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维生素D受体在肺腺癌高表达及其对肺腺癌细胞活力和转移能力影响的研究
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作者 邹淑梅 包振明 +2 位作者 叶嘉 余宗阳 宋颖芳 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1384-1391,共8页
目的:探究维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)在肺腺癌中的表达及其对肺腺癌细胞生物学功能的影响。方法:本研究通过6个肺腺癌数据集(共792例肺腺癌组织和230例相邻非肿瘤组织)分析了VDR的mRNA在肺腺癌中的表达水平及其与预后的关系,... 目的:探究维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)在肺腺癌中的表达及其对肺腺癌细胞生物学功能的影响。方法:本研究通过6个肺腺癌数据集(共792例肺腺癌组织和230例相邻非肿瘤组织)分析了VDR的mRNA在肺腺癌中的表达水平及其与预后的关系,免疫组化检测30例肺腺癌患者肿瘤组织和癌旁组织中VDR蛋白表达。以肺腺癌细胞A549和H1650为研究对象,分别转染阴性对照和两条VDR短发夹RNA(shRNA)。CCK-8实验比较各实验分组的细胞活力,Transwell实验和划痕实验比较各实验分组细胞的侵袭及迁移能力。基因集富分析肺腺癌VDR高表达的组织富集的相关信号通路。结果:VDR的mRNA在肺腺癌组织中的表达显著增加(P<0.01)。免疫组化实验进一步证实了VDR在肺腺癌中显著高表达(P<0.01)。生存分析结果显示VDR的表达对肺腺癌患者的整体生存率没有显著影响(P>0.05)。敲减VDR可以显著抑制肺腺癌的细胞活力、侵袭及迁移能力(P<0.05)。基因集富集分析结果显示VDR高表达的肺腺癌组织显著富集在上皮-间充质转化等信号通路(P<0.05)。结论:VDR在肺腺癌中高表达,敲减VDR可以抑制肺腺癌细胞活力、侵袭及迁移能力。 展开更多
关键词 维生素D受体 肺腺癌 细胞活力 细胞侵袭 细胞迁移
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外科角度下腹膜透析相关难治性硬化性腹膜炎15例诊疗分析
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作者 张博闻 黄丽涵 +7 位作者 江俊晖 杜俊豪 蔡庆龙 纪辉涛 洪伟煊 房俊伟 王烈 肖春红 《临床外科杂志》 2024年第10期1059-1063,共5页
目的探讨腹膜透析相关难治性硬化性腹膜炎的外科诊治策略。方法2014年6月30日~2018年5月30日我院普通外科治疗的腹膜透析相关难治性硬化性腹膜炎病人15例,行开腹腹透管拔除+肠粘连松解+腹腔感染冲洗置管引流术5例,行腹腔镜下腹透管拔除... 目的探讨腹膜透析相关难治性硬化性腹膜炎的外科诊治策略。方法2014年6月30日~2018年5月30日我院普通外科治疗的腹膜透析相关难治性硬化性腹膜炎病人15例,行开腹腹透管拔除+肠粘连松解+腹腔感染冲洗置管引流术5例,行腹腔镜下腹透管拔除+肠粘连松解+腹腔感染冲洗置管引流术4例,行腹腔镜下腹膜透析管拔除+腹腔感染冲洗置管引流术3例,行开腹腹膜透析管拔除+腹腔感染冲洗置管引流术2例,行腹腔镜检查联合剖腹探查下腹透管拔除+肠粘连松解+腹腔感染冲洗置管引流术1例。收集病人年龄、性别、临床症状、腹部CT检查、外周血常规、血生化、血C-反应蛋白(CRP)、腹透液白细胞、生化、腹透液病原学检验和随访情况,并评估疗效。结果15例病人均在内科治疗无效后转至外科治疗,术前(抗生素治疗5天后)和抗生素治疗前血WBC、血NEUT%、CRP、腹透液WBC无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。手术中拔腹透管,清除腹腔感染灶,术后留置腹盆腔冲洗引流管。术后14例病人康复良好,腹膜炎症状得到有效控制,没有出现肠梗阻、肠瘘等并发症,腹透管拔除后均改为血液透析。术前和术后的炎症指标对比显示,术后明显下降。术后3天与术前(抗生素治疗5天后)比较,血WBC、血NEUT%、CRP、腹透液WBC均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7天和术前(抗生素治疗5天后),血WBC分别为(7.43±2.65)×10^(9)/L和(10.17±5.24)×10^(9)/L、血NEUT%分别为(88.23±9.02)%和(85.07±11.57)%、CRP分别为(152.88±113.01)mg/L和(114.49±92.97)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),腹透液WBC与术前(抗生素治疗5天后)比较,无明显变化(P>0.05)。病例随访22~36个月,13例病人未再次发生腹膜炎或肠梗阻,1例病人术后39天因多器官功能衰竭死亡,1例病人术后随访2年后死于其他原因。结论对于内科保守治疗无效的腹膜透析相关难治性硬化性腹膜炎,在合理有效的抗生素治疗基础上,应积极进行外科干预,采用外科手术等治疗手段来控制腹膜炎的进展,以减少死亡率,提高治愈率。 展开更多
关键词 腹膜透析 外科手术 硬化性腹膜炎 腹膜透析相关性腹膜炎
