2014—2018年厦门市人工流产妇女特征及其变化趋势

目的探讨人工流产妇女的年龄、婚育状况、流产次数等特征,分析其流行病学变化趋势,为降低人工流产率提供依据。方法采取以医院为单位的描述性研究为基础,对厦门大学附属妇女儿童医院计划生育科2014年1月至2018年12月期间施行人工流产手术育龄妇女登记资料进行回顾性分析。结果共纳入28 529例患者资料。行人工流产手术患者年龄为(28.77±5.78)岁,其中25~34岁者占58.1%,已婚占67.0%,已育占62.5%,初次妊娠流产者占24.0%,流产2次者为30.3%,流产3次及以上者占21.5%(最多14次),有剖宫产史者占16.1%。2014—2018年,受术者的年龄[(28.05±5.69)岁、(28.47±5.62)岁、(28.70±5.80)岁、(29.03±5.81)岁、(29.59±5.82)岁]逐年上升(P<0.001);已婚所占比例(63.2%、66.8%、66.9%、67.2%、70.9%)、生育2孩及以上者比例(11.8%、15.4%、20.2%、25.2%、32.2%)和高龄重复流产人群比例(21.7%、22.1%、23.4%、26.7%、29.9%)均逐年上升(P均<0.001);人工流产手术者中未婚所占比(36.8%、33.2%、33.1%、32.8%、29.1%)、未育所占比(42.9%、38.4%、37.8%、36.3%、32.4%)和24岁及以下所占比(29.3%、25.3%、24.7%、24.1%、21.5%)均逐年下降(P均<0.001),首次妊娠流产比例(26.2%、23.8%、24.7%、23.4%、21.8%)呈下降趋势(P<0.001);有剖宫产史人工流产的妇女近5年所占比例(16.2%、15.0%、15.9%、16.6%、16.9%)呈上升趋势,但差异无统计学意义(P=0.054)。结论已婚已育人工流产妇女在此调查中所占比例最大,产后妇女是计划生育服务的重点人群,开展产后避孕服务及推广长效可逆避孕措施刻不容缓。