健康管理中心超声科质控专项管理的探索与实践

目的:在独立的健康管理中心超声科实施质控专项管理的效果分析。方法:研究样本为选取2022年7月至2022年12月期间于超声科检查的1288例受检者。由区组化随机数原则,将受检者分组法分为专项A组(n=644)、对照B组(n=644)。专项A组实施超声科质控专项管理,对照B组开展普通常规化管理。比对分析两组在是否实施质量控制专项管理情况下的超声医疗质量、服务水平进一步提升、科室管理水平、医疗事件发生率。结果:专项A组专业技能操作、检查中的服务态度、医师综合素质、科室质控开展等质控管理效果评分对比对照B组有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照B组专业技能操作合格率、受检者满意度、医疗安全性均明显低于专项A组,差异有统计学意义(P<0.05);开展后,专项A组医师人性化的服务理念、温馨的环境、智能化的排队系统、迅捷的应急处置流程等评分均高于对照B组,差异有统计学意义(P<0.05);专项A组受检者投诉率明显低于对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声科质控专项管理可有效提高科室工作质量,在独立的体检中心中具有较强的改革借鉴意义。

厦门地区健康体检女性HPV感染情况分析

目的:观察厦门地区健康人群HPV感染基因型情况,HPV感染率与年龄、细胞学结果分析。方法:以2015年1月—2016年12月至我中心行健康体检的1 809名妇女作为观察对象,进行TCT及HPV分型检测。结果:HPV感染率为18.85%,低危型感染19.65%,高危型感染72.43%,混合感染7.92%。高危HPV感染受检者中,单亚型感染76.28%,双亚型感染19.34%,三亚型感染以上4.4%。最常见的感染亚型分别为HPV16、51、52。不同年龄组间以年龄60岁以上组阳性率最高,各年龄组HPV感染率差异无统计学意义(P>0.05)。细胞学阳性诊断共有107名,细胞学阳性率为9.83%,其中68人检测出HPV感染,感染率63.55%,高危HPV单亚型感染64.52%,双亚型感染29.03%,三亚型及以上6.45%。相较于细胞学正常组HPV感染率16.04%,ASCUS组及LSIL组感染率分别为53.42%、82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厦门地区HPV感染以单一高危亚型为主,以HPV16、51、52型多见,HPV感染率与宫颈癌前病变程度呈正相关,各年龄段妇女都应重视宫颈癌筛查。

厦门地区46687例健康体检流行病学分析

目的从2013年厦门地区46 687例超声健康体检报告疏理出威胁人体健康的十大健康危险因素。方法应用超声诊断技术对厦门地区接受健康体检的46 687例体检人员进行常规检查。并采用Logistic回归模型分析慢性病患病危险因素。结果接受健康超声体检的46 687例体检人员中,检验异常者36 976例,疾病检出率为79.2%。年龄、教育程度、收入、居住地是常见疾病危险因素。结论健康体检作为常规定期检查,对威胁人体健康疾病的早发现、早期预防和治疗提供依据,具有较高的临床实用价值。

健康管理机构导入卓越绩效模式的实践与经验

近年来,随着国家经济社会快速发展,健康管理服务越来越受到人民群众重视.作为医疗机构,健康管理机构应始终牢记自己的社会责任,以品质立命.厦门国宇健康管理中心围绕预防为主、防治未病的工作方针,采用管理方法与信息化技术相结合的模式,通过导入卓越绩效模式(Excellent Performance Model),加强质量文化落地,健全多体系融合的质量管理建设,在检前、检中、检后健康管理及各环节推进信息化建设,确定符合健康管理行业特色与自身文化的质量管理方法,开展全过程、全方位的健康体检和健康管理服务探索,取得了一定的实践和经验.

温针灸改善肾阳虚型慢性非特异性下腰痛症状的临床效果

目的探讨温针灸对肾阳虚型慢性非特异性下腰痛(CNLBP)的临床疗效。方法选取2022年5月至2023年5月厦门国宇健康管理中心有限公司湖里第一门诊部中医科门诊收治的144例CNLBP患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为温针灸组(72例)与常规康复组(72例),干预和随访过程中,温针灸组和常规康复组分别脱落或剔除5例和7例,最终温针灸组和常规康复组分别纳入67例和65例进行统计。温针灸组采用温针灸和推拿治疗,穴位选取肾俞(双)、命门、腰阳关、委中(双)、阿是穴;常规康复组在推拿治疗基础上,采用假针对照。两组患者均每周治疗3次,2周为1个疗程,共治疗2个疗程,随访1个月。比较两组患者首次治疗前、治疗1个疗程、治疗结束时和随访时的视觉模拟评分(VAS)、腰部关节活动度、功能障碍指数(ODI),此外在治疗结束时评价疗效。结果治疗后,温针灸组总有效率(94.03%)高于常规康复组(75.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程后,温针灸组的VAS评分和ODI评分均低于常规康复组,各方向腰部关节活动度大于常规康复组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸治疗肾阳虚型CNLBP能有效减轻疼痛症状,改善腰部关节活动度,提高ODI评分,疗效优于推拿治疗。