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泡沫硬化剂+大隐静脉高位结扎术联合激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效 被引量:1
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作者 陈小彬 范祖友 +4 位作者 许磊 林鸿铭 钟健生 江榕 林晨 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第1期27-31,共5页
目的探讨泡沫硬化剂+大隐静脉高位结扎术及激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法收集2018年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九OO医院收治的123例大隐静脉曲张患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为对照组(n=77,采用泡沫硬化剂... 目的探讨泡沫硬化剂+大隐静脉高位结扎术及激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法收集2018年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九OO医院收治的123例大隐静脉曲张患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为对照组(n=77,采用泡沫硬化剂+大隐静脉高位结扎分段剥脱术治疗)与观察组(n=46,采用泡沫硬化剂+大隐静脉高位结扎术联合激光治疗)。比较两组患者的手术相关指标,采用静脉临床严重程度评分(VCSS)评估两组患者治疗前后的静脉情况,观察并记录两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组患者,术中出血量、术后24 h VCSS均低于对照组患者,住院费用高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者并发症总发生率为6.52%(3/46),略低于对照组患者的11.69%(9/77),但差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论泡沫硬化剂+大隐静脉高位结扎术联合激光治疗大隐静脉曲张的疗效显著,创伤较小,恢复较快,术后并发症发生率较低,安全可行,值得临床推广。 展开更多
关键词 大隐静脉高位结扎术 激光治疗 泡沫硬化剂
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术前介入治疗对肝癌肝移植术后复发的影响 被引量:1
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作者 杨程凯 王华翔 +2 位作者 刘婷婷 王明 江艺 《实用器官移植电子杂志》 2023年第1期83-87,共5页
肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是最常见的原发性肝癌,在世界范围内,肝癌是与癌症相关死亡的第3位原因,并呈逐年增长的趋势[1]。肝移植(liver transplantation,LT)可以根治肝细胞癌,特别是对那些不适合手术切除又符合Mila... 肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是最常见的原发性肝癌,在世界范围内,肝癌是与癌症相关死亡的第3位原因,并呈逐年增长的趋势[1]。肝移植(liver transplantation,LT)可以根治肝细胞癌,特别是对那些不适合手术切除又符合Milan标准(孤立性肿瘤≤5 cm,最多3个结节≤3 cm)的患者最为有利。肝移植可以起到治疗肿瘤和潜在肝脏疾病(发展新肿瘤的主要危险因素,如慢性乙型肝炎)的作用,因此,在所有治疗方法中,接受移植的患者治愈率最高[2-3]。但由于肝癌患者数量多,捐赠者相对短缺造成了多数患者需要在肝移植名单上长时间等待。故等待合适肝脏的这段时间成为肝移植的主要隐患之一,漫长的等待时间可能会导致肿瘤进展,当肿瘤进展到超过了可接受的移植标准,越来越多的患者必须从等待名单中删除。 展开更多
关键词 肝细胞性肝癌 肿瘤进展 捐赠者 肝癌患者 肝移植 肝脏疾病 肝细胞癌 等待时间
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供肝脂肪变性程度对肝移植术后恢复的影响 被引量:6
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作者 吴小雅 江艺 《实用器官移植电子杂志》 2023年第2期187-192,共6页
据报道,我国各类型肝病患者超过3亿人,每年有超过100万人死于终末期肝病。终末期肝病包括各种良、恶性肝脏疾病所致的肝硬化、急慢性肝衰竭及肝癌等,而肝移植是解决50多种引起终末期肝病的唯一治愈选择[1]。我国肝移植始于1977年,现有... 据报道,我国各类型肝病患者超过3亿人,每年有超过100万人死于终末期肝病。终末期肝病包括各种良、恶性肝脏疾病所致的肝硬化、急慢性肝衰竭及肝癌等,而肝移植是解决50多种引起终末期肝病的唯一治愈选择[1]。我国肝移植始于1977年,现有移植资质的单位114家,经过几十年来的努力,我国目前肝移植总体成功率可达96.3%~97.8%,达到了国际先进水平[2],我国器官捐献及移植的数量仅次于美国,居全球第2位,但由于等待移植者数量庞大,肝移植的成功发展一直受着移植需求及捐赠器官供应之间的不平衡的制约。 展开更多
