富血小板血浆局部应用对皮瓣成活的影响

目的 探讨局部应用富血小板血浆（PRP）对皮瓣成活的影响.方法 取新西兰大白兔15只,将每只兔子背部两侧对称各取一块随意皮瓣,随机选择一侧为观察组,给予皮瓣基底部均匀涂抹PRP,另一侧为空白对照组,皮瓣基底均匀涂抹等量的0.9％氯化钠注射液.于术后3,7,14d计算皮瓣成活率,取皮瓣标本行大体观察及苏木精-伊红（HE）染色观察、免疫组织化学检测CD34计算血管密度.结果 皮瓣成活率：3d观察组（74.4±4.7）％,空白对照组（65.8±6.8）％;7 d观察组（72.4±7.5）％,空白对照组（58.5±7.0）％;14 d观察组（74.5±5.0）％,空白对照组（65.0±5.4）％.HE染色,可见皮瓣远端和蒂部组织随着时间的延长,炎症反应越来越轻,血管密度增加,14 d炎症反应最轻,血管密度最大.观察组炎症反应均较空白对照组轻.CD34阳性计数,3d观察组血管密度（13.9±2.0）个/高倍视野,空白对照组（11.1±1.3）个/高倍视野;7d观察组血管密度（15.7±1.5）个/高倍视野,空白对照组（12.1±1.2）个/高倍视野;14 d观察组血管密度（19.6±1.2）个/高倍视野,空白对照组（12.7±0.8）个/高倍视野,观察组与空白对照组差异均有统计学意义.结论 PRP能够促进兔随意皮瓣成活.