“高危异常体检结果”预警管理模式及临床意义

"高危异常体检结果"是健康体检重要管理内容之一,就某院自2011年3月至2014年12月体检总人数为166 953人次,预警报告"高危异常体检结果"487例进行分析,总结其预警管理范畴、管理模式及临床意义,旨在提高"高危异常体检结果"管理水平,更好地为受检者服务。

改良宫颈涂片在健康体检人群宫颈癌筛查中的应用

目的:比较改良式宫颈涂片与宫颈涂片、液基薄层细胞检测(TCT)标本的不满意率、阳性检出率、接触性出血率。方法:以2015年10月1日-2015年12月9日于厦门国宇健康管理中心进行妇科检查的妇女为研究对象,A组采用改良式采样法,使用宫颈毛刷采样,B组采用传统刮板采样法,使用宫颈管木刮板采样,C组进行液基薄层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)。结果:A组标本满意率为100%、B组99.19%、C组99.7%,A组满意率高于B组,差异有统计学意义(P<0.01),而与C两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阳性检出率A组3.89%、B组1.34%、C组5.44%。A组阳性检出率高于B、C两组,差异均有统计学意义(P<0.01),A组与C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ASCUS检出率A组3.04%、B组1.34%、C组3.36%,A组ASCUS检出率高于B组,差异有统计学意义(P<0.01),A组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LSIL检出率A组0.42%、B组0.07%、C组1.58%,A组LSIL检出率明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.01),A组、B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组接触性出血率26.33%、B组6.12%、C组15.03%,A组接触性出血率高于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在有限的经济成本下,改良式宫颈涂片对宫颈癌筛查阳性率高,且标本不满意率低。

舒适护理在健康体检静脉采血中的应用

舒适护理是一项新的护理理念和护理模式。我中心在健康体检的静脉采血全过程实施了舒适护理模式。相较传统护理模式,舒适护理模式明显提升了体检者静脉采血时的舒适度,大幅降低了采血不适反应的发生率,具有较强的临床指导意义和可操作性。

重视高血压患者自我管理,减少心脑血管疾病的危害

高血压是最重要和最常见的慢性病之一,是心脑血管疾病高危因素,本文着重介绍高血压患者自我管理共同关注的几个问题,与大家共同学习、交流,旨在减少心脑血管疾病危害的发生。

舒适护理在健康体检妇科检查中的应用

舒适护理是一项崭新的护理理念和护理模式,我中心在健康体检的妇科检查全过程实施了舒适护理模式。相较传统护理模式,舒适护理模式明显提升体检者舒适度,大幅降低不适反应发生率,具有较强的临床指导意义和可操作性。

重视糖尿病早期筛查与管理

随着经济的发展,糖尿病患病率呈快速上升趋势,糖尿病是严重危害人民健康的重要慢性病。本文对糖尿病发病特点、流行病学特点、主要危害、早期筛查的目的和意义进行阐述,说明糖尿病早期筛查和管理的重要意义,应该引起重视。

作业指导书在健康体检护理工作中的基础作用

本文通过对作业指导书的作用和特性的分析,并结合实际运用所取得的成效,阐述了作业指导书在体检机构护理工作中的重要性,具有较强的护理临床指导意义和可操作性。

舒适护理在健康体检放射检查中的应用

舒适护理是一项崭新的护理理念和护理模式。我中心在健康体检的放射检查全过程中实施了舒适护理模式。相较于传统护理模式,舒适护理模式对受检者进行了有效的放射防护,大幅降低了放射检查不适反应的发生率,明显提升了体检者放射检查时的舒适度,具有较强的临床指导意义和可操作性。

舒适护理在健康体检彩超检查中的应用

舒适护理是一项崭新的护理理念和护理模式。我中心在健康体检的彩超检查全过程中实施了舒适护理。相较于传统护理模式,舒适护理模式明显提升了体检者彩超检查时的舒适度,大幅降低了彩超检查不适反应的发生率,具有较强的临床指导意义和可操作性。

舒适护理在健康体检放射检查中的应用

舒适护理是一项崭新的护理理念和护理模式。我中心在健康体检的放射检查全过程实施了舒适护理模式。相较传统护理模式,舒适护理模式对受检者进行了有效的放射防护,大幅降低了放射检查不适反应的发生率,明显提升了体检者放射检查时的舒适度,具有较强的临床指导意义和可操作性。

以创新文化为引领,推动中小企业高质量发展

企业无论规模大小,企业创新文化的建设都应得到高度重视。对于中小企业而言,创新文化建设不仅关乎其运营繁荣,作为其成长基石,更对未来的壮大发展具有深远的历史意义。我国中小企业多在特定历史条件下孕育而生,然而,这些企业伴随历史条件自发形成的文化,不仅日益难以满足当前“文治”时代的需求,甚至在某种程度上成为阻碍企业进一步发展的文化“顽疾”。为了摆脱这些困境,中小企业亟须加强创新文化建设,逐步构建与现代市场经济相适应的企业创新文化体系。这将是我国中小企业走向成熟的关键,也是其发展的鲜明标志。在此过程中,企业需不断丰富创新文化内涵,增强员工的创新意识,激发企业活力,从而实现可持续发展。此外,企业还应关注创新文化的传播与传承,使之成为员工共同遵循的价值观念。通过举办各类活动、培训,提高员工对创新文化的认同感,使其内化于心、外化于行。同时,企业应在实践中不断调整和完善创新文化,使其更具针对性和实用性。