关键词 器官捐献 终末期肝病 移植者 肝移植 慢性肝衰竭 肝脏疾病 肝硬化 捐赠器官
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日间手术模式下不同方法治疗大隐静脉曲张的临床疗效
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作者 许磊 林晨 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第9期1044-1048,共5页
目的探讨日间手术模式下不同方法治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法收集2020年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九〇〇医院收治的47例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为对照组(n=27,采用大隐静脉高位结扎分段... 目的探讨日间手术模式下不同方法治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法收集2020年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九〇〇医院收治的47例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为对照组(n=27,采用大隐静脉高位结扎分段剥脱术+泡沫硬化剂注射术)与观察组(n=20,采用经皮高位结扎术联合激光治疗+泡沫硬化剂注射术)。两组患者治疗前后的静脉情况采用静脉临床严重程度评分表(VCSS)进行评估,观察并记录两组患者术后并发症发生情况,比较两组患者诊疗满意度。结果观察组患者手术时间短于对照组患者,术中出血量少于对照组患者,治疗满意度评分高于对照组患者,住院费用高于对照组患者,两组患者治疗后6个月VCSS评分均较治疗前明显降低,且治疗后6个月观察组患者的VCSS评分低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者术后均未出现严重并发症和神经损伤,对照组中仅1例患者术后发生浅静脉炎,经换药、服用改善循环药物等对症治疗后得到有效缓解。结论日间手术模式下泡沫硬化剂聚多卡醇+大隐静脉高位结扎联合激光治疗大隐静脉曲张的术后快速康复效果,与传统大隐静脉高位结扎分段剥脱术相似,疗效确切,医疗费用较低,疼痛程度较轻,安全性较高,患者满意度高,值得临床推广。 展开更多
关键词 日间手术 高位结扎 激光治疗 泡沫硬化剂 聚多卡醇
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尿液中miRNA作为常见恶性肿瘤生物标志物研究进展 被引量:2
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作者 吴亚婷 李卓林 +3 位作者 雷艳 贾如雪(综述) 张胜行 王水良(审校) 《检验医学》 CAS 2023年第1期94-99,共6页
目前,绝大部分中晚期恶性肿瘤患者的综合治疗效果仍然不尽如人意,因此肿瘤的早期诊断至关重要。微小RNA(miRNA)是一类广泛存在且生物学功能多样的非编码小分子RNA,越来越多的研究发现因遗传或表观遗传学改变所致的特定miRNA的表达失调... 目前,绝大部分中晚期恶性肿瘤患者的综合治疗效果仍然不尽如人意,因此肿瘤的早期诊断至关重要。微小RNA(miRNA)是一类广泛存在且生物学功能多样的非编码小分子RNA,越来越多的研究发现因遗传或表观遗传学改变所致的特定miRNA的表达失调在恶性肿瘤进展过程中起着重要的致癌或促癌作用。miRNA可稳定存在于血液、尿液、脑脊液、唾液等生物体液或分泌物中。与血液等样本相比,尿液样本的液体活检具有易于处理和无创取样等优势,尿液miRNA作为潜在的新型肿瘤分子标志物也引起了临床越来越多的关注。文章就近年来尿液miRNA在临床常见恶性肿瘤患者中的研究进展进行综述,并对其未来可能的临床实际应用进行初步展望,提出亟待解决的问题,以期为相关研究提供参考。 展开更多
关键词 微小RNA 恶性肿瘤 生物标志物 尿液
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基于CT和病程分期评估感染性胰腺坏死的临床和预后特征 被引量:2
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作者 宋宇 张鹏 +2 位作者 杨利 许尚文 肖慧 《中国CT和MRI杂志》 2023年第5期133-135,共3页
