2014年我院临床分离金黄色葡萄球菌的分布及耐药性分析

目的了解我院2014年临床分离金黄色葡萄球菌的分布情况及耐药现状,为临床治疗相关感染提供依据。方法收集我院2014年全年临床各科室送检标本,采用法国Bio Merieux VITEK2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对菌株进行细菌鉴定和药物敏感性检测,并用Excel软件进行数据分析。结果 2014年我院各种标本分离金黄色葡萄球菌共712株,标本分布主要以痰液(60.8%)为主,其次是脓液(17.8%)和分泌物(10.4%);临床科室分布依次是儿科、呼吸內科和神经外科,分别占12.6%、10.8%和10.4%;MRSA菌株检出率为33.0%(235株/712株),诱导克林霉素耐药菌株检出率为16.9%(120株/712株)。712株菌株对万古霉素,替加环素、奎奴普汀/达福普汀、利奈唑胺的耐药率最低,均为0%,对红霉素、克林霉素和四环素耐药率较高,分别是49.7%、48.0%和40.7%;MRSA菌株对红霉素、克林霉素、四环素、左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、莫西沙星和利福平的耐药率均比MSSA菌株高,且两者比较具有显著性差异(P<0.005)。结论我院临床分离金黄色葡萄球菌对红霉素、克林霉素和四环素的耐药性相对比较高,在临床经验用药方面应谨慎使用;另外MRSA菌株对抗菌药物的耐药性比较高,且呈多重耐药性,应加强监测控制,防止其流行传播。

2008～2011年铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的对我院2008～2011年培养分离出的铜绿假单胞菌的耐药性作回顾性分析，为临床医师用药提供依据。方法应用法国生物梅里埃公司的全自动微生物分析仪VITEK2对菌株进行培养鉴定及药敏试验。结果氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢吡肟及哌拉西林／他唑巴坦的耐药率相对较低其余几乎完全耐药。结论铜绿假单胞菌的耐药严重且有逐年上升趋势，临床医师应根据药敏结果选择合理的抗菌药物。

洋葱伯克霍尔德菌耐药性变迁

目的了解近5年来我院洋葱伯克霍尔德菌耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法应用VITEK2全自动微生物分析仪对菌株进行培养及药敏试验。结果洋葱伯克霍尔德菌耐药率高仅复方新诺明和喹诺酮类相对较低。结论洋葱伯克霍尔德菌耐药性严重,临床医师应根据药敏结果合理选用抗生素。

997例结核分枝杆菌的耐药性分析

目的分析结核病患者的耐药性和临床特点为临床治疗提供依据。方法回顾分析厦门大学附属厦门第一医院2011-2013年送检的结核病患者样本及其分离培养出的结核分枝杆菌的耐药性,为临床合理选用抗结核药物提供依据。结果结核病的耐药率相对较低,三年中全部敏感的分别为41.7%、40.1%和42.6%;结核病耐药性较高的药物主要是异烟肼(INH)、利福平(RFP)和链霉素(SM);复治结核病患者的耐药性明显高于初治患者,2011年RFP和EMB(乙胺丁醇)的P值<0.05,INH、SM(链霉素)、PAS(对氨基水杨酸)、K(卡那霉素)、LFX(左氧氟沙星)的P值<0.01;2012年EMB、PAS、K的P值<0.05,INH、RFP、SM、LFX的P值<0.01;2013年INH、SM、K的P值<0.05,RFP、EMB、PAS、LFX的P值<0.01;差异具有统计学意义。结论结核病的耐药性高,尤其是复治患者,临床上应根据药敏结果合理用药,针对不同患者建立不同治疗方案,加强护理及健康教育以提高治愈率。

1485株葡萄球菌的耐药性分析

目的:对某院2013-2014年分离出的葡萄球菌的药敏结果作回顾性分析,旨在为临床合理选药提供依据。方法:应用法国梅里矣全自动微生物分析仪VITEK2对细菌进行培养鉴定及药敏试验。结果:青霉素G耐药率最高,其次是红霉素;溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌对苯唑西林和氨苄西林/舒巴坦耐药率均高于80%。结论:葡萄球菌的耐药率严重,不同菌株对抗菌药物的耐药率明显不同,临床医师应合理选用抗菌药物。