肉芽肿性小叶性乳腺炎105例临床诊治分析

目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)的临床特点和不同治疗策略的临床转归。方法回顾性分析2009年1月—2014年8月住院治疗的105例GLM患者的临床特征、诊治方法和治疗结果。结果中位随访时间71个月。90例(85.71%)患者接受了糖皮质激素治疗,其中5例(5.56%,5/90)经过单纯药物治疗治愈,85例(94.44%,85/90)接受皮质类固醇联合手术治疗。15例(14.29%,15/105)仅使用手术治疗。7例(6.67%,7/105)出现同侧复发,中位复发至手术时间间隔2个月(1~5个月),10例(9.52%,10/105)出现对侧发病,中位发病至手术时间间隔10个月(1~26个月)。结论皮质类固醇激素联合手术目前仍是治愈GLM的主要手段。对于选择性病例,可以考虑使用超声引导下真空辅助微创旋切技术或乳房重建技术保留乳房外形的美观。