感染性胰腺坏死(Infected pancreatic necrosis,IPN)又称胰腺坏死继发感染,对急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)预后有直接影响,通常发生在急性胰腺炎发病2周后也就是病程后期,但也可出现在病程早期。当前,对急性胰腺炎病程后期IPN认... 感染性胰腺坏死(Infected pancreatic necrosis,IPN)又称胰腺坏死继发感染,对急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)预后有直接影响,通常发生在急性胰腺炎发病2周后也就是病程后期,但也可出现在病程早期。当前,对急性胰腺炎病程后期IPN认识相对深入,而对早期IPN的认识较少,尤其是早期IPN的CT影像学特征和诊断价值上缺乏研究。目的 探讨基于CT和病程分期评估IPN的临床特征和预后特点。方法 回顾性分析2019年1月至2022年4月联勤保障部队第九〇〇医院收治的92例继发IPN的AP患者的临床资料和影像学资料,IPN诊断依靠CT图像存在“气泡征”,根据IPN发生于AP病程分期中的具体阶段,划分为早期(AP发病2周内)和后期(AP发病2周后)IPN组。对比2组年龄、性别、病因、坏死类型、持续性器官功能衰竭、多器官功能衰竭发生情况、重症监护病房(ICU)入住率、 ICU滞留时间、有创干预率和病死率。结果 本组92例IPN中,28例(30.4%)发生于AP病程早期、64例(69.6%)发生于AP病程后期。CT影像学上,早期IPN主要表现为急性坏死物积聚(ANC)合并“气泡征”,后期IPN主要表现为包裹性坏死(WON)合并“气泡征”。早期IPN患者发生持续性器官功能衰竭(64.3%vs.39.1%,χ^(2)=4.978,P=0.026)和多器官功能衰竭(53.6%vs.31.3%,χ^(2)=4.117,P=0,042)的比例较高,ICU住院时间(18.5±5.4 d vs.15.7±4.7d,t=2.511,P=0.014)较长,病死率(53.6%vs.21.9%,χ^(2)=9.066,P=0.003)较高,均具有显著性差异(P<0.05)。2组性别、年龄、ICU入住率、有创干预率等其他指标未见显著性差异(P>0.05)。结论 基于CT和病程分期对IPN进行诊断和分型评估具有临床指导意义,早期IPN更容易导致病情危重、复杂化,有必要尽早采取积极干预以期改善预后。 展开更多
关键词 感染性胰腺坏死 急性胰腺炎 计算机断层扫描 病程分期
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颞叶癫痫患者海马谷氨酸磁共振波谱检查技术及其质量控制研究 被引量:2
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作者 付丽媛 陈振 +5 位作者 林朝上 罗肖婷 陈佳敏 叶培筠 陈楚洁 梁永刚 《中国医学装备》 2023年第1期8-12,共5页
目的:探讨颞叶癫痫患者海马谷氨酸(Glu)磁共振波谱(MRS)检查技术,提出磁共振波谱成像(MRSI)质量控制措施,以满足临床诊断的需求。方法:选取在医院癫痫中心确诊的37例药物难治性颞叶癫痫患者,术前均进行海马Glu的MRSI检查,采用波谱后处... 目的:探讨颞叶癫痫患者海马谷氨酸(Glu)磁共振波谱(MRS)检查技术,提出磁共振波谱成像(MRSI)质量控制措施,以满足临床诊断的需求。方法:选取在医院癫痫中心确诊的37例药物难治性颞叶癫痫患者,术前均进行海马Glu的MRSI检查,采用波谱后处理软件对MRSI图像进行后处理,观察海马Glu的MRSI质量,针对MRSI质量不满足诊断要求的原因进行分析,并提出质量控制措施。结果:在37例颞叶癫痫患者中,有33例患者的海马Glu波谱谱线基线平稳,代谢物所在的化学位移位置正常,谱线的水抑制及脂肪抑制较好,可较好地显示Glu等代谢物,能够满足诊断要求;有4例无法满足诊断要求,其中1例患者因三维重建双侧海马不对称,导致无法双侧对比诊断;1例患者因金属假牙的影响,磁场均匀性变差,致使谱线质量减低且杂峰多,无法识别Glu等代谢物;1例患者因回波时间(TE)值选取不当,致使Glu代谢物发生衰减,无法检测到其浓度;1例患者采样后处理取值点位于感兴趣容积边缘,谱线质量降低。通过采取规范的三维重建、良好的主磁场均匀度、合适的TE值设置以及准确的采样点位置的质量控制措施,能够保证颞叶癫痫患者海马Glu的MRSI检查成功。结论:在颞叶癫痫患者海马Glu的MRS检查中,规范三维重建,对MRSI技术进行质量控制,方可满足临床诊断的需求。 展开更多
关键词 颞叶癫痫 海马谷氨酸 磁共振波谱(MRS) 检查技术 质量控制
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弓状韧带上腰方肌阻滞对腹腔镜胆囊切除患者术后恢复质量的影响 被引量:1
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作者 王丽萍 许汀 邱晟 《中国医药导报》 CAS 2023年第10期92-95,116,共5页
目的观察弓状韧带上腰方肌阻滞(SA-QLB)对腹腔镜胆囊切除患者术后恢复质量的影响。方法选择2022年1月至4月厦门大学附属东方医院收治的择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者60例,采用随机数字表法分为对照组(C组)和SA-QLB组,每组30例。SA-... 目的观察弓状韧带上腰方肌阻滞(SA-QLB)对腹腔镜胆囊切除患者术后恢复质量的影响。方法选择2022年1月至4月厦门大学附属东方医院收治的择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者60例,采用随机数字表法分为对照组(C组)和SA-QLB组,每组30例。SA-QLB组于麻醉诱导前在超声引导下行双侧SA-QLB,C组不行神经阻滞。两组均采用静吸复合麻醉,术后均使用患者自控镇痛。