厦门某体检中心健康体检人群幽门螺杆菌与体检指标的关系

幽门螺旋杆菌（Hp）外形呈螺旋或杆状，寄生在胃黏膜上皮，能在人体内生长、繁殖。目前已证实在我国自然人群中Hp感染率达40％～90％，Hp感染所具有的传染性、致癌性、普遍性和隐蔽性，对人类健康构成严重的威胁。因此早期诊断Hp感染十分重要。我们对厦门地区973名健康体检者进行Hp检测，并对其临床资料和问卷调查结果进行分析，报告如下。

三酰甘油-葡萄糖指数对超重/肥胖成人空腹血糖代谢状态的评估价值

目的探讨健康体检人群中超重/肥胖者空腹血糖受损(IFG)和2型糖尿病(T2DM)的发病率,并评价不同胰岛素抵抗指标对空腹葡萄糖代谢紊乱的诊断效能,为超重/肥胖人群葡萄糖代谢能力提供更好的评估指标。方法采用回顾性队列研究方法,选择2015年1—12月厦门国宇健康管理中心1939名体检者作为研究对象,根据入组时体质量指数(BMI)分为正常体重组、超重组和肥胖组,每年检测身高、体质量、血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)。截至2019年,采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)评价各组发生IFG和T2MD的风险;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),考察不同胰岛素抵抗指标对空腹葡萄糖代谢紊乱的预测价值。结果1939名受检者中男性1390例(占71.69%),女性549例(占28.31%);正常体重组1063例(占54.82%),超重组694例(占35.79%),肥胖组182例(占9.39%)。与正常体重组比较,超重和肥胖组5年内糖尿病发病风险明显升高,风险比(HR)分别为3.06和9.35,95%可信区间(95%CI)分别为1.44~6.51和4.31~20.27;正常体重组、超重组和肥胖组糖尿病发病率呈递增趋势,分别为1.88、5.76、17.58人/1000人年。与正常体重组比较,超重组和肥胖组新发IFG风险明显升高,HR分别为2.00和3.46,95%CI分别为1.29~3.10和2.02~5.91,正常体重组、超重组和肥胖组IFG发生率分别为6.40、12.39、20.88人/1000人年,亦逐渐升高。ROC曲线分析显示,三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)评价超重/肥胖人群葡萄糖代谢紊乱的AUC为0.741,95%CI为0.695~0.786,三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)的AUC为0.628,95%CI为0.577~0.679,BMI的AUC为0.585,95%可信区间(95%CI)为0.531~0.638。TyG的截断值为1.24,灵敏度为61.87%,特异度为76.67%,评估超重/肥胖人群中血糖代谢的能力优于TG/HDL-C和BMI。结论超重/肥胖人群发生IFG和糖尿病的风险明显高于正常体重人群,结合BMI和TyG可以更好地评估超重/肥胖人群的葡萄糖代谢状态,指导健康管理。

口腔修复中应用预成纤维桩或可塑纤维桩的临床效果观察

目的:观察口腔修复者应用预成纤维桩、可塑纤维桩治疗效果。方法:掷币法将66例口腔修复患者分为对照组、研究组,分别给予可塑纤维桩、预成纤维桩治疗,观察两组修复效果。结果:研究组修复成功率(96.97%)明显优于对照组(75.76%),研究组每颗纤维桩平均修复时间(63.75±5.16)min,明显短于对照组的(93.75±8.24)min,且满意度、牙周状况(出血指数、龈沟液含量)改善效果更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预成纤维桩修复时间短,成功率高,有效改善患者牙周状况,对口腔修复效果明显优于可塑纤维桩。

自动乳腺全容积成像技术(ABVS)对比常规超声对乳腺肿块鉴别诊断的价值

目的观察分析针对乳腺肿块采用自动乳腺全容积成像技术和采用常规超声技术检测所具有的差异以及研究价值。方法选择我中心2014年2月1日~2015年4月1日收治的520例有乳腺肿块的患者作为研究对象,按照抛硬币的方式随机分为对照组和观察组,平均每组患者260例。观察组患者采用自动乳腺全容积成像技术进行诊断;对照组患者采用常规超声技术诊断。比较两组患者下微钙化检出率和两组患者诊断的正确率。结果在有肿块患者中观察组患者有微钙化的检出率（96.99%）比对照组患者有微钙化的检出率（71.06%）高,在无肿块患者中观察组患者有微钙化的检出率（76.38%）比对照组患者有微钙化的检出率（50.79%）高,具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者诊断的正确率（82.69%）比对照组患者诊断的正确率（53.47%）高,具有统计学意义（P〈0.05）。结论对乳腺肿块患者采用自动乳腺全容积成像技术检测具有一定的研究价值。