血清HIF-1α水平与肝细胞癌射频消融术患者预后的关系

目的探讨血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与原发性肝细胞癌(HCC)患者经射频消融术(RFA)治疗后复发/生存的关系。方法收集2013年1月至2017年12月在我院接受RFA一线治疗的578例HCC患者作为研究对象。治疗前48 h内采集空腹外周血标本5 ml,采用酶联免疫吸附法检测血清HIF-1α水平。随访至2021年12月31日,记录患者复发和死亡情况。Logistic回归模型分型影响HCC患者RFA治疗后复发的因素,Cox风险比例模型分析影响HCC患者RFA治疗后生存的影响因素。结果HCC患者血清HIF-1α基线水平为996.22 pg/ml(537.99 pg/ml,1626.98 pg/ml),且与病灶数量、血清α-甲胎蛋白和α-甲胎蛋白异质体(AFP-L3)水平、Metavir纤维化分期、Metavir炎症分级有关(P<0.05)。随访期间,共有497例患者复发,278例患者死亡。Logistic回归模型和Cox风险比例回归模型分析,血清HIF-1α基线水平≥537.99 pg/ml影响复发(HR=1.122,95%CI:1.033~1.220,P=0.006)和生存(HR=1.297,95%CI:1.159~1.451,P<0.001)的独立预测因素。结论血清HIF-1α水平是影响HCC患者RFA治疗后复发和生存预后的独立预测因子。