比较两组术中丙泊酚和瑞芬太尼用量;比较两组术后2、6、12、24 h和48 h时上腹部和肩部静息与咳嗽时视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组术后48 h内镇痛泵有效按压次数,补救镇痛率,恶心、呕吐发生率,尿潴留发生率,首次下床时间,首次排气时间;比较两组手术前后40项恢复质量量表(QoR-40)评分。结果术后2、6、12、24 h和48 h时,SA-QLB组上腹部和肩部静息与咳嗽时VAS评分低于C组(P<0.05)。SA-QLB组丙泊酚和瑞芬太尼用量少于C组;镇痛泵有效按压次数,补救镇痛率,恶心、呕吐发生率低于C组,首次下床时间、首次排气时间短于C组(P<0.05)。两组尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24、48 h时,SA-QLB组QoR-40量表各项评分和总分高于C组(P<0.05)。结论SA-QLB可提高腹腔镜胆囊切除患者术后恢复质量。 展开更多
关键词 腰肌 神经传导阻滞 弓状韧带 胆囊切除术 腹腔镜 恢复质量
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短链脂肪酸对大鼠脊髓缺血再灌注损伤时小胶质细胞M1/M2型极化的影响 被引量:1
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作者 王丽萍 李帆 +1 位作者 周坤明 林斯梦 《中国医药导报》 CAS 2023年第23期23-27,共5页
目的探讨短链脂肪酸(SCFA)对大鼠脊髓缺血再灌注损伤(IRI)时小胶质细胞M1/M2型极化的影响。方法SPF级健康雄性SD大鼠72只,6~8周龄,体重200~250 g,采用随机数字表法分为假手术组(S组)、IRI组、SCFA组和SCFA+游离脂肪酸受体2型(FFAR2)阻滞... 目的探讨短链脂肪酸(SCFA)对大鼠脊髓缺血再灌注损伤(IRI)时小胶质细胞M1/M2型极化的影响。方法SPF级健康雄性SD大鼠72只,6~8周龄,体重200~250 g,采用随机数字表法分为假手术组(S组)、IRI组、SCFA组和SCFA+游离脂肪酸受体2型(FFAR2)阻滞剂GLPG0974组(GLPG组),每组18只。SCFA组和GLPG组饮水中含有25.9 mmol/L乙酸钠、40.0 mmol/L丙酸钠和67.5 mmol/L丁酸钠,S组和IRI组饮水中含有133.4 mmol/L氯化钠;4周后IRI组、SCFA组和GLPG组建立脊髓IRI模型,S组实施假手术;GLPG组于再灌注即刻和再灌注第1~6天时腹腔注射2 mg/kg GLPG0974,再灌注期持续供应相应饮水。再灌注1、3、5、7 d时行后肢行为学评分,再灌注7 d时检测血-脊髓屏障(BSCB)通透性、脊髓神经元存活率,粪便和脑脊液乙酸、丙酸、丁酸浓度,脊髓小胶质细胞分化簇(CD)86、CD206及脊髓肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-4、磷酸化核因子κB p65(p-NF-κB p65)和磷酸化信号转导与转录激活因子3(p-STAT3)表达水平。结果与S组比较,IRI组后肢行为学评分,神经元存活率,粪便和脑脊液乙酸、丙酸、丁酸浓度降低,BSCB通透性、CD86、TNF-α、IL-1β、p-NF-κB p65升高(P<0.01);与IRI组比较,SCFA组后肢行为学评分,神经元存活率,粪便和脑脊液乙酸、丙酸、丁酸浓度升高,BSCB通透性、CD86、TNF-α、IL-1β、p-NF-κB p65降低,CD206、IL-4、p-STAT3升高(P<0.01);与SCFA组比较,GLPG组粪便和脑脊液乙酸、丙酸、丁酸浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论SCFA可促进大鼠脊髓IRI时小胶质细胞M1型向M2型极化,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 短链脂肪酸 脊髓 再灌注损伤 小胶质细胞 M1/M2型极化
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创伤性硬膜下假性动脉瘤的临床特点及治疗选择(附6例报道)
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作者 刘海兵 吴贤群 +4 位作者 何祥中 王守森 薛亮 魏梁锋 洪景芳 《临床神经外科杂志》 2023年第4期370-374,共5页
目的 探讨创伤性硬膜下假性动脉瘤(TS-PSAN)的治疗方法选择及疗效。方法 回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科2016年1月—2021年12月收治的6例TS-PSAN患者的临床治疗。所有患者均通过头颅DSA明确诊断,4例行血管... 目的 探讨创伤性硬膜下假性动脉瘤(TS-PSAN)的治疗方法选择及疗效。方法 回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科2016年1月—2021年12月收治的6例TS-PSAN患者的临床治疗。所有患者均通过头颅DSA明确诊断,4例行血管内治疗,其中2例闭塞载瘤动脉,2例双支架联合弹簧圈栓塞;1例患者行颅内外血管搭桥手术;1例保守治疗。术后随访8个月~6年。结果 6例TS-PSAN外伤后均有蛛网膜下腔出血,5例首次CTA或DSA检查明确动脉瘤诊断,1例伤后第1次CTA阴性,因眼球充血肿胀,42 d后行CTA检查明确颅内巨大动脉瘤伴颈内动脉海绵窦瘘。6例患者动脉瘤均治愈,4例获得CTA随访,2例获得DSA随访,术后6个月随访时改良Rankin量表评分0分2例,1分1例,2分3例。随访(33.95±13.86)个月内均无复发。结论 应根据动脉瘤位置及形态,结合患者颅脑损伤的治疗策略选择最佳治疗方案,血管内治疗首选血管重建;代偿良好者或较末梢且不影响功能者,闭塞载瘤动脉是安全的;开颅手术同样是一项重要治疗方法。 展开更多
