大鼠纹状体神经组织细胞损伤影响

目的探讨不同剂量牛磺酸对锰染毒大鼠纹状体神经组织细胞损伤的影响。方法 SD健康雄性大鼠162只,随机分为对照组,10、15、20 mg/kg 3个剂量的染锰组和9个牛磺酸干预组,每组12只大鼠,余6只用于对照组、染锰组、牛磺酸干预组作电镜观察。干预12周后,开颅分离出大鼠纹状体,分别进行Tunel染色、透射电镜观察、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)水平测定。结果染锰组和牛磺酸干预组纹状体细胞凋亡指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);150、200 mg/kg牛磺酸干预对10、15、20 mg/kg染锰组大鼠纹状体细胞凋亡指数有降低作用,差异有统计学意义(P<0.05);大鼠纹状体透射电镜观察可见,15 mg/kg染锰组部分神经细胞出现核固缩等细胞凋亡的特征性改变,200 mg/kg牛磺酸干预可减轻其细胞凋亡程度;染锰组大鼠纹状体DA、5-HT水平均低于对照组(P<0.05),150、200mg/kg牛磺酸对10 mg/kg染锰组大鼠纹状体DA和5-HT水平增加效果显著(P<0.05)。结论锰可致大鼠纹状体神经组织细胞出现程度不同的细胞凋亡,降低纹状体中DA和5-HT的水平。牛磺酸在一定程度上对锰诱导的大鼠纹状体神经组织细胞凋亡及DA和5-HT的减少有保护作用。