盆底三维超声诊断初产妇产后轻中度盆腔器官脱垂的临床价值及产妇睡眠质量分析

目的:探讨盆底三维超声诊断初产妇产后轻中度盆腔器官脱垂(POP)的临床价值及对睡眠质量的影响。方法:选取2021年1月至2022年6月厦门大学附属妇女儿童医院收治的86例轻中度POP产妇作为观察组,另选同期健康产妇86例作为对照组。所有受检者均行盆底三维超声检查,比较2组静息、缩肛及Valsalva动作下膀胱尿道后角、肛提肌裂孔前后径、面积差异;比较轻、中度POP产妇超声参数变化;绘制ROC曲线分析静息、缩肛及Valsalva动作下各项超声参数诊断POP的临床价值;比较2组的睡眠质量评分。结果:观察组静息、缩肛、Valsalva时膀胱尿道后角、肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度POP产妇静息、缩肛、Valsalva时膀胱尿道后角、肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积低于中度POP产妇,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线分析显示,静息、缩肛、Valsalva时膀胱尿道后角、肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积诊断POP曲线下面积分别为0.684、0.674、0.734、0.628、0.706、0.764、0.734、0.751、0.880,均超过0.5,且以Valsalva时各指标诊断价值最高;观察组PSQI评分为(10.35±1.87)分,对照组PSQI评分为(5.35±1.03)分;2组比较差异有统计学意义(t=21.719,P<0.001)。结论:盆底三维超声诊断产后轻中度POP具有较高价值,能够量化评估盆底功能,且POP产妇睡眠质量偏差。

产前胎儿胆囊异常超声表现及临床预后

目的:分析产前胎儿胆囊异常声像图表现及临床预后。方法:回顾性分析2017年1月—2021年5月于我院超声诊断胎儿胆囊异常的孕妇,分析声像图及预后。结果:产前检出胎儿胆囊异常141例:⑴胆囊增大113例:104例随访胆囊未见异常;9例合并严重畸形,其中5例染色体异常。⑵胆囊未显示24例:12例随访提示胆囊可见;8例合并严重畸形,其中2例染色体异常;4例复查未见胆囊显示,但患儿发育良好,无黄疸等异常。⑶胎儿胆囊内异常回声4例:其中3例超声复查消失;1例出生后超声提示胆囊内高回声区。结论:孤立性胆囊增大或不显示多数预后较好。合并其他畸形时发生染色体异常的风险较孤立性胆囊异常高,预后与合并畸形的严重程度及是否有合并染色体异常有关。胆囊内异常回声多可自行消失,预后较好。