关键词 创伤性硬膜下假性动脉瘤 蛛网膜下腔出血 创伤性颅脑损伤 血管内治疗 颅内外搭桥 治疗选择
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大鼠脊髓神经元细胞核中TET3与OGT相互作用的分析与鉴定 被引量:1
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作者 王丽萍 许汀 邱晟 《中国医药导报》 CAS 2023年第9期7-11,共5页
目的分析与鉴定大鼠脊髓神经元细胞核中10-11易位蛋白3(TET3)与氧连氮-乙酰葡萄糖胺转移酶(OGT)的相互作用。方法原代培养大鼠脊髓神经元并提取总RNA,采用RT-PCR法获得TET3和OGT基因片段。采用DNA重组技术在TET3、OGT蛋白编码序列的羧... 目的分析与鉴定大鼠脊髓神经元细胞核中10-11易位蛋白3(TET3)与氧连氮-乙酰葡萄糖胺转移酶(OGT)的相互作用。方法原代培养大鼠脊髓神经元并提取总RNA,采用RT-PCR法获得TET3和OGT基因片段。采用DNA重组技术在TET3、OGT蛋白编码序列的羧基端融合Flag和HA标签蛋白,构建pcDNA3.0-TET3-Flag-HA和pcDNA3.0-OGT-Flag-HA重组融合蛋白质粒,经双酶切验证后分别转染大鼠脊髓神经元。48 h后提取神经元核蛋白,采用Western blot法验证融合蛋白TET3-Flag-HA和OGT-Flag-HA;采用串联亲和纯化法富集与TET3或OGT结合的蛋白复合物,经电泳分离和质谱分析筛选出与TET3或OGT相互作用的候选蛋白,并采用免疫共沉淀进行验证。结果证实重组融合蛋白质粒pcDNA3.0-TET3-Flag-HA和pcDNA3.0-OGT-Flag-HA构建成功,融合蛋白TET3-Flag-HA和OGT-Flag-HA在大鼠脊髓神经元细胞核中表达。在大鼠脊髓神经元细胞核中,与TET3相互作用蛋白是OGT,与OGT相互作用蛋白包括TET3和视网膜母细胞瘤结合蛋白5。结论TET3与OGT在大鼠脊髓神经元细胞核中形成复合体,可能参与调控相关功能蛋白的转录表达。 展开更多
关键词 脊髓 神经元 10-11易位蛋白 氧连氮-乙酰葡萄糖胺转移酶
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医疗器械在临床整形治疗中的系统风险管理对策研究 被引量:1
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作者 叶钦 付育兴 +3 位作者 陈红 何洪青 张贞妹 王宏坤 《中国医学装备》 2023年第9期158-162,共5页
目的:探讨医疗器械系统风险管理对策在临床整形治疗中的应用价值。方法:采用系统风险管理理论,从团队建设、平台监督、对象协同及数据管理等方面分析医疗器械风险因素,制定安全管理对策。选取医院烧伤整形科临床在用和前期试验的127台(... 目的:探讨医疗器械系统风险管理对策在临床整形治疗中的应用价值。方法:采用系统风险管理理论,从团队建设、平台监督、对象协同及数据管理等方面分析医疗器械风险因素,制定安全管理对策。选取医院烧伤整形科临床在用和前期试验的127台(件)医疗设备、手术器械和医用耗材,根据系统风险管理方法不同分为对照组和观察组,对照组采用非系统风险管理方法,观察组采用系统风险管理对策,每组各随机选取使用医疗器械的100例受试者或患者,自制满意度调查问卷对受试者或患者进行满意度测评,对比两组参与使用的管理团队业务水平考核成绩、使用数据管理效果、系统风险控制质量和整形受试及患者临床满意度。结果:观察组使用操作、技术保障、研究组织和管理辅助人员的业务能力考核成绩分别为(94.93±4.51)分、(89.54±4.75)分、(95.22±4.36)分和(87.53±3.96)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.079,t=4.862,t=4.258,t=5.424;P<0.05);观察组基础管理、整形治疗和临床试验数据的有效率分别为(97.52±1.89)%、(95.93±2.25)%和(98.53±1.04)%,均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.276,t=4.409,t=3.952;P<0.05);观察组医疗设备、手术器械和医用耗材的系统风险发生频次分别为(1.58±0.27)次/月、(2.09±0.74)次/月和(0.53±0.31)次/月,均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.784,t=5.127,t=6.275;P<0.05);观察组使用对象满意度为95%,高于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=7.354,P<0.05)。结论:医疗器械系统风险管理方法可提升使用及管理人员业务水平,规范医疗器械临床使用数据质量,降低医疗器械系统风险,提高医疗器械临床服务质量。 展开更多
关键词 系统风险 整形外科 医疗设备 手术器械 医用耗材
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内镜纳米炭标记技术辅助直肠癌新辅助放化疗后原位切除46例临床分析
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作者 王源钊 张文昊 +6 位作者 杨劲 吴伟航 方永超 赵虎 林楠 王蓉 王瑜 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期891-897,共7页
目的探讨内镜纳米炭标记技术在中低位局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)后原位切除术中的价值。方法2020年1月~2023年1月,选择46例中低位LARC,于nCRT前内镜下应... 目的探讨内镜纳米炭标记技术在中低位局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)后原位切除术中的价值。方法2020年1月~2023年1月,选择46例中低位LARC,于nCRT前内镜下应用纳米炭标记肿瘤下缘,nCRT后行腹腔镜直肠前切除术。观察术中纳米炭标记的显露情况,手术标本中各区域(原发肿瘤区域、肿瘤退缩瘢痕、远端切缘以及肿瘤下缘退缩区)长度,远端切缘阳性率。结果46例注射纳米炭至手术中位间隔时间105(77~182)d。nCRT后复查肠镜时均可在直肠黏膜面观察到纳米炭残迹。腹腔镜直肠前切除术中,41例(89.1%)可观察到直肠固有筋膜表面纳米炭标记显露,其中38例判定为显露且标记效果良好(纳米炭标记区宽度≤1.5 cm,可辅助术者精准判断远端手术切缘),3例判定为显露但标记效果欠佳(纳米炭黑染范围较大,但仍可实现肿瘤原位切除)。5例未观察到纳米炭标记,判定为显露失败。术中冰冻病理显示远端切缘均为阴性。测量可辨认原发肿瘤区域的30例离体标本:切除肠管长度17.9(10.1~25.7)cm;原发肿瘤区域长径(4.3±0.8)cm;肿瘤退缩瘢痕直径2.5(0.8~4.8)cm;肿瘤下缘退缩长度1.0(0~2.9)cm;17例中位直肠癌远端切缘长度3.4(1.5~4.3)cm,13例低位直肠癌远端切缘长度1.6(0.5~2.8)cm。结论直肠癌nCRT前应用内镜纳米炭标记技术,可以长期标记原发肿瘤下缘,辅助术者精准切除原发肿瘤区域。 展开更多
关键词 直肠癌 新辅助放化疗 肿瘤标记 纳米炭混悬注射液 原位切除
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儿童IgA血管炎肾炎预后危险因素分析
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作者 聂晓晶 陈伊 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期895-902,共8页
IgA血管炎(IgA vasculitis,IgAV)是儿童时期最常见的全身性小血管炎,其累及肾脏时被称作IgAV肾炎(IgA vasculitis with nephritis,IgAVN),约20%IgAVN患者可发展为慢性肾脏病,其所致的儿童终末期肾病(ESRD)占ESRD病因构成的1%~2%。识别Ig... IgA血管炎(IgA vasculitis,IgAV)是儿童时期最常见的全身性小血管炎,其累及肾脏时被称作IgAV肾炎(IgA vasculitis with nephritis,IgAVN),约20%IgAVN患者可发展为慢性肾脏病,其所致的儿童终末期肾病(ESRD)占ESRD病因构成的1%~2%。识别IgAVN预后的危险因素并及时给予有效干预,对改善患儿预后具有重要意义。本文就影响儿童IgAVN预后的危险因素进行阐述,以期为临床决策提供参考。 展开更多
关键词 IgA血管炎 IgA血管炎肾炎 预后 危险因素 儿童
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视网膜内质网应激免疫组织化学抗体浓度选择的实验研究
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作者 陈小红 梁婉娇 +7 位作者 黄诗舒 孙晏 罗欣 赖璐 池昭晟 陈梅珠 王云鹏 严伟明 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期32-38,共7页
目的:探索小鼠视网膜色素变性(RP)模型视网膜内质网应激免疫组织化学(IHC)染色抗体的最适浓度,为研究RP发病机制及干预措施提供相应的指标检测方法。方法:给予清洁级健康雄性C57BL/6J小鼠腹腔注射N-甲基-N-亚硝基脲(MNU,60mg/kg)制备RP... 目的:探索小鼠视网膜色素变性(RP)模型视网膜内质网应激免疫组织化学(IHC)染色抗体的最适浓度,为研究RP发病机制及干预措施提供相应的指标检测方法。方法:给予清洁级健康雄性C57BL/6J小鼠腹腔注射N-甲基-N-亚硝基脲(MNU,60mg/kg)制备RP小鼠模型,造模后第7d行视网膜电图(ERG)检测和苏木精-伊红(HE)染色验证造模成功,摘取眼球并采用IHC染色法检测视网膜内质网应激相关蛋白(IRE1、ATF6、PERK、GRP78、Caspase-12)表达情况。结果:IRE1、ATF6、PERK、GRP78、Caspase-12蛋白均在RP小鼠视网膜呈阳性表达,IRE1抗体浓度为1∶1000、ATF6抗体浓度为1∶500和1∶1000(此抗体两种浓度阳性表达无差异,P>0.05)、PERK抗体浓度为1∶1500、GRP78抗体浓度为1∶200、Caspase-12抗体浓度为1∶100时,阳性表达强度适宜,且与各自其余抗体浓度相应蛋白阳性表达均有差异(P<0.05)。结论:内质网应激相关蛋白抗体浓度IRE1为1∶1000、ATF6为1∶500和1∶1000、PERK为1∶1500、GRP78为1∶200、Caspase-12为1∶100时,其在小鼠RP模型视网膜IHC染色阳性表达程度较适宜。 展开更多
关键词 视网膜色素变性 内质网应激 视网膜 小鼠 免疫组织化学染色
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子宫内膜血管肌纤维母细胞瘤1例并文献复习
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作者 杨盛英 洪新如 +2 位作者 刘理娜 洪凰凤 何春妮 《中国生育健康杂志》 2023年第3期283-285,共3页
血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMF)是一种常发生于女性外阴、阴道区[1-4]的良性软组织肿瘤,但在女性泌尿生殖道的其他部位(尿道[5]、膀胱后周间隙[6]、腹膜后间隙[7]、盆腔[8]、宫颈[9,10]、子宫肌层[11]、输卵管[12,13]... 血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMF)是一种常发生于女性外阴、阴道区[1-4]的良性软组织肿瘤,但在女性泌尿生殖道的其他部位(尿道[5]、膀胱后周间隙[6]、腹膜后间隙[7]、盆腔[8]、宫颈[9,10]、子宫肌层[11]、输卵管[12,13]、阔韧带[14,15])以及男性的腹股沟-阴囊区[16]也偶有病例报道。 展开更多
关键词 血管肌纤维母细胞瘤 女性外阴 腹膜后间隙 阔韧带 女性泌尿生殖道 子宫肌层 病例报道 腹股沟
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通过CD20单抗打破小鼠HBV免疫耐受研究Bregs细胞在慢性乙型肝炎中的作用
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作者 刘中天 张嘉静 +2 位作者 林涛发 舒丹 王少扬 《肝脏》 2023年第10期1212-1214,1218,共4页
目的通过利妥昔单抗破坏小鼠HBV感染的免疫耐受状态,了解Bregs细胞在慢性乙型肝炎发病机制中的作用。方法用流式细胞仪动态观察慢性HBV感染小鼠模型中Bregs细胞的数量,同时测量血清IL-10水平、肝功能和凝血功能,并分析Bregs、IL-10和肝... 目的通过利妥昔单抗破坏小鼠HBV感染的免疫耐受状态,了解Bregs细胞在慢性乙型肝炎发病机制中的作用。方法用流式细胞仪动态观察慢性HBV感染小鼠模型中Bregs细胞的数量,同时测量血清IL-10水平、肝功能和凝血功能,并分析Bregs、IL-10和肝功能之间的相关性。结果利妥昔单抗破坏的小鼠肝脏、脾脏和外周血中Bregs细胞低于没有利妥昔单抗破坏的小鼠分别为0.54(0.49,0.71)%比1.34(1.15,1.54)%、3.19(2.90,3.57)%比4.75(3.92,5.32)%、2.50(2.29,2.64)%比3.35(3.07,3.58)%(P<0.05);与对照组相比,利妥昔单抗破坏的小鼠血清IL-10水平也较低为21.51(14.70,28.28)pg/mL比32.87(27.76,35.82)pg/mL(P<0.05)。此外,实验组中Bregs细胞的变化与IL-10呈正相关(r=0.73、0.74、0.71,P<0.05)。实验组的ALT和AST水平高于对照组;实验组的IL-10水平与ALT和AST水平之间存在负相关关系。结论Bregs细胞在慢性乙型肝炎的发病机制中通过分泌IL-10抑制炎症活动。 展开更多
关键词 调节性B细胞 白细胞介素10 慢性乙型肝炎
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基于核酸适配体的癌症诊断新技术研究进展
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作者 黄晓明 陈勇 牛会敏 《右江医学》 2023年第12期1128-1132,共5页
癌症是导致死亡率最高的疾病之一,严重威胁着人类的健康和社会的发展。通过对癌症的有效早期诊断,可以尽早进行治疗以降低癌症的病死率。尽管癌症早期诊断技术近年来有了很大的进展,但这些方法大多存在侵入性、特异性低、灵敏度低、技... 癌症是导致死亡率最高的疾病之一,严重威胁着人类的健康和社会的发展。通过对癌症的有效早期诊断,可以尽早进行治疗以降低癌症的病死率。尽管癌症早期诊断技术近年来有了很大的进展,但这些方法大多存在侵入性、特异性低、灵敏度低、技术要求高、成本高等局限。因此,寻找新的癌症早期诊断方法迫在眉睫。近年来,已有研究发现核酸适配体(Aptamer)具有独特的三维结构,可特异性地结合各种靶标,具有分子量小、合成简单、稳定性好、免疫原性小等优点,展现出传统的免疫学分子和化学分子识别所无可比拟的优势,被视作可替代单克隆抗体的新型分子,在癌症诊断方面具有广阔的应用前景。本文介绍核酸适配体在几种常见癌症诊断中的应用进展。 展开更多
关键词 核酸适配体 癌症 诊断
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